Годуючим матерям, у яких спостерігається кашель і закладеність грудей, слід бути обережними при виборі ліків для лікування.
Деякі ліки, такі як ліки, що містять протизапальні, антигістамінні та засоби, що пригнічують кашель, можуть бути шкідливими для немовлят на грудному вигодовуванні, тому їх слід уникати або використовувати з обережністю. Ці ліки можуть зменшити вироблення молока і викликати сонливість у немовлят.
Натомість матерям, які годують груддю, слід шукати безпечні альтернативні ліки, такі як ацетамінофен (тайленол) та ібупрофен (адвіл). Ці ліки безпечно приймати під час грудного вигодовування та можуть допомогти полегшити біль і лихоманку, пов’язані з кашлем і закладеністю грудей.
Матерям, які годують груддю, може знадобитися коригувати дозування ліків, щоб гарантувати, що ліки не накопичуються в грудному молоці. Під час прийому ліків мати повинна спостерігати за немовлям на наявність будь-яких ознак побічних реакцій або змін у поведінці та проконсультуватися з медичним працівником, якщо виникають якісь занепокоєння.
Крім того, матерям, які годують грудьми, слід дотримуватися правил гігієни, наприклад часто мити руки, прикривати рот і ніс під час кашлю чи чхання та уникати тісного контакту з іншими людьми, які можуть бути хворими, щоб запобігти поширенню хвороби на своїх немовлят.
Ліки для лікування кашлю та закладеності грудей у матерів, які годують груддю
Бензокаїн: знеболюючий засіб. Цей препарат тимчасово знімає біль, пов’язану з першінням, болем у горлі. Немає адекватних і добре контрольованих досліджень або випадків за участю жінок, які годують груддю. Через низьку абсорбцію при пероральному застосуванні концентрації в крові матері, ймовірно, надто низькі, щоб викликати будь-які суттєві клінічні ефекти у немовляти, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Бензокаїнові краплі або таблетки для розсмоктування (з ментолом або без нього) є відмінним вибором для полегшення кашлю у годуючих матерів. Поширені торгові назви: Цепакол.
Ментол: знеболюючий засіб. Цей препарат зазвичай використовується для місцевого знеболювання та полегшення болю в горлі. У грудне молоко потрапляє лише мінімальна кількість ментолу. Побічні ефекти грудного вигодовування на немовлят малоймовірні через низьку відносну дозу та метаболізм першого проходження. Немає адекватних і добре контрольованих досліджень за участю жінок, які годують груддю. Краплі від кашлю та таблетки для розсмоктування з ментолом та/або засоби для розтирання грудей є чудовим вибором для полегшення кашлю у годуючих матерів. Поширені торгові назви: Halls, Ricola, Luden’s, Vick’s
Гвайфенезин: це відхаркувальний засіб, який використовується для послаблення секреції дихальних шляхів. Цей препарат не пригнічує кашель. Низька ефективність відхаркувальних засобів загалом свідчить про те, що вони недостатньо обґрунтовані для застосування матерям, які годують груддю. Однак побічні ефекти для немовлят не описані. Поширені торгові назви: Robitussin, Mucinex
Мед. Згідно з дослідженням 2014 року, мед був більш ефективним у лікуванні симптомів кашлю у дітей, ніж плацебо та дифенгідрамін, але менш ефективним, ніж декстрометорфан. Проте необхідно провести подальші дослідження у дорослих. Мед ні в якому разі не можна вживати немовлятам.
Декстрометорфан: це протикашльовий препарат, який діє, підвищуючи поріг кашлю в мозку. Це найбезпечніший із протикашльових засобів і навряд чи проникне в молоко. Слідкуйте за немовлятами, які знаходяться на грудному вигодовуванні, на предмет сонливості або поганого годування. Поширені торгові назви: DM, Benylin, Delsym, Robitussin DM.
Бензонатат за рецептом (уникати, якщо це можливо): це ненаркотичний засіб, що пригнічує кашель. Існують мінімальні фармакокінетичні дані щодо цього продукту та відсутні дані щодо переходу в жіноче молоко. Перехід цього препарату в молоко є низьким-помірним залежно від розміру препарату. Бензонатат є дуже небезпечним продуктом, якщо його приймати безпосередньо дитиною. Через можливість серйозної токсичності при відносно низьких дозах слід уникати застосування цього препарату під час лактації. Поширені торгові назви: Tesselon Perles
Кодеїн за рецептом: хоча препарати, що містять кодеїн, більше не продаються без рецепта, використовуються для лікування болю та кашлю. Кодеїн може викликати пригнічення дихання при прийомі у високих дозах. Хоча були окремі випадки пригнічення дихання у немовлят на грудному вигодовуванні, безпечно вживати в помірних кількостях (<150 мг на день) під час годування груддю. Загалом, якщо мати млява, їй слід почекати з годуванням грудьми, доки вона не стане уважною, тоді рівень кодеїну буде нижчим. Загальні торгові назви комбінованих продуктів: Cheratussin AC, Tuzistra XR, Robitussin AC, Vanacof, Tylenol #3, Tylenol #4
Discussion about this post