Лікування адренокортикальної карциноми (дорослий)

Огляд варіантів лікування

Ключові моменти

Існують різні типи лікування пацієнтів з адренокортикальною карциномою.
Використовуються три типи стандартного лікування:
- Хірургія
- Радіотерапія
- Хіміотерапія
Нові типи лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.
- Біологічна терапія
- Цільова терапія
Лікування адренокортикальної карциноми може спричинити побічні ефекти.
Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.
Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.
Можуть знадобитися подальші тести.

Існують різні типи лікування пацієнтів з адренокортикальною карциномою.

Для пацієнтів з адренокортикальною карциномою доступні різні типи лікування. Деякі методи лікування є стандартними (лікування, яке застосовується в даний час), а деякі методи перевіряються в клінічних випробуваннях. Клінічне випробування лікування – це дослідження, яке має допомогти вдосконалити сучасні методи лікування або отримати інформацію про нові методи лікування пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Коли клінічні випробування показують, що нове лікування є кращим за стандартне, нове лікування може стати стандартним. Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні. Деякі клінічні випробування відкриті лише для пацієнтів, які не розпочали лікування.

Використовуються три типи стандартного лікування:

Хірургія

Хірургічне втручання з метою видалення надниркових залоз (адреналектомія) часто використовується для лікування адренокортикальної карциноми. Іноді роблять операцію з видалення сусідніх лімфатичних вузлів та інших тканин, де рак поширився.

Радіотерапія

Променева терапія – це лікування раку, яке використовує високоенергетичне рентгенівське випромінювання або інші види випромінювання, щоб знищити ракові клітини або утримати їх від зростання. Існує два види променевої терапії:

Зовнішня променева терапія використовує апарат поза тілом для направлення випромінювання до раку.
Внутрішня променева терапія використовує радіоактивну речовину, запечатану в голках, насінні, дротах або катетерах, які розміщуються безпосередньо в раку або поблизу.

Спосіб проведення променевої терапії залежить від типу та стадії раку, що лікується. Зовнішня променева терапія використовується для лікування адренокортикальної карциноми.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це лікування раку, яке використовує ліки, щоб зупинити ріст ракових клітин, або вбиваючи клітини, або зупиняючи їх ділення. Коли хіміотерапія приймається всередину або вводиться у вену або м’яз, ліки потрапляють у кров і можуть потрапляти до ракових клітин у всьому тілі (системна хіміотерапія). Коли хіміотерапія потрапляє безпосередньо в ліквор, орган або порожнину тіла, наприклад черевну порожнину, ліки в основному впливають на ракові клітини в цих областях (регіональна хіміотерапія). Комбінована хіміотерапія – це лікування, що використовує більше одного протипухлинного препарату. Спосіб хіміотерапії залежить від типу та стадії раку, що лікується.

Нові типи лікування перевіряються в клінічних випробуваннях.

Цей підсумковий розділ описує методи лікування, які вивчаються в клінічних випробуваннях. Тут може не згадуватися кожне нове лікування, яке вивчається. Інформація про клінічні випробування доступна на веб-сайті NCI.

Біологічна терапія

Біологічна терапія – це лікування, яке використовує імунну систему пацієнта для боротьби з раком. Речовини, вироблені організмом або виготовлені в лабораторії, використовуються для підвищення, спрямування або відновлення природного захисту організму проти раку. Цей вид лікування раку також називають біотерапією або імунотерапією.

Цільова терапія

Цільова терапія – це вид лікування, який використовує наркотики або інші речовини для виявлення та атаки конкретних ракових клітин без шкоди нормальним клітинам.

Пацієнти можуть задуматись про участь у клінічному випробуванні.

Для деяких пацієнтів участь у клінічному дослідженні може бути найкращим вибором лікування. Клінічні випробування є частиною процесу дослідження раку. Проводяться клінічні випробування, щоб з’ясувати, чи безпечні та ефективні нові методи лікування раку чи кращі за стандартне лікування.

Багато сучасних стандартних методів лікування раку засновані на попередніх клінічних випробуваннях. Пацієнти, які беруть участь у клінічному випробуванні, можуть отримувати стандартне лікування або бути одними з перших, хто отримував нове лікування.

Пацієнти, які беруть участь у клінічних випробуваннях, також допомагають поліпшити спосіб лікування раку в майбутньому. Навіть коли клінічні випробування не призводять до ефективних нових методів лікування, вони часто дають відповіді на важливі запитання та допомагають рухатись уперед у дослідженні.

Пацієнти можуть проходити клінічні випробування до, під час або після початку лікування раку.

Деякі клінічні дослідження включають лише пацієнтів, які ще не отримували лікування. В інших випробуваннях випробовують лікування пацієнтів, у яких рак не покращився. Існують також клінічні випробування, які перевіряють нові способи зупинити повторне виникнення (повернення) раку або зменшити побічні ефекти лікування раку.

Можуть знадобитися подальші тести.

Деякі тести, зроблені для діагностики раку або для виявлення стадії раку, можуть бути повторені. Деякі тести будуть повторені, щоб побачити, наскільки ефективно працює лікування. Рішення щодо продовження, зміни чи припинення лікування можуть ґрунтуватися на результатах цих тестів.

Деякі аналізи будуть продовжувати проводити час від часу після закінчення лікування. Результати цих тестів можуть показати, якщо ваш стан змінився або рак повторився (повернутися). Ці тести іноді називають подальшими тестами або оглядами.

Варіанти лікування на стадії адренокортикальної карциноми

Адренокортикальна карцинома на I стадії

Лікування адренокортикальної карциноми I стадії може включати наступне:

Хірургічне втручання (адреналектомія). Лімфатичні вузли, що знаходяться поблизу, також можуть бути видалені, якщо вони більші за норму.
Клінічне випробування нового лікування.

Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування.

Адренокортикальна карцинома на II стадії

Лікування адренокортикальної карциноми II стадії може включати наступне:

Хірургічне втручання (адреналектомія). Лімфатичні вузли, що знаходяться поблизу, також можуть бути вирізані, якщо вони більші за норму.
Клінічне випробування нового лікування.

Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування.

Адренокортикальна карцинома на III стадії

Лікування адренокортикальної карциноми III стадії може включати наступне:

Хірургічне втручання (адреналектомія). Лімфатичні вузли, що знаходяться поблизу, також можуть бути видалені, якщо вони більші за норму.
Клінічне випробування нового лікування.

Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування.

Адренокортикальна карцинома на IV стадії

Лікування адренокортикальної карциноми IV стадії може включати наступне як паліативну терапію для полегшення симптомів та поліпшення якості життя:

Хіміотерапія або комбінована хіміотерапія.
Променева терапія кісток або інших місць, де рак поширився.
Операція з видалення раку, який поширився на тканини поблизу кори надниркових залоз.
Клінічне випробування хіміотерапії, біологічної терапії або цілеспрямованої терапії.

Ви можете шукати випробування на основі типу раку, віку пацієнта та місця, де проводяться випробування.