Розуміння стероїдів і лікування виразкового коліту

Виразковий коліт (ВК) — це хронічне запальне захворювання кишечника (ВЗК), яке викликає запалення та виразки, відомі як виразки, у товстому кишечнику. Це відбувається, коли надмірно активна імунна система атакує товсту кишку, викликаючи її запалення.

У той час як єдиним відомим лікуванням є повна проктоколектомія або повне видалення товстої кишки, прямої кишки та заднього проходу, одним із напрямків лікування UC є стероїди.

Тут ми поговоримо про те, як стероїди можуть полегшити UC.

Як стероїди допомагають UC?

Запалення в товстій кишці та кишечнику, спричинене надто пильною імунною системою, є тим, що викликає біль та інші симптоми UC. Пригнічуючи вашу природну імунну відповідь, стероїди здатні зменшити цей набряк та інші симптоми НВК.

Лікар може призначити стероїди (іноді їх називають кортикостероїдами) для лікування UC, хоча вони зазвичай є короткостроковим рішенням для лікування активних спалахів.

Як швидко стероїди діють на UC?

Точний графік полегшення залежатиме від стероїду, який вам призначають, і методу його дозування. Однак ви повинні помітити деяке поліпшення свого стану протягом 3-5 днів.

Навіть якщо ви не бачите очікуваних результатів, не припиняйте використання стероїдів, якщо це не рекомендує ваш лікар.

Види стероїдів для UC

Існує кілька типів стероїдів для UC. Деякі є оральними, а деякі ректальними. Нижче ви знайдете докладніші відомості про деякі стероїди, які найчастіше призначають для UC:

Преднізон (Дельтазон). Це таблетка, яку приймають один раз на день, як правило, вранці. Преднізолон використовується більше 60 років і може також призначатися у високій дозі внутрішньовенно (через вену).
Будесонід (Ентокорт ЕС). Цей стероїд, прийнятий у формі таблеток, швидко метаболізується в печінці, що може зменшити побічні ефекти.
Будесонід MMX (Uceris). Це таблетки з подовженим ефектом для активного та легкого та помірного UC.
Ректальний гідрокортизон. Цей супозиторій можна рекомендувати для лікування UC або набряку.

Оскільки існує кілька типів стероїдів, і кожен буде мати різну реакцію на них, важливо підтримувати хороші стосунки з лікарем під час лікування UC.

Задовго до того, як ви почнете приймати стероїди, ваш лікар зможе спланувати режим скорочення, який буде найкращим для вас, і посилити або послабити лікування залежно від потреб вашого організму.

Чи покриваються стероїди для UC страхуванням або Medicare?

Більшість стероїдів покриваються страхуванням або Medicare, хоча вони можуть бути доступні лише у загальній формі. Поговоріть з лікарем або фармацевтом, щоб дізнатися, що може покриватися вашим планом, якщо він у вас є.

Побічні ефекти стероїдів, які використовуються для лікування UC

Як і більшість ліків, стероїди може мати побічні ефекти, в тому числі:

затуманений зір
акне
збільшення волосся на тілі або обличчі
округлення обличчя або збільшення ваги
перепади настрою
запаморочення

Стероїди знижують імунну відповідь, що, у свою чергу, зупиняє організм від атаки на власну травну систему. Приймаючи стероїди, пам’ятайте, що оскільки ваша природна імунна відповідь знижена, вам легше захворіти.

Коли поговорити з лікарем

Поговоріть з лікарем, якщо ваші симптоми НВК не покращуються або не реагують на лікування. Зверніться за медичною допомогою, якщо ви:

побачити кров у своєму калі
мати постійну діарею
блювота
мати високу температуру

Який наступний крок, якщо стероїди не працюють?

Стероїди рідко призначають для тривалого застосування, тому, ймовірно, знадобляться інші методи лікування UC. У деяких випадках UC є стійкий до стероїдів. Інші варіанти керування UC включають:

Дієтичні зміни: уникати алкоголю, обробленої їжі та молочних продуктів
Біологічні препарати: адалімумаб (Humira) або інфліксимаб (Remicade)
Інгібітори янус-кінази (JAK): тофацитиніб (Xeljanz)
Антибіотики: ципрофлоксацин (Cipro), метронідазол (Flagyl) або рифаксимін (Xifaxan)
Трави та добавки: женьшень, пробіотики, куркума та лушпиння подорожника для полегшення симптомів

На винос

У той час як симптоми UC можуть піти в ремісію, зазвичай UC спалахне знову, оскільки не існує постійного лікування від захворювання. Тимчасове застосування пероральних або ректальних стероїдів може допомогти придушити імунну відповідь, яка викликає спалахи.

Стероїди можна використовувати лише протягом короткого періоду часу, і зазвичай вони поєднуються з іншими варіантами лікування НВК, такими як антибіотики, зміни дієти або добавки.