Симптоми та діагностика дефекту міжшлуночкової перегородки

Дефект міжшлуночкової перегородки – це отвір у серці. Це поширена проблема серця, наявна при народженні (вроджена вада серця). Отвір виникає в стінці, яка розділяє нижні камери (шлуночки) серця. У цій статті будуть описані симптоми дефекту міжшлуночкової перегородки та процес діагностики дефекту міжшлуночкової перегородки.

Дефект міжшлуночкової перегородки змінює течію крові через серце та легені. Збагачена киснем кров повертається в легені, а не в тіло. Збагачена киснем кров змішується з бідною на кисень. Ці зміни можуть підвищити артеріальний тиск у легенях і вимагати від серця більшої роботи, щоб перекачувати кров.

Невеликий дефект міжшлуночкової перегородки може не викликати проблем. У багатьох випадках невеликий дефект міжшлуночкової перегородки закривається сам по собі. Дітям із середніми або більшими дефектами міжшлуночкової перегородки може знадобитися операція на ранньому етапі життя, щоб запобігти ускладненням.

Симптоми дефекту міжшлуночкової перегородки

Ознаки та симптоми серйозних вад серця часто з’являються протягом перших кількох днів, тижнів або місяців життя дитини.

Симптоми дефекту міжшлуночкової перегородки у дитини можуть включати:

• Погане харчування, відмова в розвитку
• Прискорене дихання або задишка
• Легка стомлюваність

Ви та ваш лікар можете не помітити ознак дефекту міжшлуночкової перегородки при народженні. Якщо дефект невеликий, симптоми можуть з’явитися лише в дитинстві. Ознаки та симптоми відрізняються залежно від розміру отвору та інших супутніх вад серця.

Ваш лікар може вперше запідозрити порок серця під час регулярного огляду, якщо лікар почує шум під час прослуховування серця вашої дитини за допомогою стетоскопа. Іноді дефект міжшлуночкової перегородки можна виявити за допомогою УЗД ще до народження дитини.

Іноді дефект міжшлуночкової перегородки не виявляється до досягнення людиною повноліття. Симптоми та ознаки можуть включати задишку або шуми в серці, які лікар чує під час прослуховування вашого серця за допомогою стетоскопа.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Необхідно викликати лікаря, якщо у малюка спостерігаються такі симптоми:

• Легко втомлюється під час їжі чи гри
• Не набирає вагу
• Задишка стає під час їжі або плачу
• Дихає прискорено або задишка

Викличте лікаря, якщо у вас є такі симптоми:

• Задишка під час фізичних навантажень або коли ви лежите
• Прискорене або нерегулярне серцебиття
• Втома або слабкість

Діагностика дефекту міжшлуночкової перегородки

Дефекти міжшлуночкової перегородки часто викликають серцевий шум, який лікар може почути за допомогою стетоскопа. Якщо ваш лікар почує шум у серці або виявить інші ознаки чи симптоми вади серця, ваш лікар може призначити кілька тестів, зокрема:

• Ехокардіограма. У цьому тесті звукові хвилі створюють відеозображення серця. Лікарі можуть використовувати цей тест для діагностики дефекту міжшлуночкової перегородки та визначення його розміру, розташування та тяжкості. Ехокардіограма також може бути використана, щоб побачити, чи є якісь інші проблеми з серцем чи ні. Ехокардіографія може бути використана на плоді (фетальна ехокардіографія).
• Електрокардіограма (ЕКГ). Цей тест реєструє електричну активність серця за допомогою електродів, прикріплених до шкіри, і допомагає діагностувати вади серця або проблеми з ритмом.
• Рентген грудної клітки. Рентгенівський знімок допомагає лікарю побачити серце і легені. Рентген грудної клітки може допомогти лікарям побачити, чи збільшене серце та чи є в легенях додаткова рідина.
• Катетеризація серця. У цьому тесті тонка і гнучка трубка (катетер) вставляється в кровоносну судину в паху або руці і направляється через кровоносні судини в серце. За допомогою катетеризації серця лікарі можуть діагностувати вроджені вади серця та визначити функцію серцевих клапанів і камер.
• Пульсоксиметрія. Маленький затискач на кінчику пальця вимірює кількість кисню в крові.

Підготовка до прийому у лікаря

Якщо у вас або вашої дитини з’являються ознаки та симптоми, характерні для дефекту міжшлуночкової перегородки, необхідно зателефонувати своєму лікарю. Після первинного огляду ваш лікар направить вас або вашу дитину до лікаря, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань серця (кардіолога).

Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до зустрічі з лікарем.

• Запишіть ознаки та симптоми, які були у вас або вашої дитини, і як довго.
• Запишіть ключову медичну інформацію, включаючи інші проблеми зі здоров’ям і назви будь-яких ліків, які ви або ваша дитина приймаєте, або процедур, які ви або ваша дитина проходили (включаючи звіти).
• Якщо можливо, візьміть із собою на зустріч члена сім’ї або друга. Той, хто вас супроводжує, може допомогти запам’ятати, що говорить лікар.
• Запишіть питання, які потрібно поставити лікареві.

Питання, які слід поставити лікарю на першому прийомі, включають:

• Що ймовірно викликає ці симптоми?
• Чи існують інші можливі причини?
• Які тести потрібні?
• Чи варто звертатися до фахівця?

Якщо вас направили до кардіолога, вам слід задати такі питання:

• Наскільки великий дефект міжшлуночкової перегородки?
• Який ризик розвитку ускладнень при цьому стані?
• Який метод лікування ви порекомендуєте?
• Як часто ми повинні планувати контрольні іспити та тести?
• На які ознаки та симптоми слід спостерігати вдома?
• Який довгостроковий прогноз цього захворювання?
• Чи рекомендуєте ви обмеження в харчуванні чи активності?

Не соромтеся задавати інші запитання.

Що може запитати лікар

Ваш лікар може поставити вам ці запитання.

Якщо постраждала особа:

• Які симптоми?
• Коли почалися симптоми?
• Чи погіршилися симптоми з часом?
• Чи знаєте ви про проблеми з серцем у вашій родині?
• Ви лікуєтеся або нещодавно проходили лікування від інших захворювань?
• Ви плануєте завагітніти?

Якщо ваша дитина постраждала:

• Ваша дитина легко втомлюється під час їжі або гри?
• Ваша дитина набирає вагу?
• Ваша дитина прискорено дихає або задихається під час їжі або плачу?
• Чи були у вашої дитини діагностовані інші захворювання?

Якщо у вашої дитини є дефект міжшлуночкової перегородки, це захворювання може бути діагностовано внутрішньоутробно під час регулярної ехокардіографії або УЗД під час вашої вагітності. Однак дефект міжшлуночкової перегородки можна пропустити під час вагітності, оскільки його важко діагностувати у плода. Дефект міжшлуночкової перегородки вашої дитини може бути діагностований при народженні, коли чутно серцевий шум.

Серце з дефектом міжшлуночкової перегородки може мати інші аномалії, які лікар діагностує, пояснить вам і вилікує за потреби.