Скроневий артеріїт

Скроневий артеріїт – це стан, при якому скроневі артерії, які постачають кров до голови та мозку, запалюються або пошкоджуються. Він також відомий як черепний артеріїт або гігантоклітинний артеріїт. Хоча цей стан зазвичай виникає у скроневих артеріях, він може виникнути практично у будь -якій середній або великій артерії тіла.

Журнал «Артрит і ревматологія»стверджує, що приблизно 228 000 чоловік у США уражені скроневим артеріїтом. За даними Американського коледжу ревматології, люди старше 50 років частіше, ніж молоді люди, хворіють на цей стан. Жінки також частіше, ніж чоловіки, хворіють на скроневий артеріїт. Найбільш поширений у людей північноєвропейського або скандинавського походження.

Хоча точна причина стану невідома, це може бути пов’язано з аутоімунною реакцією організму. Крім того, надмірні дози антибіотиків та деякі важкі інфекції були пов’язані з скроневим артеріїтом. Відомої профілактики немає. Однак після діагностики скроневий артеріїт можна лікувати, щоб мінімізувати ускладнення.

Якщо ви думаєте, що у вас може бути скроневий артеріїт, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Скроневий артеріїт може викликати дуже серйозні ускладнення, але звернення за негайною медичною допомогою та лікуванням може зменшити ризик розвитку цих ускладнень.

Симптоми скроневого артеріїту

Симптоми скроневого артеріїту можуть включати:

подвійне бачення
раптова, постійна втрата зору на одне око
пульсуючий головний біль, який зазвичай знаходиться в скронях
втома
слабкість
втрата апетиту
біль у щелепі, яка іноді може виникати при жуванні
лихоманка
ненавмисне схуднення
біль у плечах, біль у стегнах і скутість
ніжність в області шкіри голови та скронь

Ці симптоми також можуть виникати внаслідок інших станів. Ви повинні зателефонувати своєму лікареві, коли вас турбують будь -які симптоми.

Діагностика скроневого артеріїту

Ваш лікар проведе фізичний огляд і подивиться на вашу голову, щоб визначити, чи є чутливість. Вони звернуть особливу увагу на артерії у вашій голові. Вони також можуть замовити аналіз крові. Кілька аналізів крові можуть бути корисними для діагностики скроневого артеріїту, включаючи наступне:

Тест на гемоглобін вимірює кількість гемоглобіну або білка, що переносить кисень, у вашій крові.
Тест на гематокрит вимірює відсоток вашої крові, що складається з еритроцитів.
Можна перевірити функціональність печінки, щоб визначити, наскільки добре печінка працює.
Тест швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) вимірює, як швидко ваші еритроцити збираються на дні пробірки протягом однієї години. Високий результат ШОЕ означає, що у вашому організмі є запалення.
Тест на С-реактивний білок вимірює рівень білка, виробленого печінкою, який виділяється у кров після пошкодження тканин. Високий результат вказує на те, що у вашому організмі є запалення.

Хоча ці аналізи можуть бути корисними, одних лише аналізів крові недостатньо для постановки діагнозу. Як правило, ваш лікар проводить біопсію артерії, яка, як вони підозрюють, уражена, щоб поставити остаточний діагноз. Це можна зробити як амбулаторну процедуру з використанням місцевої анестезії. Ультразвукове дослідження може дати додаткову інформацію про те, чи є у вас скроневий артеріїт. КТ та МРТ часто не допомагають.

Можливі ускладнення скроневого артеріїту

Якщо скроневий артеріїт не лікувати, можуть виникнути серйозні, потенційно небезпечні для життя ускладнення. Вони включають:

запалення та пошкодження інших кровоносних судин в організмі
розвиток аневризми, у тому числі аневризми аорти
втрата зору
слабкість очних м’язів
сліпота
інсульт

Аневризма аорти може призвести до масивної внутрішньої кровотечі. Смерть також може настати, якщо не лікувати скроневий артеріїт. Поговоріть зі своїм лікарем про способи мінімізації будь -яких ускладнень із цього стану.

Лікування скроневого артеріїту

Скроневий артеріїт неможливо вилікувати. Тому мета лікування – мінімізувати пошкодження тканин, які можуть виникнути через неадекватний кровотік, викликаний станом.

Якщо є підозра на скроневий артеріїт, лікування слід починати негайно, навіть якщо результати аналізів ще не підтвердили діагноз. Якщо є підозра на цей діагноз і результати очікуються, лікар може призначити пероральні кортикостероїди. Кортикостероїди можуть збільшити ризик розвитку певних захворювань, таких як:

остеопороз
гіпертонія
м’язова слабкість
глаукома
катаракта

Інші потенційні побічні ефекти ліків включають:

збільшення ваги
підвищений рівень цукру в крові
стоншена шкіра
посилення синців
зниження функції імунної системи
труднощі зі сном вночі і неспокій

Поговоріть зі своїм лікарем про способи мінімізації цих побічних ефектів.

Ваш лікар може також порекомендувати прийом аспірину для лікування опорно -рухових симптомів.

Зазвичай лікування триває від одного до двох років. Під час лікування кортикостероїдами важливо регулярно проходити огляди у лікаря. Вони повинні будуть стежити за вашим прогресом, а також за тим, як ваше тіло лікує лікування. Тривале застосування кортикостероїдів може мати згубний вплив на кістки та інші метаболічні функції.

В рамках лікування зазвичай рекомендуються такі заходи:

прийом добавок кальцію та вітаміну D, які є в наявності онлайн
кинути палити
виконувати вправи з вагою, наприклад, ходьбу
регулярно проходити обстеження щільності кісткової тканини
періодично перевіряти рівень цукру в крові

Вам все одно доведеться звернутися до лікаря для огляду, як тільки ви закінчите курс лікування. Це пояснюється тим, що скроневий артеріїт може рецидивувати.

Яка перспектива для людей з скроневим артеріїтом?

Ваш погляд на скроневий артеріїт буде залежати від того, як швидко вам поставлять діагноз і чи зможете розпочати лікування. Нелікований скроневий артеріїт може завдати серйозної шкоди судинам вашого організму. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви помітили нові симптоми. Це підвищить ймовірність того, що у вас буде діагностований стан на ранніх стадіях.