Варіанти та вартість плану Medicare можуть змінюватися щороку.
- Medicare Part C — один із багатьох варіантів Medicare.
- Плани частини C покривають те, що покриває оригінальна програма Medicare, і багато планів Part C пропонують додаткове покриття таких речей, як стоматологія, зір і слух.
- Частиною C керують приватні страхові компанії, і вартість або встановлюється цими компаніями.
- Доступні для вас тарифні плани частини C залежать від вашого поштового індексу.
Original Medicare і Medicare Part C (Medicare Advantage) — це різні варіанти страхування з різними цінами. Якщо ви маєте право на першу програму Medicare, але хочете отримати додаткове покриття на ліки, що відпускаються за рецептом, та інші послуги, Medicare Part C може бути хорошим варіантом для вас.
Кілька факторів визначають витрати Medicare Part C, наприклад премії, франшизи, доплати та співстрахування. Ці суми можуть варіюватися від 0 до сотень доларів для щомісячних премій і щорічних франшиз.
У цій статті ми досліджуємо витрати Medicare Part C, фактори, які на них впливають, і порівняємо витрати кількох планів у Сполучених Штатах.
Фактори витрат Medicare Part C
Більшість ваших витрат Medicare Part C визначатиметься вибраним планом. Однак ваш спосіб життя та фінансове становище також можуть вплинути на ваші витрати.
Ось деякі з найпоширеніших факторів, які впливають на суму, яку ви будете платити за план Medicare Part C:
- Премії. Деякі плани Medicare Part C є «безкоштовними», тобто вони не мають щомісячної премії. Навіть за планом Medicare Advantage з нульовою надбавкою ви все одно можете сплатити премію за частиною B.
- Франшизи. Більшість планів Medicare Part C мають як франшизу, так і франшизу на ліки. Багато (але не всі) безкоштовних планів Medicare Advantage пропонують франшизу в розмірі 0 доларів США.
- Доплати та співстрахування. Доплати – це суми, які ви повинні сплачувати за кожен візит до лікаря або поповнення ліків за рецептом. Суми співстрахування — це будь-який відсоток послуг, які ви повинні сплатити зі своєї кишені після того, як ваша франшиза буде виконана.
- Тип плану. Тип обраного вами плану також може вплинути на вартість вашого плану Medicare Part C. Наприклад, якщо ви використовуєте план HMO або PPO, але вирішите відвідати постачальника поза мережею, це може збільшити ваші витрати.
- Макс. Одна з переваг Medicare Part C полягає в тому, що всі плани мають максимум із власної кишені. Ця сума коливається, але може коливатися від низьких тисяч до понад 10 000 доларів США.
- Спосіб життя. У той час як оригінальна програма Medicare покриває послуги по всій країні, більшість планів Medicare Advantage базуються на місцевості. Це означає, що якщо ви часто подорожуєте, ви можете опинитись у застрязі з рахунками за лікування за містом.
- Дохід. Ваш річний валовий дохід також може вплинути на те, скільки ви заплатите за витрати на Medicare Part C. Для людей із браком доходу чи ресурсів існують програми, які можуть допомогти знизити ваші витрати на Medicare.
Управління витратами частини С
Одна з перших речей, які ви можете зробити, щоб управляти своїми витратами Medicare Part C, це прочитати наступні щорічні повідомлення з вашого плану:
- підтвердження покриття (EOC)
- щорічне повідомлення про зміни (ANOC)
Ці сповіщення можуть допомогти вам точно визначити, які витрати ви сплачуєте зі своєї кишені за планом, а також будь-які зміни цін, які набудуть чинності наступного року.
Середні витрати Medicare Part C
Існують різні витрати, пов’язані з планами Medicare Part C. Ваші витрати можуть відрізнятися залежно від вашого покриття, типу плану та того, чи отримуєте ви додаткову фінансову допомогу.
Нижче наведено невеликий зразок вартості плану Medicare Part C від основних страхових компаній у містах Сполучених Штатів:
| Назва плану | Місто | Щомісяця премія |
Франшиза на здоров’я, франшиза на ліки | Доплата лікаря первинної ланки | Доплата спеціаліста | Макс |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Anthem MediBlue StartSmart Plus (HMO) | Лос-Анджелес, Каліфорнія | $0 | $0, $0 | 5 доларів США | 0–20 доларів США | $3000 в мережі |
| Cigna True Choice Medicare (PPO) | Денвер, Колорадо | $0 | $0, $0 | $0 | 35 доларів США | 5900 доларів США в мережі, 11 300 доларів США в мережі та поза нею |
| HumanaChoice H5216-006 (PPO) | Медісон, штат Вісконсин | 46 доларів США | 0 доларів, 250 доларів | 10 доларів США | 45 доларів США | 5500 доларів США в мережі, 8250 доларів США в мережі та поза нею |
| Humana Gold Plus H0028-042 (HMO) | Х’юстон, Техас | $0 | $0, $0 | $0 | 20 доларів США | 3450 доларів США в мережі |
| План Aetna Medicare Premier (PPO) | Нешвілл, Теннессі | $0 | $0, $0 | $0 | 40 доларів США | $7500 в мережі, $11300 поза мережею |
| Kaiser Permanente Medicare Advantage Standard MD (HMO) | Балтімор, штат Меріленд | 25 доларів США | $0, $0 | 10 доларів США | 40 доларів США | $6900 в мережі |
Наведені вище оцінки стосуються 2022 року та є лише зразком багатьох варіантів плану, які пропонуються в кожній області.
Щоб отримати більш особисту оцінку вартості плану Medicare Part C на основі вашої індивідуальної ситуації з охороною здоров’я, відвідайте інструмент пошуку планів Medicare.gov і введіть свій поштовий індекс, щоб порівняти плани поблизу вас.
Чи є Medicare Advantage дорожчим за оригінальну Medicare?
Хоча може здатися, що плани Medicare Advantage коштують дорожче, ніж оригінальні Medicare, насправді вони можуть допомогти заощадити на медичних витратах.
Один недавній
Як мені оплатити рахунок за частиною C?
Більшість компаній, які пропонують плани Medicare Part C, мають різні способи оплати премії. Ці варіанти включають:
-
оплата рахунків онлайн
- автоматичне зняття з вашого банківського рахунку
-
автоматичне скасування перевірки соціального страхування або пенсійної ради залізничного транспорту
- чек або грошове переказ
Допомога в оплаті Medicare
Якщо у вас виникли проблеми з оплатою витрат Medicare Part C, є ресурси, які можуть допомогти:
- Medicaid. Ця програма допомагає людям з низькими доходами оплачувати медичні витрати.
- Накопичувальна програма Medicare. Ця пільга допомагає бенефіціарам Medicare з витратами плану оплати з низьким рівнем доходу, такими як премії та доплати.
- Додаткове соціальне забезпечення. Деякі особи можуть подати заявку на додаткові пільги соціального забезпечення, які є щомісячними платежами, які можуть допомогти сплатити витрати Medicare.
- ТЕМП. Це програма, яка може допомогти вам отримати скоординовану допомогу у вашій місцевій громаді.
- Додаткова допомога. Якщо у вас є певні обмеження щодо доходів і ресурсів, ви можете претендувати на участь у цій програмі Medicare під назвою «Додаткова допомога» для оплати витрат на ліки, що відпускаються за рецептом, премій, франшиз тощо.
- Medicare Part C — чудовий варіант покриття для бенефіціарів Medicare, які шукають додаткове покриття.
- Ваші витрати Medicare Part C включатимуть премії, франшизи, доплати та співстрахування.
- Ваші витрати також визначатимуться на основі типу вашого плану, того, як часто вам потрібні медичні послуги та якого типу лікарів ви відвідуєте.
- Якщо вам 65 років або більше або ви маєте певну інвалідність, ви маєте право подати заявку на Medicare.
- Відвідайте веб-сайт Адміністрації соціального забезпечення, щоб дізнатися більше про те, як подати заявку та зареєструватися.
Discussion about this post