Судинна деменція: симптоми та причини

Що таке судинна деменція?

Судинна деменція – це загальний термін, що описує проблеми з міркуванням, плануванням, судженням, пам’яттю та іншими процесами мислення, спричиненими пошкодженням мозку внаслідок порушення припливу крові до мозку.

Ви можете розвинути судинну деменцію після того, як інсульт перекрив артерію вашого мозку, але інсульти не завжди викликають судинну деменцію. Чи вплине інсульт на ваше мислення та міркування, залежить від тяжкості та локалізації інсульту. Судинна деменція також може бути результатом інших захворювань, які пошкоджують судини і зменшують кровообіг, позбавляючи ваш мозок життєво важливим киснем і поживними речовинами.

Фактори, що підвищують ризик серцевих захворювань та інсульту, включаючи цукровий діабет, високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину та куріння, також підвищують ризик вашої судинної деменції. Контроль цих факторів може зменшити ваші шанси на розвиток судинної деменції.

Симптоми судинної деменції

Симптоми судинної деменції варіюються в залежності від частини вашого мозку, де порушується кровотік. Симптоми часто перетинаються з симптомами інших типів деменції, особливо деменції з хворобою Альцгеймера.

Ознаки та симптоми судинної деменції включають:

• Спантеличеність
• Проблеми зі зверненням уваги та концентрацією
• Знижена здатність організовувати думки чи дії
• Зниження здатності аналізувати ситуацію, розробляти ефективний план і повідомляти цей план іншим людям
• Складно вирішити, що робити далі
• Проблеми з пам’яттю
• Неспокій і хвилювання
• Нестійка хода
• Раптові або часті позиви до сечовипускання або неможливість контролювати виділення сечі
• Депресія або апатія

Симптоми судинної деменції найбільш чітко виражені, коли вони виникають раптово після інсульту. Коли зміни у вашому мисленні та міркуваннях чітко пов’язують з інсультом, цей стан іноді називають постінсультною деменцією.

Іноді характерна картина симптомів судинної деменції виникає після невеликих порушень мозкового кровообігу. Зміни у ваших процесах мислення помітні, порівняно з вашим попереднім рівнем функцій, на відміну від поступового і постійного зниження, яке зазвичай відбувається при деменції хвороби Альцгеймера.

Але судинна деменція також може розвиватися дуже поступово, як і деменція при хворобі Альцгеймера. Судинні захворювання та хвороба Альцгеймера часто зустрічаються разом.

Дослідження показують, що багато людей з деменцією та ознаками захворювання судин головного мозку також мають хворобу Альцгеймера.

Причини судинної деменції

Судинна деменція виникає внаслідок захворювань, які пошкоджують судини мозку, зменшуючи їх здатність забезпечувати ваш мозок необхідною кількістю поживних речовин і кисню для ефективного здійснення процесів мислення.

Поширені захворювання, які можуть призвести до судинної деменції, включають:

• Інсульт (інфаркт), що блокує мозкову артерію. Інсульт, який блокує мозкову артерію, зазвичай викликає ряд симптомів, які можуть включати судинну деменцію. Але в деяких випадках інсульт не викликає помітних симптомів. Ці безшумні удари все ще збільшують ризик деменції. Як при беззвучному, так і при видимому інсульті ризик розвитку судинної деменції зростає із збільшенням кількості інсультів, що відбуваються з плином часу. Один тип судинної деменції, що включає багато інсультів, називається мультиінфарктною деменцією.
• Звужені або хронічно пошкоджені кровоносні судини мозку. Умови, які звужують або завдають тривалих пошкоджень судинам мозку, також можуть призвести до судинної деменції. Ці проблеми включають зношування, пов’язане зі старінням, високим кров’яним тиском, аномальним старінням судин (атеросклероз), діабетом та крововиливами в мозок.

Фактори ризику

Загалом, фактори ризику судинної деменції такі ж, як і для серцевих захворювань та інсульту. До факторів ризику розвитку судинної деменції відносяться:

• Зростання віку. З віком ризик розвитку судинної деменції зростає. Розлад зустрічається рідко до 65 років, і ризик значно зростає до 90 років.
• Історія інфаркту або інсульту. Якщо у вас був серцевий напад, у вас може бути підвищений ризик проблем із судинами мозку. Пошкодження мозку, що виникає при інсульті, може збільшити ризик розвитку деменції.
• Аномальне старіння судин (атеросклероз). Ця проблема виникає, коли в артеріях накопичуються відкладення холестерину та інших речовин (бляшки) і звужуються судини. Атеросклероз може збільшити ризик розвитку судинної деменції, зменшивши приплив крові, яка живить ваш мозок.
• Високий рівень холестерину. Підвищений рівень ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), що є «поганим» холестерином, пов’язаний із підвищеним ризиком судинної деменції.
• Високий кров’яний тиск. Коли ваш артеріальний тиск занадто високий, це створює додатковий стрес для кровоносних судин скрізь у вашому тілі, включаючи ваш мозок. Ця проблема збільшує ризик судинних проблем у мозку.
• Цукровий діабет. Високий рівень глюкози пошкоджує судини у всьому тілі. Пошкодження кровоносних судин мозку може збільшити ризик інсульту та судинної деменції.
• Куріння тютюну. Куріння тютюну безпосередньо пошкоджує судини, збільшуючи ризик атеросклерозу та інших захворювань кровообігу, включаючи судинну деменцію.
• Ожиріння. Зайва вага є фактором ризику судинних захворювань загалом, а отже, ймовірно, збільшує ризик розвитку судинної деменції.
• Миготлива аритмія. У цьому ненормальному серцевому ритмі верхні камери вашого серця починають битися швидко і нерівномірно, поза координацією з нижніми камерами вашого серця. Фібриляція передсердь збільшує ризик інсульту, оскільки викликає утворення тромбів у серці, які можуть розірватися і потрапити до кровоносних судин мозку.

Профілактика судинної деменції

Здоров’я кровоносних судин вашого мозку тісно пов’язане із загальним здоров’ям серця. Виконання цих кроків для підтримки здоров’я серця також може допомогти зменшити ризик розвитку судинної деменції:

• Підтримуйте здоровий кров’яний тиск. Підтримання артеріального тиску в межах норми може допомогти запобігти як судинній деменції, так і хворобі Альцгеймера.
• Профілактика або контроль цукрового діабету. Уникнення появи цукрового діабету 2 типу за допомогою дієти та фізичних вправ – це ще один можливий спосіб зменшити ризик розвитку деменції. Якщо ви вже страждаєте на цукровий діабет, контроль рівня глюкози може допомогти захистити судини мозку від пошкодження.
• Відмовтеся від куріння тютюну. Куріння тютюну пошкоджує кровоносні судини скрізь у вашому тілі.
• Займайтеся фізичними вправами. Регулярні фізичні навантаження повинні бути ключовою частиною оздоровчого плану кожного. На додаток до всіх інших переваг, вправи можуть допомогти вам уникнути судинної деменції.
• Слідкуйте за холестерином. Здорова дієта з низьким вмістом жиру та препарати, що знижують рівень холестерину, якщо вони вам потрібні, можуть зменшити ризик інсультів та інфарктів, які можуть призвести до судинної деменції, ймовірно, за рахунок зменшення кількості відкладень нальоту всередині артерій мозку.