
Мігрень – це неврологічний стан, яким страждають майже 40 мільйонів людей у Сполучених Штатах.
Напади мігрені часто виникають з одного боку голови. Іноді їм можуть передувати або супроводжуватись зорові або сенсорні порушення, відомі як аура.
Інші симптоми, такі як нудота, блювання та чутливість до світла, також можуть бути присутніми під час нападу мігрені.
Хоча точна причина мігрені невідома, вважається, що в цьому стані впливають як екологічні, так і генетичні фактори. Нижче ми детальніше розглянемо зв’язок між мігренню та генетикою.
Чи може мігрень бути генетичною?
Ваша ДНК, яка містить ваші гени, упакована в 23 пари хромосом. Ви успадковуєте один набір хромосом від матері, а інший – від батька.
Ген — це частина ДНК, яка надає інформацію про те, як виробляти різні білки у вашому тілі.
Іноді гени можуть зазнавати змін, і ці зміни можуть спричинити або схилити людину до певного стану здоров’я. Ці генні зміни потенційно можуть передаватися від батьків до дитини.
Генетичні зміни або варіації були пов’язані з мігренню. Насправді, підраховано, що більше половини людей, які мають мігрень, мають принаймні ще одного члена сім’ї, який також має це захворювання.
Що говорить дослідження?
Давайте глибше зануримося в те, що дослідники дізналися про генетику та мігрень.
Генні мутації, пов’язані з мігренню
Можливо, ви чули про деякі дослідження в новинах щодо різних генних мутацій, пов’язаних з мігренню. Деякі приклади:
-
KCNK18. Цей ген кодує білок під назвою TRESK, який пов’язаний з болем і міститься в нервових ділянках, пов’язаних з мігренню. Специфічна мутація в KCNK18 був
знайдено асоціюватися з мігренню з аурою. -
CKIdelta. Цей ген кодує фермент, який виконує багато функцій в організмі, одна з яких пов’язана з вашим циклом сон-неспання. За словами а
2013 дослідження специфічні мутації в CKIdelta були пов’язані з мігренню.
Варіації генів, пов’язані з мігренню
Важливо зазначити, що більшість нападів мігрені вважаються полігенними. Це означає, що кілька генів сприяють цьому стану. Здається, це пов’язано з невеликими генетичними варіаціями, які називаються однонуклеотидними поліморфізмами (SNP).
Генетичні дослідження виявили
Поодинці ці варіації можуть мати мінімальний ефект. Однак коли їх багато накопичується, це може сприяти розвитку мігрені.
А
Різні генетичні фактори також, здається, визначають особливості мігрені. Наявність сильної сімейної історії мігрені може збільшити ризик виникнення:
- мігрень з аурою
- почастішання нападів мігрені
- ранній вік початку мігрені
- більше днів, коли вам доведеться використовувати ліки від мігрені
Чи деякі типи мігрені мають сильніший генетичний зв’язок, ніж інші?
Деякі типи мігрені мають добре відому генетичну асоціацію. Прикладом цього є сімейна геміплегічна мігрень (FHM). Через цей відомий зв’язок FHM широко вивчався у зв’язку з генетикою мігрені.
FHM — це тип мігрені з аурою, яка зазвичай має більш ранній вік, ніж інші типи мігрені. Разом з іншими поширеними симптомами аури люди з FHM також мають оніміння або слабкість однієї сторони тіла.
Існує три різних гени, які, як відомо, пов’язані з FHM. Вони є:
- CACNA1A
- ATP1A2
- SCN1A
Мутація в одному з цих генів може вплинути на передачу сигналів нервовими клітинами, що може викликати напад мігрені.
FHM успадковується за аутосомно-домінантним типом. Це означає, що для захворювання потрібна лише одна копія мутованого гена.
Як наявність генетичного зв’язку з мігренню може допомогти вам?
Це може здатися суперечливим, але наявність генетичного зв’язку з мігренню насправді може бути корисною. Це тому, що ви можете отримати цінну інформацію та підтримку від членів вашої родини, які розуміють стан.
Інформація від членів вашої родини, яка може бути корисною для вашого власного досвіду мігрені, включає:
- які у них тригери мігрені
- специфічні симптоми, які вони відчувають
-
лікування або ліки, які допомагають ефективно управляти симптомами мігрені
- чи змінювалися їхні напади мігрені за частотою, інтенсивністю чи іншими способами протягом життя
- вік, у якому вони вперше відчули мігрень
Коли звернутися до лікаря
Якщо у вас є симптоми, які схожі на мігрень, запишіться на прийом до лікаря. Симптоми нападу мігрені включають:
- пульсуючий або пульсуючий біль, часто з одного боку голови
- нудота і блювота
- світлочутливість
- звукова чутливість
-
симптоми аури, які можуть передувати нападу мігрені та можуть включати:
- побачивши яскраві спалахи світла
- труднощі з розмовою
- відчуття слабкості або оніміння на одній стороні вашого обличчя або в кінцівці
Іноді головний біль може бути ознакою невідкладної медичної допомоги. Негайно зверніться за медичною допомогою у разі головного болю, який:
- виникає раптово і є серйозним
- виникає після травми голови
- виникає з такими симптомами, як ригідність шиї, сплутаність свідомості або оніміння
- є тривалим і погіршується після фізичних навантажень
Які найпоширеніші варіанти лікування?
Мігрень часто лікують медикаментами. Існує два види ліків від мігрені:
- ті, що полегшують симптоми гострої мігрені
- ті, які допомагають запобігти виникненню нападу мігрені
Існують також деякі інтегративні методи, які можуть бути ефективними. Нижче ми докладніше розглянемо кожен тип лікування.
Ліки для лікування гострих симптомів мігрені
Зазвичай ви приймаєте ці ліки, як тільки починаєте відчувати симптоми аури або нападу мігрені. Приклади:
- Безрецептурні знеболюючі препарати. До них відносяться НПЗП, такі як ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) і аспірин. Також можна використовувати ацетамінофен (тайленол).
- триптани. Існує багато типів триптанів. Ці препарати допомагають блокувати запалення і звужують кровоносні судини, знімаючи біль. Деякі приклади включають суматриптан (Imitrex), елетриптан (Relpax) і ризатриптан (Maxalt).
- Алкалоїди ріжків. Ці препарати діють подібно до триптанів. Їх можна призначити, якщо лікування триптанами неефективне. Одним із прикладів є дигідроерготамін (мігранал).
- Гепанц. Ця нова хвиля ліків від мігрені блокує пептид, який опосередковує запалення.
- Дітанс. Нове сімейство рятувальних ліків, дитани подібні до триптанів, але їх можна використовувати людям з інфарктом та інсультом в анамнезі, оскільки триптани можуть збільшити ризик серцевих проблем.
Ліки, що запобігають напади мігрені
Ваш лікар може призначити один із цих ліків, якщо у вас часті або сильні напади мігрені. Деякі приклади:
- Протисудомні засоби. Ці ліки спочатку були розроблені для лікування судом. Приклади включають топірамат (топамакс) і вальпроат.
- Препарати від артеріального тиску. Вони можуть включати бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів.
- Антидепресанти. Можна використовувати амітриптилін, трициклічний антидепресант.
- інгібітори CGRP. Це новий тип ліків, які вводять шляхом ін’єкцій. Це антитіла, які зв’язуються з рецептором у мозку, який сприяє вазодилатації (розширенню кровоносних судин).
- ін’єкції ботокса. Ін’єкція ботокса кожні 12 тижнів може допомогти запобігти нападам мігрені у деяких дорослих.
Інтегративне лікування
Існують також різні інтегративні методи лікування, які можуть бути ефективними при мігрені, наприклад:
- Техніки релаксації. Стрес є поширеним тригером мігрені. Методи релаксації можуть допомогти вам контролювати рівень стресу. Приклади включають йогу, медитацію, дихальні вправи та розслаблення м’язів.
- акупунктура. Акупунктура включає введення тонких голок у точки тиску на шкірі. Вважається, що це допомагає відновити потік енергії в організмі. Це може бути корисним для полегшення болю при мігрені.
- Трави, вітаміни та мінерали. Деякі трави та добавки можуть допомогти при симптомах мігрені. Кілька прикладів включають підмаренник, магній і вітамін B-2.
Суть
Незважаючи на те, що дослідники визначили можливі причини мігрені, ще багато чого невідомо.
Однак, згідно з проведеними дослідженнями, здається, що цей стан спричиняє складне поєднання екологічних і генетичних факторів.
Мутації в певних генах пов’язані з деякими типами мігрені, як у випадку сімейної геміплегічної мігрені. Однак більшість типів мігрені, ймовірно, полігенні, тобто варіації в кількох генах викликають її.
Наявність мігрені в сімейному анамнезі може бути корисною, оскільки ви можете отримати цінну інформацію від членів сім’ї, які мають такий самий стан. Ви навіть можете відповісти на подібне лікування.
Якщо у вас є симптоми мігрені, через які вам важко пережити день, зверніться до лікаря, щоб обговорити варіанти лікування.
Discussion about this post