Чого очікувати під час відвідування телемедицини для лікування ревматоїдного артриту

Що таке телемедицина та телемедицина, і в чому різниця?

Концепція телемедицини й телемедицини не є новою. Спочатку ці терміни стосувалися здебільшого медичної допомоги, що надавалася по телефону чи радіо. Але останнім часом їх значення значно розширилося.

Телемедицина стосується діагностики та лікування пацієнтів за допомогою телекомунікаційних технологій, включаючи телефон та Інтернет. Зазвичай це відбувається у формі відеоконференції між пацієнтами та лікарями.

Телемедицина – це ширша категорія, яка виходить за рамки клінічної допомоги. Він включає всі аспекти дистанційних медичних послуг, зокрема:

• телемедицина
• використання мобільних додатків для здоров’я
• переносні пристрої для збору даних про здоров’я
• он-лайн санітарна освіта
• обмін медичною інформацією між постачальниками медичних послуг

Чи доступна телемедицина для РА?

Телемедицина давно використовується в сільській місцевості, де люди не мають легкого доступу до медичних спеціалістів. Але до пандемії COVID-19 ширшому впровадженню телемедицини перешкоджали такі проблеми, як:

• питання конфіденційності
• ліцензійні вимоги
• адміністративні витрати
• небажання страховиків покривати телемедичні візити

Раніше ревматологи також не бажали замінювати телемедицину особистими візитами, оскільки це перешкоджає фізичному огляду суглобів. Це обстеження є важливою частиною оцінки людей із такими захворюваннями, як РА.

Однак у відповідь на потребу в розширенні телемедицини під час пандемії федеральні органи охорони здоров’я працювали над усуненням деяких перешкод для телемедицини. Особливо це стосується питань ліцензування та відшкодування.

У результаті цих змін і попиту на дистанційну допомогу через кризу COVID-19 все більше ревматологів пропонують відвідування дистанційної медицини.

Канадське опитування 2020 року серед дорослих із ревматичними захворюваннями — половина з яких мали РА — показало, що 44 відсотки відвідували віртуальну клініку під час пандемії COVID-19.

А опитування пацієнтів з ревматологічними захворюваннями 2020 року, проведене Американським коледжем ревматології (ACR), показало, що дві третини респондентів записалися на прийом до ревматолога через телемедицину.

Приблизно в половині цих випадків люди були змушені отримати віртуальну допомогу, оскільки їхні лікарі не призначали особистих візитів до офісу через кризу COVID-19.

Чи може телемедичний візит для лікування РА бути таким же ефективним, як особистий візит?

Так — з деякими застереженнями.

Пандемія COVID-19 прискорила впровадження телемедицини в ревматології. Дослідження показують, що найефективнішим використанням телемедицини є спостереження за людьми, які вже мають діагноз і живуть з РА.

А 2020 дослідження Корінні жителі Аляски з РА не виявили різниці в активності захворювання чи якості медичної допомоги між тими, хто отримував допомогу особисто чи за допомогою телемедицини.

А згідно з раніше згаданим канадським опитуванням, 71 відсоток респондентів були задоволені онлайн-консультаціями. Це свідчить про те, що більшість людей відчували себе комфортно при дистанційному лікуванні таких станів, як РА.

Однак віртуальний догляд не може повністю замінити особистий догляд.

У нещодавньому документі з позицією щодо телемедицини ACR зазначив, що він «підтримує роль телемедицини як інструменту з потенціалом для розширення доступу та покращення догляду за пацієнтами з ревматичними захворюваннями, але він не повинен замінювати важливі особисті оцінки, що проводяться через відповідні з медичної точки зору проміжки часу».

Коли я повинен запланувати особистий візит замість візиту для телемедицини?

Ви повинні відвідати свого лікаря особисто для будь-яких обстежень опорно-рухового апарату, необхідних для діагностики нового захворювання або для спостереження за змінами вашого стану з часом.

«Деякі показники активності захворювання, особливо ті, що залежать від результатів фізикального обстеження, таких як кількість опухлих суглобів, не можуть бути легко виміряні пацієнтами дистанційно», — йдеться у вищезазначеному документі з позицією ACR.

Як підготуватися до телемедичного візиту

Перше, що вам знадобиться для телемедичного візиту для лікування ревматоїдного артриту, це спосіб спілкування з вашим лікарем.

Для візитів, які вимагають лише аудіо, вам знадобиться просто телефон.

Для візитів, які потребують обстеження через відео, вам знадобиться смартфон, планшет або комп’ютер із мікрофоном, веб-камерою та програмним забезпеченням для телеконференцій. Вам також знадобиться хороше підключення до Інтернету або Wi-Fi.

Для відеозапису ваш лікар може надіслати вам електронною поштою посилання на захищений онлайн-портал для пацієнтів, де ви можете спілкуватися в режимі живого відеочату, або посилання для підключення через програму, наприклад:

• FaceTime
• Facebook Messenger
• Google Hangouts
• Збільшити
• Skype

Перш ніж увійти, щоб записатися на прийом, інші кроки, які ви можете зробити, щоб підготуватися до візиту телемедицини RA, включають:

• переконавшись, що візит покриває ваша страховка
• заповнення будь-яких необхідних передіспитових анкет або документів
• записуйте свої запитання до лікаря
• враховуючи вашу мету візиту
• складання списку всіх поточних ліків і добавок
• наявність ручки та паперу для нотаток
• знайти тихе, добре освітлене місце для проведення візиту

Чого очікувати під час телемедичного візиту для лікування РА?

У багатьох відношеннях телемедичний візит для лікування РА буде схожий на особистий прийом у вашого лікаря.

Ви обговорите з лікарем свої поточні симптоми, ліки та загальне самопочуття.

Вас також можуть попросити показати лікарю будь-який набряк суглоба, який ви відчуваєте, на відео, тому обов’язково носите вільний одяг під час віртуального візиту.

Як мені слідкувати після візиту телемедицини?

Залежно від ваших симптомів і ліків, які ви використовуєте, вам може знадобитися запланувати наступний особистий огляд у вашого лікаря.

Ви також можете використовувати захищений портал для пацієнтів свого лікаря, щоб ставити запитання між візитами.

І, звичайно, обов’язково виконуйте будь-які рецепти та дотримуйтесь інструкцій щодо використання ліків. Ви також повинні продовжувати будь-яку фізіотерапію, як і після «звичайного» візиту.

Під час пандемії COVID-19 телемедицина стає все більш популярним способом доступу до лікування РА.

Телемедичні візити, які проводяться телефоном або через Інтернет, можуть бути особливо корисними для моніторингу симптомів РА.

Проте особистий візит може знадобитися, коли лікарям потрібно фізично оглянути ваші суглоби, кістки та м’язи.