Що потрібно знати про пневмонію у літніх людей

Які симптоми пневмонії у літніх людей?

Симптоми пневмонії у літніх людей можуть відрізнятися від симптомів в інших вікових групах.

У літніх людей з пневмонією може бути більша ймовірність:

• відчуття слабкості або нестійкості, що може збільшити ризик падіння
• бути без лихоманки або мати температуру тіла, нижчу за норму
• відчувати сплутаність свідомості або марення
• мають зміни у функціональному стані, що полягає в здатності виконувати повсякденну діяльність
• відчувати нетримання сечі
• відсутність апетиту
• відчувати погіршення наявного стану здоров’я

Оскільки симптоми у літніх людей часто є більш тонкими і можуть відрізнятися від симптомів класичної пневмонії, пневмонію може бути важче розпізнати в цій популяції. Це потенційно може призвести до затримки діагностики та лікування.

Які класичні симптоми пневмонії?

Незважаючи на те, що літні люди часто мають різні симптоми пневмонії, вони також можуть відчувати деякі з більш класичних симптомів пневмонії. Вони можуть включати:

• кашель, який може викликати мокротиння

• лихоманка і озноб

• біль у грудях, яка посилюється при глибокому вдиху або кашлі

• втома
• задишка
• прискорене дихання

Які основні причини пневмонії у літніх людей?

Загалом причини пневмонії можна класифікувати двома способами:

1. де його було придбано
2. який тип мікроба це викликає

Давайте детальніше розглянемо кожен із них нижче та як вони можуть пов’язуватися з пневмонією у літніх людей.

Де можна заразитися пневмонією?

Ви можете захворіти на пневмонію з різних місць, зокрема:

• Полікарська пневмонія (ВНП). Це пневмонія, яку ви захворіли поза лікарнею чи медичним закладом. Підраховано, що CAP є третій за поширеністю причина госпіталізації у людей віком 65 років і старше.
• Пневмонія, пов’язана з медичною допомогою. Це пневмонія, яку ви захворіли під час перебування в медичній установі. Люди похилого віку, які перебувають у лікарні або перебувають у закладі тривалого догляду, можуть мати підвищений ризик розвитку цього типу пневмонії.
• Аспіраційна пневмонія. Це відбувається, коли ви вдихаєте в легені такі речі, як їжа, слина або блювота. Люди похилого віку з порушеннями ковтання можуть мати більш високий ризик розвитку цього типу пневмонії.

Які мікроби викликають пневмонію?

Пневмонію можуть викликати різноманітні мікроби, включаючи бактерії, віруси та грибки. Бактерії є одна з найпоширеніших Причини пневмонії у дорослих.

Точний тип мікробів, які викликають пневмонію у літніх людей, може відрізнятися.

один огляд 2014 року виявили, що такі типи мікробів частіше виділяли від дорослих із САП, яким було 65 років і старше:

• Streptococcus pneumoniaeрізновид бактерій
• Haemophilus influenzaeінший тип бактерій
• респіраторні віруси, які можуть включати віруси, що викликають застуду, грип та (останнє) COVID-19

Коли слід звернутися до лікаря?

Пневмонія може швидко стати серйозною у групах підвищеного ризику, наприклад у літніх людей. Через це дуже важливо раннє виявлення. Деякі ознаки вимагають походу до лікаря, зокрема:

• проблеми з диханням

• нігті, обличчя або губи, які мають блакитний колір

• біль у грудях
• аномальна температура тіла, наприклад, висока температура або температура, нижча за норму
• нова сплутаність свідомості, марення або зміни у функціональному стані

Як діагностується пневмонія?

Пневмонію у літніх людей важко діагностувати. Ваш лікар спочатку запитає вашу історію хвороби, в якій вас можуть запитати такі речі, як:

• ваші симптоми
• будь-які основні стани здоров’я
• ліки або добавки, які ви приймаєте
• ваша історія куріння
• чи зробили ви щеплення від пневмокока чи грипу

Після цього лікар проведе фізичний огляд. Вони перевірять життєво важливі показники, включаючи кров’яний тиск, частоту серцевих скорочень і рівень кисню в крові. Вони також можуть використовувати стетоскоп, щоб прослухати тріск у ваших легенях.

Для постановки діагнозу лікар може також призначити наступне:

• Аналізи крові. Ці тести включають взяття зразка крові з вени на руці. Результати можуть допомогти вказати на наявність інфекції.
• Зображення. Ваш лікар призначає технологію візуалізації, таку як рентген або КТ, щоб візуалізувати ваші груди та легені.
• Культура. З мокротиння або плевральної рідини можна взяти посів, щоб визначити, який тип мікроба може викликати вашу інфекцію.
• Пульсоксиметрія. Пневмонія може вплинути на кількість кисню, який ви можете поглинати. Цей тест вимірює кількість кисню у вашій крові.
• RT-PCR тестування. Ваш лікар, швидше за все, перевірить на COVID-19 та грип, якщо у вас є інфекція верхніх дихальних шляхів або симптоми, схожі на пневмонію.

Яке лікування пневмонії у літніх людей?

Деякі випадки пневмонії у літніх людей можна лікувати вдома. Однак, залежно від ваших симптомів та загального стану здоров’я, вас також можуть госпіталізувати.

Антибіотики використовуються для лікування пневмонії, спричиненої бактеріями. Типи використовуваних антибіотиків можуть залежати від типу бактерій, що викликають інфекцію, і від тяжкості інфекції. Їх можна давати перорально або внутрішньовенно.

Деякі приклади антибіотиків, які використовуються при пневмонії, можуть включати один або комбінацію з наступного:

• макроліди
• фторхінолонів
• бета-лактами

Віруси не можна лікувати антибіотиками.

Лікування вірусної пневмонії зосереджується на підтримуючому лікуванні, такому як полегшення симптомів, підтримка гідратації та моніторинг життєво важливих показників. У деяких випадках можуть бути використані противірусні препарати.

У разі грипу можуть бути призначені противірусні засоби, такі як Таміфлю.

Які інші методи лікування можна рекомендувати?

Додаткові методи лікування пневмонії включають:

• Рідини. Важливо переконатися, що у вас є достатнє споживання рідини, коли ви хворієте на пневмонію. Якщо ви госпіталізовані, ви можете отримати рідину до IV.
• Киснева терапія. Якщо ви госпіталізовані з пневмонією, киснева терапія може бути використана, щоб переконатися, що ви отримуєте достатню кількість кисню.
• Відпочинок. Достатній відпочинок може допомогти вашому організму реагувати на інфекцію. Якщо вам доводиться виконувати повсякденні справи, намагайтеся не перестаратися і не соромтеся звертатися за допомогою, якщо це необхідно.
• Використовуйте тепло і вологість. Вживання теплих напоїв або бульйонів і використання зволожувача повітря може допомогти розслабити слиз у горлі та грудях.
• Безрецептурні (OTC) ліки. Це може допомогти полегшити такі симптоми, як лихоманка та дискомфорт. Приклади включають такі речі, як ацетамінофен (Tylenol), ібупрофен (Motrin, Advil) і напроксен (Aleve).

Яке одужання та перспективи пневмонії у літніх людей?

Пневмонія у людей у ​​віці 65 років і старше асоціюється з підвищеним ризиком госпіталізації та смертності порівняно з іншими віковими групами. Симптоми також можуть бути нетиповими і можуть швидко погіршуватися.

Через це швидке звернення за медичною допомогою має важливе значення для сприяння позитивному настрою.

Період відновлення після пневмонії може відрізнятися в залежності від тяжкості захворювання. Цілком можливо, що ваші симптоми можуть покращитися через кілька днів або тижнів.

Однак у деяких людей період відновлення може бути довшим.

Для покращення результату важливо, щоб літні люди, які перенесли пневмонію, звертали пильну увагу на наступне під час періоду відновлення:

• харчування
• прийом рідини
• достатньо відпочивати
• управління основними станами здоров’я

Майте на увазі, що пневмонія також може рецидивувати.

Одне дослідження за участю 2709 людей, госпіталізованих із CAP, показало, що пневмонія рецидивувала у 9 відсотків учасників протягом 5 років. Рецидив асоціювався зі зниженням функціонального статусу.

Які ускладнення від пневмонії?

Існує кілька потенційних ускладнень від пневмонії. Вони частіше зустрічаються в групах підвищеного ризику, до яких належать люди похилого віку, і можуть включати:

• дихальна недостатність
• скупчення рідини в легенях і навколо них
• сепсис
• абсцес легені
• смерть

Як запобігти пневмонії у літніх людей

Якщо ви літня людина, ви можете допомогти запобігти пневмонії, виконавши наступне:

• Отримання пневмококової вакцини. Це допомагає запобігти пневмонії через S. pneumoniae. Існують дві вакцини проти пневмокока для дорослих у віці 65 років і старше — PPSV23 і PCV13. Запитайте свого лікаря, який із них рекомендований вам. Ви можете претендувати на вакцину проти пневмокока до 65 років якщо у вас ослаблена імунна система або хронічні захворювання легенів, нирок або серця.
• Отримання вакцини проти грипу щороку. Пневмонія є потенційним ускладненням грипу, тому обов’язково робіть вакцину від грипу щороку. Існує високодозована вакцина проти грипу, спеціально розроблена для дорослих у віці 65 років і старше.
• Регулярно мийте руки. Дотримання гігієни рук може допомогти запобігти багатьом різновидам інфекцій.
• Відмова від куріння. Куріння завдає шкоди вашим легеням і може ускладнити боротьбу з респіраторною інфекцією.
• Зробити вибір здорового способу життя. Такі речі, як збалансована дієта, регулярні фізичні вправи та достатній сон, корисні для загального здоров’я, а також допомагають підтримувати вашу імунну систему міцною.

Пневмонія – це інфекція, яка часто протікає важче у літніх людей. Це суттєва причина госпіталізації та смертності у цій популяції.

Симптоми пневмонії у літніх людей часто відрізняються від інших вікових груп. У літніх людей частіше спостерігаються такі симптоми, як:

• зниження температури тіла
• спантеличеність
• зміни функціонального стану

Невідкладна медична допомога є життєво важливою для покращення прогнозу пневмонії у літніх людей.

Зверніться до лікаря, якщо ви або ваша близька людина відчуваєте:

• утруднення дихання
• нова плутанина
• біль у грудях