Бронхоскопія – це тест для огляду дихальних шляхів та діагностики захворювань легенів. Ця методика також може застосовуватися під час лікування деяких легеневих захворювань.
Як проводиться бронхоскопія?
- Швидше за все, ви отримаєте ліки через вену (внутрішньовенно – внутрішньовенно), щоб допомогти вам розслабитися. Або ви можете спати під загальним наркозом, особливо якщо використовується жорсткий бронхоскоп.
- Анестетик буде розпорошено у рот і горло. Якщо бронхоскопію роблять через ніс, в ніздрі, через яку проходить трубка, буде поміщено оніміючий желе.
- Бронхоскоп акуратно вводять у ніс або рот. Ймовірно, це змусить вас кашляти. Кашель припиниться, коли оніміючий препарат почне діяти.
- Ваш лікар може надіслати фізіологічний розчин через зонд. Цей сольовий розчин промиває легені і дозволяє лікарю збирати зразки легеневих клітин, рідин, мікробів та інших матеріалів всередині повітряних мішків. Ця частина процедури називається промиванням.
- Іноді крізь бронхоскоп можна пропустити крихітні щітки, голки або щипці, щоб взяти дуже легкі зразки тканин (біопсії) з легенів.
- Під час цієї процедури лікар може також встановити стент у дихальні шляхи або переглянути ультразвуком легені. Стент – це невеликий схожий на трубку медичний пристрій. УЗД – це безболісний метод візуалізації, який дозволяє лікарю бачити всередині вашого тіла.
- Іноді за допомогою ультразвуку бачать лімфатичні вузли та тканини навколо дихальних шляхів.
- В кінці процедури бронхоскоп видаляється.

Як підготуватися до бронхоскопії
Перед бронхоскопією вам буде запропоновано:
- Не їсти і не пити нічого за 6-12 годин до тесту.
- Не приймати аспірин, ібупрофен або інші препарати, що розріджують кров, до бронхоскопії. Запитайте лікаря, який зробить вам бронхоскопію і коли припинити прийом цих препаратів.
- Домовтесь про поїздку до лікарні та назад.
- Організуйте свою роботу, догляд за дитиною чи інші завдання, адже вам, ймовірно, доведеться відпочити наступного дня.
Тест найчастіше проводиться в амбулаторних умовах, і ви повернетесь додому того ж дня. Рідко комусь може знадобитися ночувати в лікарні.
Що ти почуватимеш?
Місцевий анестетик використовується для розслаблення та оніміння м’язів горла. Поки цей препарат не почне діяти, ви можете відчувати, як рідина стікає по задній частині горла. Ця рідина може спричинити кашель або блювотні відчуття.
Після того, як ліки набуде чинності, ви можете відчути тиск або легке смикання, коли трубка рухається через ваш дихальний отвір. Хоча ви можете відчувати, що не можете дихати, коли трубка знаходиться в горлі, не існує ризику, що ця проблема відбудеться. Ліки, які ви отримуєте для розслаблення, полегшать ці симптоми. Ви, швидше за все, забудете більшість частин процедури.
Коли анестетик стирається, горло може дряпатися протягом декількох днів. Після тесту ваша здатність до кашлю (кашльовий рефлекс) повернеться через 1 – 2 години. Вам не дозволять їсти та пити, поки ваш кашльовий рефлекс не повернеться.
Причини проведення бронхоскопії
Лікарям потрібно провести бронхоскопію, щоб діагностувати проблеми з легенями. Ваш лікар зможе оглянути ваші дихальні шляхи або взяти пробу біопсії.
Поширеними причинами проведення бронхоскопії для діагностики є:
- Це візуалізаційний тест, який показує ненормальні зміни вашої легені, такі як зростання або пухлина, зміни або рубцювання легеневої тканини або колапс однієї ділянки вашої легені.
- Для біопсії лімфатичних вузлів біля легенів.
- Щоб зрозуміти, чому ви кашляєте кров’ю.
- Пояснити задишку або низький рівень кисню.
- Щоб перевірити, чи є в дихальних шляхах сторонній предмет чи ні.
- У вас кашель, який тривав більше 3 місяців без явної причини.
- У вас є інфекція в легенях та великих дихальних шляхах (бронхах), яку неможливо діагностувати будь-яким іншим способом або потребує певного типу діагностики.
- Ви вдихали отруйний газ або хімічну речовину.
- Щоб побачити, чи відбувається відторгнення легенів після трансплантації легені чи ні.
Ваш лікар може також провести бронхоскопію для лікування проблеми легенів або дихальних шляхів. Наприклад, це можна зробити для:
- Видаліть пробки з рідини або слизу з дихальних шляхів
- Видаліть сторонній предмет з дихальних шляхів
- Розширює (розширює) дихальний шлях, який перекритий або звужений
- Злити абсцес
- Лікуйте рак, використовуючи ряд різних методик
- Промити дихальні шляхи
Нормальні результати
Що означають ненормальні результати
- Інфекції від бактерій, вірусів, грибків, паразитів або туберкульозу.
- Пошкодження легенів, пов’язане з реакціями алергічного типу.
- Легеневі розлади, при яких глибокі легеневі тканини запалюються внаслідок реакції імунної системи, а потім пошкоджуються. Наприклад, можуть бути виявлені зміни від саркоїдозу або ревматоїдного артриту.
- Рак легенів, або рак в області між легенями.
- Звуження трахеї або бронхів.
- Гостра відторгнення після трансплантації легені.
Ризики бронхоскопії
- Кровотеча з місць біопсії
- Інфекція
Існує також невеликий ризик того, що ці проблеми відбудуться:
- Аномальні серцеві ритми
- Утруднення дихання
- Лихоманка
- Інфаркт у людей з наявними серцевими захворюваннями
- Низький вміст кисню в крові
- Зруйноване легені
- Біль у горлі
Ризики при застосуванні загальної анестезії включають:
- Біль у м’язах
- Зміна артеріального тиску
- Повільне серцебиття
- Нудота і блювота
Альтернативні назви
Фіброоптична бронхоскопія; Рак легенів – бронхоскопія; Пневмонія – бронхоскопія; Хронічне захворювання легенів – бронхоскопія
.
Discussion about this post