Мікроаневризми — це крихітні ділянки набряку в кровоносних судинах ока. Вони можуть бути ознакою погіршення діабетичної ретинопатії та можуть вказувати на те, що вам потрібно лікування, щоб запобігти втраті зору.
Діабет іноді може призвести до ускладнень, включаючи діабетичну ретинопатію. Мікроаневризми — ділянки набряків у крихітних кровоносних судинах вашого ока — є типовою ознакою цього прогресуючого, потенційно серйозного ускладнення.
Мікроаневризми іноді можуть просочуватися та кровоточити, що призводить до невеликих крововиливів у сітківку. Кров може накопичуватися в шарі нервових волокон сітківки і виглядати пласкою та перистою — це називається крововиливом із плямою.
Мікроаневризми сітківки зазвичай не впливають на зір, але їх наявність є важливою клінічною ознакою прогресування діабетичної ретинопатії.
У цій статті буде обговорено, що таке мікроаневризми діабетичної ретинопатії, чому вони виникають і як їх виявлення та своєчасне лікування може допомогти зупинити або уповільнити прогресування цього ускладнення, пов’язаного з діабетом, та можливу втрату зору.
Що таке мікроаневризми в оці при діабетичній ретинопатії?
Мікроаневризми — це розтягнуті ділянки в стінках капілярів, крихітних кровоносних судин, які несуть кров до очей та інших частин тіла.
Мікроаневризми сітківки є першими видимими ознаками діабетичної ретинопатії.
Ваша сітківка – це шар у задній частині ока поблизу зорового нерва. Він перетворює світло на сигнали, які може зрозуміти ваш мозок. Коли окуліст оглядає ваші очі за допомогою збільшення, вони побачать ці мікроаневризми як маленькі червоні точки. Навколо крапок іноді є жовті кільця.
Окрім діабету, інші можливі причини мікроаневризм включають:
-
оклюзія судин сітківки, закупорка вени, яка постачає кров до сітківки
-
променева ретинопатія побічний ефект променевої терапії раку - нормальне старіння
Розвиток мікроаневризм через діабетичну ретинопатію
Чим мікроаневризми відрізняються від очних крововиливів?
Мікроаневризми – це не те саме, що крововиливи в сітківку, які є
Багато умов можуть спричинити крововиливи, включаючи травми ока та очні захворювання, такі як гіпертонічна ретинопатія.
Мікроаневризми можуть згодом розірватися, що призведе до точкових і точкових крововиливів. Оскільки крововиливи дуже дрібні, ці ділянки кровотечі можуть виглядати так само, як мікроаневризми під час обстеження очей.
Що буде з вашим зором, якщо у вас мікроаневризма?
Мікроаневризми часто не мають симптомів, але іноді вони можуть пошкодити сітківку. Занадто сильне пошкодження сітківки може призвести до втрати зору.
Мікроаневризми можуть просочувати рідину та білки в макулу (важлива центральна частина сітківки), викликаючи її набряк. Якщо у вас діабет і макула набрякає, потовщення від додаткової рідини називається діабетичним макулярним набряком. Коли набрякають лише крихітні кровоносні судини, це називається мікроаневризмою.
Макула
Якщо мікроаневризми просочуються в інші частини сітківки, окрім макули, у вас не буде жодних симптомів. Вони все ще можуть бути хорошим показником того, що у вас може бути діабетична ретинопатія.
причини
Якщо у вас діабет, у вас може бути високий рівень цукру в крові. Через деякий час цукор може пошкодити кровоносні судини в усьому тілі, включаючи очі.
Цукор може призвести до набряку та витоку кровоносних судин, наприклад, при мікроаневризмах. Це також може викликати діабетичну ретинопатію. Розвиток мікроаневризми є першою стадією діабетичної ретинопатії.
The
- легка непроліферативна ретинопатія
- помірна непроліферативна ретинопатія, яка включає закупорку судин сітківки
- важка непроліферативна ретинопатія, при якій більше судин сітківки звужується, зменшуючи потік свіжого кисню
-
проліферативна ретинопатія (найпізніша стадія), яка виникає, коли сітківка, яка страждає від кисню, намагається компенсувати це шляхом зростання нових кровоносних судин, але вони ненормальні та погіршують кровотечу та витік рідини
Як лікувати мікроаневризми при діабетичній ретинопатії?
На ранніх стадіях ви можете лікувати мікроаневризми, лікуючи стани, які їх викликають, наприклад діабет і високий кров’яний тиск. Це зазвичай включає:
- підтримувати рівень цукру в крові в цільовому діапазоні та знижувати рівень A1C
- контроль артеріального тиску
- управління ліпідами крові, включаючи холестерин
- проходити регулярні огляди очей для моніторингу захворювань очей, пов’язаних з діабетом
Якщо розвинулися мікроаневризми, через які кров і рідина проникли в сітківку, це може спричинити діабетичний макулярний набряк із значною втратою зору. На цьому етапі ваш окуліст може порекомендувати:
- лікування лазером
- ін’єкційні ліки проти судинного ендотеліального фактора росту (анти-VEGF), щоб зупинити утворення нових кровоносних судин
- вводять кортикостероїди
Якщо ви робите ін’єкції, вам, можливо, доведеться частіше відвідувати офтальмолога або фахівця, щоб перевірити прогресування. Якщо ви проходите лазерне лікування, вам також може знадобитися повернутися на контрольний огляд. Також може знадобитися додаткове лікування.
Мікроаневризми внаслідок діабетичної ретинопатії — це ділянки набряку в крихітних кровоносних судинах вашого ока. Зазвичай вони є ознакою діабетичної ретинопатії, ускладнення діабету, при якому високий рівень цукру в крові пошкоджує кровоносні судини ока. Це може призвести до втрати зору.
Мікроаневризми можуть спочатку не викликати симптомів, якщо вони не просочуються в частину ока, яка називається макулою. Виявлення мікроаневризм під час регулярних офтальмологічних оглядів може допомогти вашому окулістові визначити діабетичну ретинопатію та порекомендувати способи уповільнення її прогресування.
Discussion about this post