Що таке хвороба Крона?
Хвороба Крона є однією з групи захворювань, які називаються запальними захворюваннями кишечника (IBD). Ці захворювання включають запалення і подразнення шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Вони мають багато спільних симптомів. У деяких випадках хворобу Крона важко відрізнити від виразкового коліту, іншого запального захворювання кишечника. Симптоми хвороби Крона також нагадують симптоми інших шлунково-кишкових розладів, таких як:
- синдром подразненого кишечника
- дивертикуліт
- рак товстої кишки
Діагностика хвороби Крона
Ваш лікар повинен буде провести фізичний огляд і отримати інформацію про вашу історію хвороби. Це включатиме запитання про вашу сімейну історію хвороби.
Ваш лікар захоче виключити інфекцію та інші розлади шлунково-кишкового тракту.
Єдиного тесту на хворобу Крона не існує. Діагноз ґрунтується на оцінці ваших симптомів і результатах ряду тестів. Якщо ваші симптоми вказують на те, що у вас може бути хвороба Крона, ваш лікар, ймовірно, проведе ряд тестів.
Тести, які використовуються для діагностики хвороби Крона
Наступні тести допоможуть вашому лікарю визначити, чи є у вас хвороба Крона.
Аналізи крові
Аналіз крові вкаже, чи є у вас анемія, яка може виникнути при шлунково-кишкової кровотечі. Аналіз крові також допоможе виявити інфекцію. Анемія та інфекції можуть виникати як із хворобою Крона, так і без неї. Однієї їх наявності чи відсутності недостатньо для постановки діагнозу. У поєднанні з результатами інших тестів аналізи крові допоможуть лікарю точно оцінити ваш стан.
Аналіз калу
Вас можуть попросити надати зразок калу для перевірки на наявність крові або ознак інфекції. Результати будуть оцінені разом з результатами інших тестів.
Тест на дихання
Дихальний тест може виявити непереносимість лактози. Коли неперетравлена лактоза метаболізується в товстій кишці, бактерії виділяють водень у кров, який потім можна виміряти у вашому диханні. У вас може бути непереносимість лактози з хворобою Крона або без неї. Однак непереносимість лактози часто зустрічається при хворобі Крона. Якщо у вас хвороба Крона і непереносимість лактози, споживання молока та молочних продуктів може погіршити ваші симптоми.
Барієва клізма
Барієва клізма — це рентгенографія товстої кишки, інша назва товстої кишки, яка включає пряму кишку. Ви будете проходити цей тест у кабінеті лікаря або в лікарні. Вам поставлять клізму з використанням спеціальної крейдяної рідини під назвою сульфат барію, яка покриває товстий кишечник. Це забезпечує більший контраст між окремими ділянками та забезпечує більш чітке рентгенівське випромінювання.
Верхня ендоскопія
Ендоскоп – це тонка гнучка трубка з невеликою камерою, встановленою на кінці. Для верхньої ендоскопії лікар вставить трубку через рот, щоб оглянути верхню частину травного тракту, яка включає рот, стравохід, шлунок і першу частину тонкої кишки, яка називається дванадцятипалою кишкою.
Верхня серія GI
Для дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту пацієнт п’є барій, проводиться рентгенографія тонкої кишки.
Колоноскопія
Для колоноскопії лікар вставить ендоскоп у пряму кишку, щоб оглянути всю товсту кишку. Якщо біопсія слизової оболонки товстої кишки виявить скупчення запальних клітин, які називаються гранульомами, це допоможе підтвердити діагноз хвороби Крона. У вас може бути хвороба Крона, а гранульом немає. У вас також може бути хвороба Крона в іншій частині травного тракту, яку неможливо побачити під час колоноскопії.
Сигмоідоскопія
Ректороманоскопія схожа на колоноскопію, але вона досліджує тільки сигмовидну кишку, останню частину вашої товстої кишки.
Біопсія
Під час будь-якої з наведених нижче процедур ваш лікар може взяти невеликі зразки тканин, щоб розглянути їх під мікроскопом.
- колоноскопія
- ендоскопія
- ректороманоскопія
Це називається біопсія. Біопсія може визначити різні типи запалення та виявити рак, дисплазію або аномальні клітини.
комп’ютерна томографія
Комп’ютерна томографія (КТ) — це спеціальний рентген, який використовує комп’ютерні технології для створення тривимірного зображення. Для цієї процедури вас можуть попросити випити спеціальний барвник. КТ допомагає вашому лікареві оцінити ступінь і локалізацію захворювання. Це також допомагає лікарю знайти:
- закупорки
- абсцеси або інфекція
- свищі або аномальні тунелі через тканини
Капсульна ендоскопія
Для цієї процедури ви проковтнете капсулу, яка містить камеру з батареєю, світлом і передавачем. Проходячи через вашу травну систему, камера робить знімки і передає їх на комп’ютер, який ви носите на поясі. Коли він закінчить свою подорож, його передають у вашому стільці. Ця процедура, як правило, дуже безпечна. Однак, якщо у вас кишкова непрохідність, камера може застрягти, і її потрібно видалити хірургічним шляхом. Знімки, зроблені цією процедурою, зазвичай недостатньо чіткі для остаточного діагнозу.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
МРТ використовує радіохвилі та магнітні поля для отримання зображень ваших внутрішніх органів. Це може допомогти вашому лікареві визначити ділянки звуження та запалення, які є поширеними при хворобі Крона.
Їжа на винос
Діагноз хвороби Крона зазвичай вимагає наявності певних симптомів, і результати комбінації перерахованих вище тестів підтверджують цей діагноз. Точний діагноз – це перший крок до лікування вашої хвороби та полегшення симптомів.














Discussion about this post