Інфекція лямбліями: причини, симптоми та лікування

Загальна інформація

Інфекція лямбліями – це кишкова інфекція, що характеризується спазмами шлунка, здуттям живота, нудотою та приступами водянистої діареї. Інфекцію лямбліями викликає мікроскопічний паразит, який зустрічається у всьому світі, особливо в районах із поганими санітарними умовами та небезпечною водою.

Інфекція лямбліями є однією з найпоширеніших причин захворювань, що передаються через воду, у багатьох країнах. Ці паразити зустрічаються не тільки в заточних потоках та озерах, але також у громадських водопостачаннях, басейнах, гідромасажних курортах та колодязях. Інфекція лямбліями може поширюватися через їжу та особисті контакти.

Зазвичай інфекції лямблій проходять через кілька тижнів. Але у вас можуть бути проблеми з кишечником ще довго після того, як паразити зникнуть. Кілька препаратів, як правило, ефективні проти паразитів лямблій. Але не всі добре реагують на ці препарати. Профілактика – найкращий захист.

Симптоми зараження лямбліями

У деяких людей з інфекцією лямблій ніколи не розвиваються ознаки або симптоми, але вони все одно переносять паразита і можуть поширювати його іншим через свій стілець. У тих, хто хворіє, симптоми зазвичай з’являються через один-три тижні після контакту. Симптомами зараження лямбліями можуть бути:

• Водяниста, іноді смердюча діарея, яка може чергуватися з м’яким жирним стільцем
• Втома
• Спазми в животі та здуття живота
• Нудота
• Втрата ваги

Симптоми зараження лямбліями можуть тривати від двох до шести тижнів, але у деяких людей вони тривають довше або повторюються.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас рідкий стілець, судоми в животі і здуття живота, нудота, яка триває більше тижня, або якщо у вас зневоднення. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є ризик зараження лямбліями: ви нещодавно їздили в місцевість, де поширена інфекція, або ви ковтали воду з озера або струмка.

Що викликає зараження лямбліями?

Паразити лямблій живуть в кишечнику людей і тварин. Перш ніж ці мікроскопічні паразити потраплять у стілець, вони потрапляють у тверді оболонки, які називаються цистами, що дозволяє їм виживати поза кишечником протягом місяців. Потрапивши всередину хазяїна, цисти розчиняються і паразити звільняються.

Зараження відбувається при випадковому ковтанні кісти паразита. Це може статися при ковтанні небезпечної води, вживанні інфікованої їжі або при контакті від людини до людини.

Ковтання забрудненої води

Найбільш поширеним способом зараження лямбліями є проковтування небезпечної (забрудненої) води. Паразити лямблій знаходяться в озерах, ставках, річках та струмках у всьому світі, а також у громадських водопостачаннях, криницях, цистернах, басейнах, аквапарках та курортах. Грунтові та поверхневі води можуть заразитися лямбліями через сільськогосподарський стік, скид стічних вод або екскременти тварин. Діти, які носять памперси, та люди з діареєю можуть випадково забруднити басейни та спа-центри.

Вживання зараженої їжі

Паразити лямблій можуть поширюватися через їжу – або тому, що обробники їжі з інфекцією лямблій не ретельно миють руки, або через те, що сирі продукти зрошуються або промиваються забрудненою водою. Оскільки приготування їжі вбиває лямблії, їжа є менш поширеним джерелом зараження, ніж вода, особливо в промислово розвинутих країнах.

Передача від людини до людини

Ви можете заразитися лямбліями, якщо руки забруднилися калом. Особливо ризикують батьки, які змінюють дитині памперси. Так само працюють працівники по догляду за дітьми та діти в дитячих центрах. Спалахи хвороби все частіше трапляються в центрах догляду за дитиною. Паразит лямблій також може поширюватися через анальний секс.

Фактори ризику

Паразит лямблій – дуже поширений кишковий паразит. Хоча кожен може підхопити паразитів лямблій, але деякі люди перебувають у групі більшого ризику:

• Діти. Інфекція лямбліями набагато частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих. Діти частіше контактують з калом, особливо якщо вони носять памперси, навчаються в туалеті або проводять час у дитячому центрі. Люди, які живуть або працюють з маленькими дітьми, також мають більший ризик розвитку інфекції лямблій.
• Люди, які не мають безпечної питної води. Інфекція лямбліями поширюється там, де санітарія недостатня, або вода не безпечна для пиття. Ви ризикуєте, якщо подорожуєте туди, де поширена інфекція лямблій, особливо якщо ви не обережно ставитесь до того, що їсте та п’єте. Ризик найбільший у сільській місцевості чи у пустелі.
• Чоловіки, які займаються сексом з чоловіками. Чоловіки, які займаються сексом з іншими чоловіками без використання презерватива, мають підвищений ризик зараження лямбліями та інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Ускладнення інфекції лямбліями

Інфекція лямбліями майже не буває летальною в промислово розвинутих країнах. Але це може спричинити тривалі симптоми та серйозні ускладнення, особливо у немовлят та дітей. Найбільш частими ускладненнями інфекції лямблії є:

• Зневоднення. Часто в результаті сильної діареї зневоднення відбувається, коли організму не вистачає води для виконання своїх звичайних функцій.
• Вплив на розвиток дітей. Хронічна діарея від зараження лямбліями може призвести до недоїдання та зашкодити фізичному та розумовому розвитку дітей.
• Непереносимість лактози. У багатьох людей з інфекцією лямблій розвивається непереносимість лактози – нездатність правильно засвоювати молочний цукор. Ця проблема може зберігатися ще довго після очищення інфекції.

Як запобігти зараженню лямбліями

Жоден препарат або вакцина не можуть запобігти зараженню лямбліями. Але запобіжні заходи здорового глузду можуть зменшити ймовірність зараження або поширення інфекції на інших.

• Мийте руки. Це найпростіший і найкращий спосіб запобігти більшості видів інфекції. Мийте руки з милом та водою протягом принаймні 20 секунд після відвідування туалету або зміни пелюшок та перед їжею або приготуванням їжі. Коли мило та вода недоступні, ви можете використовувати дезінфікуючі засоби на основі спирту. Однак дезінфікуючі засоби на основі алкоголю не ефективно знищують форму цисти лямблій, яка виживає в навколишньому середовищі.
• Очистити пустельну воду. Уникайте пиття неочищеної води з мілководних колодязів, озер, річок, джерел, ставків та струмків, якщо спочатку ви не фільтруєте її або не кип’ятять принаймні 10 хвилин при температурі 158 F (70 С).
• Промити продукцію. Мийте будь-які сирі фрукти та овочі безпечною, незабрудненою водою. Очистіть фрукти перед вживанням. Уникайте вживання сирих фруктів або овочів, якщо вони можуть контактувати з небезпечною водою.
• Тримайте рот закритим. Намагайтеся не ковтати воду, купаючись у басейнах, озерах або струмках.
• Використовуйте воду в пляшках. Подорожуючи частинами світу, де водопостачання може бути небезпечним, пийте і чистіть зуби водою в пляшках, яку ви самі відкриваєте. Не використовуйте лід.
• Займіться безпечним сексом. Якщо ви займаєтеся анальним сексом, використовуйте презерватив щоразу. Уникайте орально-анального сексу, якщо ви не повністю захищені.

Діагностика

Щоб діагностувати зараження лямбліями, лікар, швидше за все, протестує зразок вашого стільця. Для точності вас можуть попросити подати кілька зразків калу, зібраних протягом доби. Потім зразки досліджують у лабораторії на предмет виявлення наявності паразитів. Тести на стілець також можуть використовуватися для контролю ефективності будь-якого лікування, яке ви отримуєте.

Лікування лямблійної інфекції

Дітям і дорослим, у яких інфекція лямблій протікає без симптомів, зазвичай не потрібно лікування, якщо ці люди, ймовірно, не поширюють паразитів. Багато людей, заражених лямбліями, часто одужують самостійно за кілька тижнів.

Коли симптоми важкі або інфекція зберігається, лікарі зазвичай лікують інфекцію лямбліями такими ліками, як:

• Метронідазол (Флагіл). Метронідазол є найбільш часто використовуваним антибіотиком при зараженні лямбліями. Побічні ефекти можуть включати нудоту та металевий присмак у роті. Не вживайте алкоголь під час прийому цього препарату.
• Тинідазол (Тиндамакс). Тинідазол діє так само, як і метронідазол, і має багато однакових побічних ефектів, але його можна вводити в одній дозі.
• Нітазоксанід (Алінія). Оскільки він поставляється у рідкій формі, дітям нітазоксанід може бути легше ковтати. Побічні ефекти можуть включати нудоту, гази, жовті очі та яскраво забарвлену жовту сечу.

Ліки від інфекції лямблій не рекомендуються вагітним жінкам, оскільки ліки можуть мати шкідливий вплив на плід. Якщо ваші симптоми слабкі, лікар може рекомендувати відкласти лікування до закінчення першого триместру або довше. Якщо лікування необхідне, вам слід попросити свого лікаря про найкращий доступний варіант лікування.