Наші ноги та стопи щодня виконують тисячі дрібних рухів, тому іноді дискомфорт може виникати, навіть якщо ви здорові. Спазм литок після фізичних вправ, наприклад, має просту причину. Однак повторювані судоми литок, що супроводжуються відчуттям поколювання або онімінням у стопах, заслуговують на більшу увагу, тому що ці два симптоми іноді вказують на проблеми з нервами, м’язами, кровообігом, рідинами організму або метаболізмом.
Судоми литок — це раптове, мимовільне та хворобливе напруження одного або кількох литкових м’язів. Судоми зазвичай виникають під час або після фізичної активності або вночі під час сну. Напружені литкові м’язи, зневоднення, електролітні порушення, певні ліки, нервові розлади та деякі захворювання можуть сприяти повторним судомам.
Відчуття поколювання – це ненормальне відчуття, як-от відчуття поколювання, печіння або зниження чутливості. Проблеми з периферичними нервами є важливою причиною, особливо коли симптоми поступово починаються на стопах, а потім переходять вгору до ніг. Цукровий діабет є однією з найпоширеніших причин ураження периферичних нервів.
Наявність обох симптомів не означає автоматично, що у вас серйозне захворювання. Вони можуть виникнути з відносно простих причин, але постійні симптоми або симптоми, що погіршуються, повинні бути оцінені медичним працівником.
Причини частих судом в литках і поколювання в ногах
1. Периферична нейропатія
Периферична нейропатія виникає, коли нерви поза головним і спинним мозком пошкоджуються або не працюють. Пошкодження сенсорного нерва може викликати відчуття поколювання, поколювання, оніміння або аномальну чутливість стоп. Пошкодження рухових нервів може викликати м'язову слабкість, а іноді і м'язові судоми.
Тому у вас можуть бути як судоми в литках, так і поколювання в ногах, оскільки нервовий розлад може вплинути як на відчуття, так і на контроль м’язів. Спочатку ви можете помітити поколювання в пальцях ніг, а також судоми в литках або слабкість литкових м’язів.
Цукровий діабет є особливо важливою причиною. Діабетична периферична нейропатія часто починається в стопах і гомілках і може викликати відчуття поколювання, печіння, судоми, біль, оніміння та м’язову слабкість. Симптоми можуть бути більш помітними вночі.
Інші причини периферичної нейропатії включають пов’язане з алкоголем пошкодження нервів, дефіцит вітамінів, захворювання нирок, захворювання печінки, недостатню роботу щитовидної залози, аутоімунні захворювання, інфекції, певні хіміотерапевтичні препарати, токсини, спадкові розлади та фізичні травми.
2. Низький рівень кальцію, магнію або калію
Електроліти – це мінерали, які допомагають нервам спілкуватися з м'язами та дозволяють м'язам нормально скорочуватися та розслаблятися. Низький рівень кальцію, магнію або калію може сприяти м’язовим судомам.
Низький вміст кальцію є поширеною причиною. Гіпокальціємія може викликати м'язові судоми та спазми, а також відчуття поколювання в пальцях і стопах. Дуже низький рівень кальцію може викликати сильніші м'язові спазми та інші неврологічні проблеми.
Ці два симптоми виникають разом, тому що аномальний рівень мінералів може зробити нерви надзвичайно збудливими, а також заважати нормальному скороченню м’язів. Причини ненормального рівня мінералів включають певні захворювання нирок, ліки, дефіцит вітамінів, блювоту, діарею, надмірне потовиділення та інші стани, які порушують баланс рідини або мінералів.
Ви не повинні автоматично припускати, що вам потрібні добавки з магнієм або калієм. Прийом надмірної кількості добавок також може бути шкідливим, а відповідне лікування залежить від фактичного рівня мінералів у крові та основної причини.
3. Зневоднення і сильне потовиділення
Втрата занадто великої кількості рідини через важкі фізичні навантаження, жарку погоду, блювоту, діарею або надмірне потовиділення підвищує ризик м’язових судом. Втрата рідини також може супроводжуватися втратою електролітів, що може ще більше посилити дратівливість м’язів.
Відчуття поколювання виникає одночасно, коли зневоднення супроводжується електролітними порушеннями. Наприклад, значна втрата кальцію, магнію або калію може перешкоджати нормальному передачі нервових сигналів і роботі м’язів.
Однак постійне відчуття поколювання після того, як ви одужали від зневоднення, не слід автоматично відносити до зневоднення. Інша причина, така як периферична нейропатія, може потребувати дослідження.
4. Здавлення нерва в попереку або нозі
Нерв може бути роздратований або стиснутий проблемою хребта, травмою, набряком або іншою структурною аномалією. Здавлений нерв може викликати біль, відчуття поколювання, оніміння, м’язову слабкість і м’язові судоми в зоні, яка контролюється цим нервом.
Наприклад, проблема, пов’язана з нервовим корінцем у нижній частині спини, може викликати ненормальні відчуття, що поширюються від спини чи сідниць до ноги та стопи. Якщо уражений нерв також контролює литкові м’язи, аномальні нервові сигнали можуть сприяти м’язовим спазмам або судомам.
Симптоми, викликані стисненням нерва, часто більш помітні з одного боку і можуть змінюватися залежно від певних позицій або рухів.
5. Захворювання периферичних артерій
Захворювання периферичних артерій виникає, коли артерії, що живлять ноги, звужуються, зменшуючи кровообіг. Типовим симптомом є повторюваний біль у ногах або судоми в ногах під час ходьби або фізичних вправ, які зменшуються після зупинки та відпочинку.
Зниження кровопостачання може впливати як на м'язи, так і на нерви. М’язи, які не отримують достатньо кисню під час активності, можуть відчувати біль або судоми, тоді як недостатній кровообіг може сприяти нервовій дисфункції та ненормальним відчуттям, таким як оніміння або поколювання.
Якщо ваші судоми в литках постійно з’являються після проходження певної відстані та зникають після відпочинку, вам слід звернутися до лікаря, а не припускати, що проблема полягає просто в м’язовій втомі.
6. Деякі ліки
Деякі ліки можуть сприяти м'язовим судомам. Приклади включають певні ліки, що використовуються для зниження рівня холестерину (аторвастатин, симвастатин, розувастатин, правастатин), сечогінні препарати (гідрохлоротіазид, хлорталідон, фуросемід, буметанід), деякі ліки, що впливають на артеріальний тиск (амлодипін, метопролол, атенолол, лізиноприл, лозартан) і деякі інші ліки.
Деякі ліки також можуть викликати пошкодження периферичних нервів. Хіміотерапія є важливим прикладом, і деякі інші ліки можуть впливати на функцію нервів.
Таким чином, судоми в литках і відчуття поколювання в ногах можуть бути наслідком дії одного препарату на м’язи та нерви або внаслідок дії ліків на електролітні порушення, що потім впливає на обидві системи.
Не припиняйте прийом призначених ліків самостійно. Якщо ваші симптоми з’явилися після початку, припинення або зміни ліків, повідомте свого лікаря.
7. Знижена робота щитовидної залози
Знижена робота щитовидної залози може бути пов’язана з м’язовими судомами та проблемами з периферичними нервами.
Низький рівень гормонів щитовидної залози може змінити роботу м’язів і нервів. Тому ви можете відчувати ригідність м’язів або м’язові судоми разом із ненормальними відчуттями в стопах.
Інші симптоми, які вказують на недостатню роботу щитовидної залози, включають незвичайну втому, відчуття незвичайного холоду, запор, зміни ваги та уповільнення рефлексів. Аналіз крові може допомогти визначити, чи дисфункція щитовидної залози сприяє симптомам.
8. Захворювання нирок або печінки
Захворювання нирок і печінки можуть сприяти м’язовим судомам і проблемам з периферичними нервами. Захворювання нирок може порушити рівень електролітів і мінералів, а накопичення відходів метаболізму може сприяти пошкодженню нервів. Периферична нейропатія особливо поширена серед людей, які отримують діаліз з приводу прогресуючої хвороби нирок.
Захворювання печінки та надмірне вживання алкоголю також можуть бути пов’язані з періодичними м’язовими судомами та пошкодженням нервів.
Таким чином, ці два симптоми можуть виникнути кількома шляхами, включаючи електролітні порушення, метаболічні зміни, дефіцит харчування та пряме пошкодження нервів.
9. Дефіцит вітамінів
Дефіцит деяких вітамінів може пошкодити периферичні нерви. Дефіцит вітаміну B12 є поширеною причиною невропатії та може викликати відчуття поколювання та оніміння в ногах.
Проблеми з харчуванням також можуть сприяти м’язовим симптомам. Коли дефіцит впливає на нормальний нервовий сигнал і функцію м’язів, відчуття поколювання та судоми можуть з’явитися разом.
Збалансована дієта зазвичай забезпечує необхідні поживні речовини, але дефіцит вітамінів може виникнути через обмежені дієти, погане засвоєння, шлунково-кишкові розлади (наприклад: целіакія, хвороба Крона, виразковий коліт і хронічний гастрит), певні ліки (наприклад: метформін, інгібітори протонної помпи, такі як омепразол, і протисудомні препарати, такі як фенітоїн), або інші захворювання. (наприклад: хронічна хвороба нирок, хронічна хвороба печінки та алкоголізм). Аналіз крові допомагає виявити дефіцит вітамінів.
10. Надмірна або незвичайна фізична активність
Інтенсивні фізичні вправи можуть спричинити судоми литок під час активності або протягом наступних годин. Напружені литкові м’язи, неадекватна підготовка, тривале сидіння та раптове збільшення фізичних навантажень збільшують ймовірність виникнення судом.
Сама по собі вправа не викликає постійного поколювання в ногах. Однак напружена діяльність у поєднанні з дегідратацією, втратою електроліту або тимчасовим здавленням нерва може викликати обидва симптоми.
Якщо відчуття поколювання продовжується, коли ви відпочиваєте, або виникає неодноразово незалежно від фізичних вправ, слід розглянути інше пояснення.
Коли потрібно йти до лікаря?
Два симптоми: судоми в литках і відчуття поколювання в ногах потребують медичного обстеження, якщо вони продовжують повертатися, стають сильнішими, заважають спати або не мають очевидного пояснення.
Запишіться на прийом до лікаря, якщо:
- У вас повторюються судоми литок, що супроводжуються постійним відчуттям поколювання, печіння або онімінням.
- Ви відчуваєте поколювання, яке поступово поширюється від стоп до ніг.
- Ви відчуваєте м’язову слабкість, труднощі при ходьбі, погану рівновагу або часті падіння.
- Ви відчуваєте симптоми, що вражають обидві стопи без явної тимчасової причини.
- Судоми литок неодноразово виникають під час ходьби та зменшуються під час відпочинку.
- Два симптоми виникають після того, як ви починаєте приймати або змінюєте ліки.
- Повторювані судоми значно порушують сон.
- Ці два симптоми стають стійкими, незважаючи на достатню гідратацію, розумну активність і регулярне розтягування.
Раптове оніміння всієї ноги, особливо якщо воно супроводжується слабкістю, паралічем, сплутаністю свідомості, утрудненням мови, запамороченням або сильним головним болем, вимагає екстреної медичної допомоги.
Вам також потрібно терміново звернутися за медичною допомогою у разі болючої, набряклої литки, особливо якщо набряк і симптоми з’являються переважно з одного боку. Тромбоз глибоких вен може викликати судоми або біль в одній литці разом із набряком, теплом і зміною кольору шкіри.
Якщо біль або набряк литок виникають разом із болем у грудях або задишкою, зверніться за невідкладною медичною допомогою, оскільки тромб може потрапити в легені та спричинити небезпечну для життя легеневу емболію.
Discussion about this post