Випадання матки

Що таке опущення матки?

Матка (матка) – це м’язова структура, яка утримується на місці м’язами таза та зв’язками. Якщо ці м’язи або зв’язки розтягуються або стають слабкими, вони більше не можуть підтримувати матку, що спричиняє пролапс.

Випадання матки відбувається, коли матка провисає або вислизає зі свого нормального положення в піхву (родовий шлях).

Випадання матки може бути неповним або повним. Неповне випадання відбувається, коли матка лише частково провисає в піхву. Повне випадання відбувається, коли матка опускається настільки, що частина тканини виступає за межі піхви.

Які симптоми пролапсу матки?

Жінки з незначним опущенням матки можуть не мати жодних симптомів. Випадання середнього та тяжкого ступеня може викликати такі симптоми, як:

відчуття, що ти сидиш на м’ячі
вагінальна кровотеча
посилене виділення
проблеми з статевим актом
матка або шийка матки, що виступає з піхви
відчуття тягнення або тяжкості в тазу
запор або утруднення випорожнення
повторювані інфекції сечового міхура або труднощі з спорожненням сечового міхура

Якщо у вас з’явилися ці симптоми, вам слід негайно звернутися до лікаря і почати лікування. Без належної уваги стан може погіршити роботу кишечника, сечового міхура та сексуальну функцію.

Чи існують фактори ризику?

Ризик випадання матки зростає з віком жінки і зниженням рівня естрогену. Естроген – це гормон, який допомагає підтримувати м’язи таза міцними. Пошкодження тазових м’язів і тканин під час вагітності та пологів також може призвести до пролапсу. Жінки, які мали більше одного вагінальних пологів або перебувають у постменопаузі, знаходяться в групі найвищого ризику.

Будь-яка діяльність, яка чинить тиск на м’язи таза, може збільшити ризик випадання матки. Інші фактори, які можуть підвищити ризик захворювання, включають:

ожиріння
хронічний кашель
хронічні запори

Як діагностується цей стан?

Ваш лікар може діагностувати випадання матки, оцінивши ваші симптоми та провівши обстеження органів малого таза. Під час цього обстеження ваш лікар вставить пристрій, який називається дзеркалом, який дозволяє їм бачити внутрішню частину піхви та досліджувати вагінальний канал і матку. Ви можете лежати, або ваш лікар може попросити вас встати під час цього огляду.

Ваш лікар може попросити вас стиснути, ніби у вас спорожнення кишечника, щоб визначити ступінь пролапсу.

Як це лікується?

Лікування цього стану не завжди потрібне. Якщо пролапс важкий, поговоріть зі своїм лікарем про те, який варіант лікування вам підходить.

Нехірургічні методи лікування включають:

схуднення, щоб зняти навантаження з тазових структур
уникнення підняття важких предметів
виконувати вправи Кегеля, які є вправами для тазового дна, які допомагають зміцнити вагінальні м’язи
носіння пессарія, який являє собою пристрій, вставлений у піхву, який підходить під шийку матки та допомагає підштовхнути та стабілізувати матку та шийку матки

Застосування вагінального естрогену було добре вивченим і показує покращення регенерації та міцності вагінальної тканини. Хоча використання вагінального естрогену для розширення інших варіантів лікування може бути корисним, само по собі воно не скасовує наявність пролапсу.

Хірургічне лікування включає підвішування матки або гістеректомію. Під час підвішування матки ваш хірург повертає матку у вихідне положення шляхом повторного прикріплення тазових зв’язок або використання хірургічних матеріалів. Під час гістеректомії ваш хірург видаляє матку з тіла через живіт або піхву.

Хірургія часто ефективна, але не рекомендується жінкам, які планують мати дітей. Вагітність і пологи можуть створити величезне навантаження на м’язи таза, що може скасувати хірургічне відновлення матки.

Чи є спосіб запобігти випаданню матки?

Не в кожній ситуації можна запобігти випаданню матки. Однак ви можете зробити кілька речей, щоб зменшити ризик, зокрема:

регулярні фізичні вправи
підтримання здорової ваги
виконання вправ Кегеля
пошук лікування речей, які підвищують тиск у тазу, включаючи хронічний запор або кашель