Огляд
Гепатит С підвищує ризик запалення, ураження печінки та раку печінки. Під час та після лікування вірусу гепатиту С (HCV) лікар може порекомендувати зміну дієти та способу життя, щоб мінімізувати довгострокове ураження печінки. Це може включати утримання подалі від деяких ліків.
Ваша печінка працює, фільтруючи кров із шлунково-кишкового тракту. Він також позбавляє від токсинів хімічних речовин, з якими ви можете контактувати, і метаболізує ліки.
Захворювання печінки, як-от гепатит С, збільшує ризик ураження від прийому певних ліків, трав’яних добавок та вітамінів. Цей ефект відомий як хімічне ураження печінки або гепатотоксичність.
Симптоми гепатотоксичності можуть включати:
- біль у животі, особливо у верхній правій частині живота
- жовтяниця, коли ваша шкіра та білки очей стають жовтими
- сеча темного кольору
- втома
- нудота або блювота
- лихоманка
- шкірний свербіж і висип
- втрата апетиту і подальша втрата ваги
Якщо у вас гострий або хронічний гепатит С, порадьтеся зі своїм лікарем про те, чи слід вам приймати наступні ліки та добавки.
Ацетамінофен
Ацетамінофен є безрецептурним (OTC) знеболюючим засобом, найбільш відомим як бренд Tylenol. Він також міститься в деяких ліках від застуди та грипу.
Незважаючи на широку доступність, ацетамінофен може поставити вас під загрозу ураження печінки. Ризик збільшується, якщо ви приймаєте ацетамінофен у великих дозах або в малих дозах протягом тривалого періоду часу.
Ці ризики застосовуються незалежно від того, чи вже у вас є захворювання печінки. Таким чином, ацетамінофен може бути не найкращим джерелом полегшення болю, якщо у вас гепатит С.
Однак немає клінічних рекомендацій щодо застосування ацетамінофену для людей з гепатитом С. Низькі, тимчасові дози можуть бути безпечними для деяких людей. Але якщо у вас цироз печінки або ви регулярно вживаєте алкоголь, ваш лікар може порекомендувати вам уникати цього.
Деякі експерти рекомендують проводити тестування на гепатотоксичність кожні 3-6 місяців у людей, які мають хронічний гепатит С і регулярно приймають ацетамінофен.
Перед застосуванням важливо проконсультуватися з лікарем, щоб визначити, чи може цей препарат погіршити наявні пошкодження печінки. Якщо ваш лікар дає вам дозвіл, ви повинні приймати не більше 2000 мг на день і не більше 3-5 днів за раз.
Амоксицилін
Амоксицилін є поширеним типом антибіотика, який використовується для лікування бактеріальних інфекцій. Однак це також може збільшити ризик розвитку гепатотоксичності. Хоча ці ефекти вважаються рідкісними у здорових людей, наявність в анамнезі захворювання печінки може підвищити ризик ураження печінки, спричиненого лікарськими засобами.
Якщо у вас HCV і ви відчуваєте інфекцію, яка потребує антибіотика, ви можете повідомити про це свого лікаря. Вони можуть призначити інший препарат для лікування вашої бактеріальної інфекції.
Певні знеболюючі
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) є іншим поширеним класом безрецептурних знеболюючих засобів. Вони доступні в загальних і фірмових версіях аспірину та ібупрофену, а також ліки від застуди та грипу.
Деякі експерти рекомендують уникати НПЗП в певних ситуаціях. Люди з хронічним ВГС, які не мають цирозу, можуть переносити НПЗП у низьких дозах без ризику гепатотоксичності. Однак краще взагалі уникати НПЗП, якщо у вас є цироз на додаток до хронічного гепатиту С.
Добавки та трави
Зростає кількість додаткових та альтернативних засобів, у тому числі спрямованих на здоров’я печінки. Але якщо у вас гепатит С, прийом деяких добавок і трав може завдати більше шкоди, ніж користі. Крім того, певні засоби можуть взаємодіяти з вашими ліками.
Однією з добавок, яких слід уникати, є залізо. Перевантаження залізом вже поширене у багатьох людей з гепатитом С і захворюваннями печінки. Залізо міститься в більшості безрецептурних полівітамінів як засіб для запобігання залізодефіцитної анемії. Якщо ви не страждаєте анемією і не маєте інших інструкцій, ви повинні вибрати полівітамін без заліза.
Занадто багато вітаміну А також може викликати гепатотоксичність у людей з гепатитом С. Фахівці рекомендують обмежити щоденне споживання вітаміну А менше ніж 5000 міжнародних одиниць (МО) на день.
Деякі трави також можуть бути небезпечними, якщо у вас є HCV-інфекція. Так відбувається зі звіробоєм, травою, яку часто приймають при депресії, хоча її користь невідома. Звіробій може перешкодити лікуванню гепатиту С і зробити його менш ефективним, тому його краще уникати.
Інші потенційно шкідливі трави для печінки, які можуть збільшити ризик гепатотоксичності, включають:
- чорний кохош
- чапараль
- живокост
- пряк будяка
- germander
- великого чистотілу
- кава
- екстракт червоного дріжджового рису
- тюбетейка
- йохімбе
Поговоріть зі своїм лікарем про всі ліки, добавки та трави, які ви приймаєте або плануєте приймати. Це включає ліки, які можна придбати без рецепта.
Навіть якщо вони мають «природні» етикетки, це не означає, що вони безпечні для вашої печінки в даний час. Ваш лікар може також порекомендувати регулярний аналіз крові, щоб переконатися, що ви отримуєте належний рівень поживних речовин з їжі та будь-яких полівітамінів, які ви приймаєте.
Хоча деякі ліки та добавки можуть допомогти покращити ваше здоров’я та якість життя, не всі речовини безпечні для людей з гепатитом С. Ви можете бути особливо вразливими, якщо у вас є хронічний ВГС або ушкодження печінки та рубці. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж пробувати будь-які нові ліки або добавки.
Discussion about this post