Який зв’язок між РС і невритом зорового нерва?

Розсіяний склероз і неврит зорового нерва

Розсіяний склероз (РС) – це хронічне захворювання, яке вражає нерви головного, спинного та зорового нервів. Вважається аутоімунним захворюванням. Це викликає запалення і втрату захисної оболонки на нервах, відомої як мієлін. Це означає, що електричні імпульси, на які покладається ваше тіло, не проходять по нерву належним чином.

Зв’язок між РС та невритом зорового нерва полягає у запаленні та втраті мієлінового покриву вашого зорового нерва та сітківки.

Ваш зоровий нерв відповідає за передачу зображень від очей до мозку. Запалення цього нерва призводить до невриту зорового нерва. Це може призвести до втрати зору та інших тривожних симптомів.

Неврит зорового нерва є першою ознакою РС у о Від 15 до 20 відсотків людей, які хворіють на РС. За даними клініки Мейо, ризик розвитку РС після епізоду невриту зорового нерва становить близько 50 відсотків.

Симптоми невриту зорового нерва

Симптоми невриту зорового нерва зазвичай виникають на одному оці і можуть включати:

біль під час руху очей або тупий біль за оком
втрата зору або тимчасове зниження зору
втрата або притуплення кольорового зору
знижений бічний зір
проблискові вогні або мерехтливі вогні з рухом очей

Інші можливі причини невриту зорового нерва

Точна причина невриту зорового нерва невідома. Поряд з РС, є й інші речі, які були пов’язані з розвитком невриту зорового нерва, включаючи:

нейромієліт зорового нерва, аутоімунне захворювання, яке може вплинути на ваш зоровий нерв
бактеріальні інфекції, включаючи хворобу Лайма, лихоманку котячих подряпин і сифіліс
віруси, такі як паротит, герпес і кір
саркоїдоз і вовчак, обидва з яких викликають запалення
деякі ліки, такі як хінін і деякі антибіотики

Інші фактори ризику невриту зорового нерва

Як зазначалося, неврит зорового нерва часто виникає у зв’язку з РС. Інші фактори, які підвищують ризик невриту зорового нерва, включають:

Генетика: У деяких людей є генетичні мутації, які підвищують ризик невриту зорового нерва.
секс: У жінок набагато частіше розвивається неврит зорового нерва, ніж у чоловіків.
Вік: У людей у віці від 20 до 40 років підвищений ризик розвитку невриту зорового нерва.
Етнічна приналежність: Неврит зорового нерва вражає європейців частіше, ніж інші етнічні групи.

Діагностика невриту зорового нерва

Ваш лікар, швидше за все, направить вас до офтальмолога, якщо він підозрює, що у вас неврит зорового нерва.

Загальні тести, які використовуються для діагностики стану, включають:

офтальмоскопія, яка досліджує ваш диск зорового нерва на наявність набряку
тест реакції на світло зіниць, який перевіряє, як ваші зіниці реагують на світло
МРТ-сканування, яке дозволяє краще бачити ваш зоровий нерв
тест візуальної реакції, який виявляє пошкодження зорового нерва

Лікування та профілактика невриту зорового нерва

Неврит зорового нерва зазвичай покращується сам по собі, і якщо це не відбувається, деякі ліки можуть допомогти прискорити відновлення зору. Стероїди зазвичай використовуються для лікування невриту зорового нерва, і вони допомагають зменшити запалення зорового нерва.

Стероїди можна вводити внутрішньовенно або у формі таблеток. Ваш лікар може порекомендувати плазмообмінну терапію, якщо ви відчуваєте серйозну втрату зору. Якщо вважається, що ваш неврит зорового нерва пов’язаний з РС, доступні інші методи лікування, які допомагають уповільнити прогресування РС, такі як інтерферон бета-1a та інтерферон бета-1b.

Важливим є моніторинг зору на предмет змін, пов’язаних з невритом зорового нерва. Це може створити період часу для вашого медичного працівника, щоб спробувати запобігти або відстрочити прогресування РС. Ваш офтальмолог і невролог працюватимуть разом, щоб відстежувати зміни, які можуть вплинути на рішення про лікування.

Спостереження за рецидивом невриту зорового нерва

У вас може виникнути спалах або рецидив невриту зорового нерва, якщо у вас РС. Це також відоме як загострення, що означає, що ваші симптоми можуть помітно погіршитися або ви можете відчути нові симптоми.

Рецидив може виникнути, якщо ваші зорові нерви запалюються і впливають на зір. Ви можете помітити лише один симптом, або у вас може бути кілька симптомів. Наприклад, ви можете відчувати втому або проблеми з рівновагою разом з невритом зорового нерва. Це може статися, якщо у вас є запалення в різних частинах центральної нервової системи.

Звернення за медичною допомогою

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас болі в очах, ви втратили зір або бачите миготливі вогні. Швидкі дії можуть допомогти запобігти остаточній втраті зору або іншим серйозним проблемам зі здоров’ям.

Обов’язково зверніться за медичною допомогою, якщо ви помітили нові симптоми, наприклад, зміни в тому, наскільки добре ви бачите. Також важливо пам’ятати про погіршення симптомів, якщо у вас вже є неврит зорового нерва, особливо якщо ваші симптоми не реагують на лікування.

Довгострокова перспектива

За даними клініки Клівленда, симптоми невриту зорового нерва зазвичай покращуються у 80 відсотків пацієнтів протягом кількох тижнів. Можлива лише незначна втрата зору або повне зникнення симптомів.

У майбутньому у вас можуть виникнути проблеми із зором, якщо у вас неврит зорового нерва, але у вас немає РС або іншого основного захворювання. Проте ваш прогноз щодо покращення довгострокового зору кращий, ніж якщо у вас є РС.

Наявність як невриту зорового нерва, так і РС може підвищити ймовірність повторних симптомів невриту зорового нерва.