Тести для діагностики анального раку

Історія хвороби та медичний огляд

Першим кроком у процесі діагностики раку анального отвору є консультація лікаря. Під час вашого прийому лікар перевірить ваші симптоми та історію хвороби. Ймовірно, вони запитають про будь-яку сімейну медичну історію раку.

Ви також пройдете медичний огляд. Якщо є підозра на рак анального отвору, це включатиме тест, який називається пальцевим ректальним дослідженням (DRE). Під час цього тесту лікар ретельно обмацає ваш анус і пряму кишку зсередини, щоб перевірити наявність ущільнень і відхилень. У деяких випадках також може бути зроблений огляд органів малого таза та мазок Папаніколау.

Аноскопія

Аноскопія – це дослідження, яке проводиться за допомогою короткої тонкої трубки з підсвічуванням на кінці, яка називається аноскопом.

Під час процедури трубку покривають гелем і обережно вводять через задній прохід у пряму кишку. Світло, прикріплене до трубки, дає лікарю чіткий огляд внутрішньої частини заднього проходу та прямої кишки.

Іноді під час цієї процедури беруть зразки тканин для біопсії. Цей тест зазвичай проводиться в амбулаторних умовах, тому ви підете додому після його завершення.

Ендоскопія

Ендоскопія схожа на аноскопію.

Тонку трубку з підсвічуванням обережно введуть через задній прохід у пряму кишку. Однак під час ендоскопії використовується трубка, яка називається ендоскопом, до якої також приєднана крихітна відеокамера. Камера підключена до екрана комп’ютера, лікарі можуть бачити, як трубка рухається через пряму кишку. Це дає їм змогу детально оглянути внутрішню частину ануса та прямої кишки.

Зразки тканини для біопсії іноді збирають під час ендоскопії.

Біопсія

Біопсія – це процедура, яка видаляє шматочок тканини, щоб його можна було перевірити на наявність ракових клітин. Це часто робиться як частина аноскопії або ендоскопії. Іноді дуже маленькі пухлини повністю видаляються під час біопсії. Біопсію можна проводити в амбулаторних умовах, але область часто оніміла.

Якщо лікар підозрює, що рак поширився на сусідні лімфатичні вузли, він також може вибрати біопсію лімфатичних вузлів. Це часто робиться за допомогою довгої голки, яка вводиться через шкіру в вузол. Голка видаляє тканину з лімфатичного вузла, і тканину перевіряють на наявність раку в лабораторії.

Аналізи крові

Аналізи крові зазвичай не є частиною тестування на анальний рак. Однак, якщо у вас є фактори ризику вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), ваш лікар може призначити аналіз крові, щоб перевірити його.

ВІЛ знижує імунну відповідь вашого організму і може перешкоджати лікуванню анального раку. Щоб досягти найкращого результату, вам потрібно одночасно лікувати анальний рак і ВІЛ.

Тести зображення

Є кілька візуалізаційних тестів, які лікар може призначити, щоб підтвердити діагноз анального раку. Візуалізаційні тести допомагають лікарям отримати чіткі та детальні зображення пухлин та інших аномалій в організмі.

Загальні візуалізаційні тести на анальний рак включають:

• УЗД: УЗД може допомогти побачити розмір пухлини та побачити, чи вона проросла в тканини навколо заднього проходу
• КТ: КТ може допомогти побачити, чи рак поширився на сусідні лімфатичні вузли.
• МРТ: МРТ може допомогти лікарям побачити, чи є лімфатичні вузли або органи набрякли в результаті поширення раку.
• Рентген грудної клітки та ПЕТ-сканування: Рентген грудної клітини та позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) можуть допомогти виявити, чи поширився рак на легені та інші області.

Фактори ризику та стратегії профілактики

Є кілька відомих факторів ризику анального раку. Деякі фактори ризику – це речі, які ви не можете контролювати, наприклад, вік старше 50 років і наявність раку в анамнезі. Однак існують інші фактори ризику, такі як секс без презерватива чи іншого бар’єрного методу та куріння, яких ви можете уникнути, щоб знизити ризик анального раку.

Фактори ризику анального раку включають:

• вік 50 років і більше
• куріння сигарет
• наявність інфекції вірусу папіломи людини (ВПЛ).
• не використовувати презерватив або бар’єрний метод під час сексу (що підвищує ризик зараження ВПЛ та ВІЛ)
• перенесені будь-які інші види раку в минулому, особливо рак шийки матки, вульви або вагінальний рак
• живуть з ВІЛ
• наявність анальних бородавок
• наявність ослабленої імунної системи або прийом ліків, які пригнічують вашу імунну систему

Є кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик анального раку. Наприклад, вакцина проти ВПЛ може запобігти зараженню ВПЛ, таким чином знижуючи ризик анального раку.

Ви також можете захистити себе, кинувши палити, завжди займаючись сексом із презервативом або іншим запобіжним методом, і регулярно проходячи тести на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Внесення цих змін у спосіб життя не гарантує, що ви ніколи не захворієте на анальний рак, але це знижує ризик.

Є кілька тестів, які можуть допомогти діагностувати анальний рак. Як правило, процес починається з огляду вашої історії хвороби та фізичного огляду.

Звідти ваш лікар, швидше за все, призначить тест під назвою аноскопія, який дозволить краще оглянути внутрішню частину заднього проходу та прямої кишки.

У цей час можна взяти тканину для біопсії. Додаткові візуалізаційні тести також можуть бути використані для підтвердження діагнозу.