Огляд
Набряк — це набряк тіла, викликаний надлишком рідини. Він часто вражає нижню частину тіла, наприклад ноги, ступні та щиколотки, але може виникнути де завгодно. Якщо ви натиснули на набряклий ділянку і залишилися поглиблення або ямка, це називається точковим набряком. Якщо рідини достатньо, і припухлість виникає від рідини, а не від чогось іншого, то більшість набряків з’явиться.
Точкові набряки викликані або локалізованою проблемою з венами в ураженій області, або системною проблемою з функцією серця, нирок або печінки. Набряк без ямок, швидше за все, викликаний проблемами з щитовидною або лімфатичною системою.
У будь-якому випадку, якщо у вас є набряк, це означає, що зайва рідина затримується в деяких тканинах вашого тіла і не виводиться належним чином.
Якщо у вас є набряк, важливо проконсультуватися з лікарем, щоб визначити причину.
Симптоми
Набряк на тілі може викликати відчуття стягнутості шкіри. Опухла кінцівка також може відчувати важкість через накопичення в ній додаткової рідини. Крім припухлості, точковий набряк може супроводжуватися:
- ненормальний кашель
- біль у грудях
- задишка
- шум у серці
- низький рівень білка в крові, особливо якщо набряк у вашому животі
- зниження витривалості
Симптоми виникають у кожному конкретному випадку, залежно від того, що конкретно викликає набряк.

Причини
Набряк є загальною проблемою, викликаною різними проблемами, такими як:
- проблеми з серцевими клапанами
- низький рівень білка
-
тромбоз глибоких вен (ТГВ) — тромби, зазвичай в ногах
- важкі захворювання легенів
- хронічна серцева недостатність
-
венозна недостатність
- захворювання печінки
- ниркова недостатність
- ожиріння
- вагітність
- введення внутрішньовенних рідин
- ліки
- Спекотна погода
Точкові набряки при вагітності
У багатьох випадках точкові набряки під час вагітності не є приводом для занепокоєння. Однак ви все одно повинні поговорити зі своїм лікарем про свої симптоми. Можливо, вони захочуть вас оцінити, щоб переконатися, що набряк є лише симптомом вагітності, а не спричинений порушенням функції печінки, проблемами з нирками, високим кров’яним тиском або втратою білка в сечі, що може бути ознакою прееклампсії.
Фактори ризику
У людей різного віку можуть виникнути набряки, оскільки фактори ризику пов’язані з дієтою та способом життя. Основними факторами ризику є:
- вживання занадто великої кількості солі
- малорухливий спосіб життя
- нерухомість, коли кінцівка знаходиться в залежному місці
-
емфізема легенів або інші важкі захворювання легенів
- хвороба серця
- ожиріння
- багатоплідна вагітність
- операції на лімфатичних вузлах
Діагностика
Набряк є неспецифічною скаргою. Це означає, що вам знадобиться комплексне обстеження, щоб діагностувати причину. Ваш постачальник первинної медичної допомоги може почати тестування, і він може направити вас до кардіолога або фахівця з варикозного розширення вен. Діагностичне тестування набряку ямки може включати:
- обстеження на наявність ознак затримки води в інших частинах тіла
- рентген грудної клітки
- аналіз крові
- ехокардіограма
«Ви повинні пройти медичне обстеження, якщо набряк є новою знахідкою, і якщо він зберігається і перериває ваше повсякденне життя», — каже Шарлотта Бай, доктор медичних наук, кардіолог і доцент Університету Раша.
Шкала набряку
Щоб визначити ступінь набряку, ваш лікар натисне на вашу шкіру, виміряє глибину поглиблення та записує, скільки часу потрібно, щоб шкіра відновилася у вихідне положення. Потім вони оцінять його за шкалою від 1 до 4.
Оцінка | Глибина | Час відскоку |
1 | Поглиблення 2 міліметри (мм) або ледь помітне | негайного |
2 | Поглиблення 3-4 мм, або невелике поглиблення | 15 секунд або менше |
3 | Заглиблення 5-6 мм | 10-30 секунд |
4 | Поглиблення 8 мм або дуже глибоке поглиблення | більше 20 секунд |
Лікування
Залежно від причини лікування може включати:
- підняття набряклої кінцівки
- венозні судинні процедури
- компресійні панчохи, якщо причина хронічна, і ваш лікар рекомендує їх
- діуретики, якщо причиною є застійна серцева недостатність, захворювання печінки або нирок
Ускладнення
Згодом ваша шкіра навколо припухлості може змінитися і набувати «дерев’янистого» вигляду через утворення рубців. Якщо набряки викликані варикозним розширенням вен, вони можуть погіршитися.
Тривалий набряк збільшує ризик розвитку інфекції в набряклих тканинах, особливо якщо на шкірі є тріщини.
Поради щодо профілактики
Залишатися активним може допомогти. Уникайте сидіння протягом тривалого часу. Якщо ви працюєте за письмовим столом, встановіть таймер, щоб нагадувати собі встати і рухатися кілька хвилин щогодини. Вправи стимулюють приплив крові, що може допомогти зменшити набряк. Однак перед початком будь-яких нових вправ порадьтеся зі своїм лікарем.
Outlook
Точковий набряк є поширеним явищем, і його можна лікувати медикаментозно та усунути. Це не повинно викликати тривалих проблем, але важливо звернутися до лікаря для правильного діагнозу та плану лікування.
Discussion about this post