Вірус папіломи людини (ВПЛ) та рак

Що таке ВПЛ?

ВПЛ є вірус папіломи людини. ВПЛ – це велика група вірусів. Кожному вірусу в групі присвоюється номер, який називається Тип ВПЛ.

Більшість типів ВПЛ викликають бородавки на шкірі, такі як бородавки на руках, грудях, руках або ногах. Інші типи зустрічаються в основному на слизових оболонках організму. Слизові оболонки – це вологі поверхневі шари органів та частин тіла, що відкриваються назовні, наприклад, піхви, заднього проходу, рота та горла. Іноді називають типи ВПЛ, виявлені на слизових оболонках генітальний ВПЛ. Як правило, вони не живуть на шкірі.

Генітальний ВПЛ є ні те саме, що ВІЛ або герпес. ВПЛ поділяється на 2 основні групи:

Типи ВПЛ низького ризику

Деякі типи ВПЛ можуть викликати бородавки (папіломи) на статевих органах або навколо них як у чоловіків, так і у жінок. У жінок також можуть бути бородавки на шийці матки та у піхві. Оскільки ці типи ВПЛ рідко викликають рак, їх називають вірусами “низького ризику”.

Типи ВПЛ високого ризику

Інші типи ВПЛ називають «ризикованими», оскільки вони можуть спричинити рак як у чоловіків, так і у жінок. Лікарі більше турбуються про зміни клітин, пов’язані з цими типами, оскільки з часом вони частіше переростають у рак. Поширені типи ВПЛ високого ризику включають ВПЛ 16 та 18.

Зараження ВПЛ дуже поширене. У більшості людей організм здатний самостійно очистити інфекцію. Але іноді інфекція не зникає. Хронічна або тривала інфекція, особливо коли вона спричинена типами ВПЛ високого ризику, може з часом викликати рак.

Як люди отримують ВПЛ?

ВПЛ може передаватися від однієї людини до іншої при контакті «шкіра-до-шкіри», наприклад, при сексуальній активності. Основний спосіб розповсюдження ВПЛ – це сексуальна активність, включаючи вагінальний секс, анальний секс та оральний секс. ВПЛ може поширюватися навіть тоді, коли інфікована людина не має видимих ​​симптомів.

Вірус також може поширюватися шляхом статевих контактів без сексу.

ВПЛ-інфекція дуже поширена. Більшість чоловіків і жінок, які коли-небудь мали статеві стосунки, отримують принаймні один тип генітальних ВПЛ у певний час свого життя. Кожен, хто займався статевим життям, може захворіти на ВПЛ, навіть якщо у нього лише одна людина, але інфекції частіше трапляються у людей, які мали багато статевих партнерів. Навіть якщо людина затримує сексуальні дії до шлюбу або має лише одного статевого партнера, ця людина все ще ризикує заразитися ВПЛ, якщо партнер цієї людини заражений ВПЛ.

Ви не можете отримати ВПЛ від:

• Сидіння для унітазу
• Обіймати або триматися за руки
• Басейни або гідромасажні ванни
• Спільне використання їжі або посуду
• Бути нечистим

Ви можете мати ВПЛ:

• Навіть якщо минули роки з того часу, як ви були сексуально активними
• Навіть якщо у вас немає жодних ознак або симптомів

Ракові захворювання, спричинені інфекцією ВПЛ

Рак шийки матки

Рак шийки матки – найпоширеніший рак, пов’язаний з ВПЛ. Майже всі випадки раку шийки матки викликані ВПЛ.

Рак шийки матки можна виявити рано і навіть запобігти за допомогою планових скринінгових тестів. Пап-тест визначає зміни в клітинах шийки матки, спричинені інфекцією ВПЛ. Тест на ВПЛ виявляє цю інфекцію сам.

Рак шийки матки можна запобігти за допомогою вакцин та регулярних скринінгових тестів. У нашій країні більше половини людей, які страждають на рак шийки матки, ніколи не мали або рідко проходили скринінгові тести.

Рак вульви

ВПЛ також може спричинити рак вульви. Вульва – це зовнішня частина жіночих статевих органів. Рак вульви набагато рідше, ніж рак шийки матки.

Не існує стандартного скринінгового тесту на цей рак, крім звичайних фізичних обстежень.

Рак піхви

Більшість раків піхви містять ВПЛ.

Багато вагінальних аномальних клітин також містять ВПЛ, і ці клітини можуть бути присутніми роками до перетворення в рак. Ці аномальні клітини іноді можна виявити за допомогою того самого Папа-тесту, який використовується для тесту на рак шийки матки. Якщо виявлені аномальні клітини, їх можна лікувати, щоб зупинити рак до того, як він справді почнеться.

Рак статевого члена

У чоловіків ВПЛ може спричинити рак статевого члена. Рак пеніса частіше зустрічається у чоловіків з ВІЛ та у тих, хто займається сексом з іншими чоловіками.

Не існує стандартного скринінгового тесту для виявлення ранніх ознак раку статевого члена. Оскільки майже всі раки статевого члена починаються під крайньою плоттю статевого члена, їх можна помітити на початку розвитку хвороби.

Анальний рак

ВПЛ може спричинити рак заднього проходу як у чоловіків, так і у жінок. Рак анального відділу частіше зустрічається у людей з ВІЛ та у чоловіків, які мають статеві контакти з іншими чоловіками.

Скринінгові тести на рак анального відділу зазвичай рекомендуються не всім людям. Однак деякі експерти рекомендують анальне тестування на цитологію (також зване анальний Пап-тест тому що це дуже схоже на тест на Пап-тест, що застосовується при раку шийки матки) для людей з більшим ризиком розвитку анального раку. До цієї групи належать чоловіки, які мають статеві стосунки з чоловіками, особи, які перенесли рак шийки матки або рак вульви, усі, хто є ВІЛ-позитивними, і всі, хто переніс орган.

Рак рота та горла

ВПЛ виявляється у деяких випадках раку рота та горла у чоловіків та жінок. Більшість видів раку, виявлених у задній частині горла, включаючи основу язика та мигдалини, пов’язані з ВПЛ. Це найпоширеніші ракові захворювання, пов’язані з ВПЛ у чоловіків.

Не існує стандартного скринінгового тесту для раннього виявлення цих видів раку. Тим не менш, багато випадків раку можна виявити рано під час планових оглядів у стоматолога, лікаря, гігієніста зубів або при самообстеженні.

Чи можна запобігти зараженню ВПЛ?

Не існує надійного способу запобігти зараженню різними типами ВПЛ. Але є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити шанс заразитися. Існують також вакцини, які можна використовувати для захисту молодих людей від типів ВПЛ, найбільш тісно пов’язаних з раком та генітальними бородавками.

ВПЛ передається від однієї людини іншій під час контакту із зараженою частиною тіла. Хоча ВПЛ може поширюватися під час сексуального контакту – включаючи вагінальний, анальний та оральний секс – секс не є єдиним способом поширення інфекції. Все, що потрібно, це контакт шкіри до шкіри з тілом, інфікованим ВПЛ. Можуть бути й інші шляхи зараження ВПЛ, але ці шляхи ще не ясні.

ВПЛ може бути присутнім роками, не викликаючи жодних симптомів. Вірус не завжди викликає бородавки або будь-які інші симптоми. Хтось може заразитися вірусом і передати його, не знаючи про це.

Використання презерватива

Презервативи можуть захистити від ВПЛ, але вони не повністю запобігають зараженню.

Презервативи повинні використовуватися правильно кожного разу, коли відбувається секс. Навіть тоді презервативи не можуть захистити повністю, оскільки вони не охоплюють усі можливі інфіковані ВПЛ ділянки тіла, такі як шкіра на статевих органах або анальному відділі. Проте презервативи можуть певною мірою захистити від ВПЛ, а також допомагають захистити від деяких інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

При кожному статевому акті потрібно використовувати новий презерватив. Презерватив слід надягати ПЕРЕД будь-яким генітальним, оральним або анальним контактом і продовжувати носити, поки секс не закінчиться.

Обмеження статевих партнерів

Обмеження кількості статевих партнерів та уникнення сексу з людьми, які мали багато інших статевих партнерів, можуть допомогти зменшити ризик контакту із ВПЛ статевих органів. Але ВПЛ є дуже поширеним явищем, тому статеві контакти лише з однією людиною також можуть поставити вас під загрозу.

Вакцини проти ВПЛ

Вакцини проти ВПЛ можуть запобігати зараженню певними типами ВПЛ, включаючи типи, пов’язані з раком, а також типи, пов’язані з анальними та генітальними бородавками.

Вакцини схвалені для використання у чоловіків та жінок. Вакцини можна використовувати лише для запобігання зараженню ВПЛ – вони не допомагають лікувати наявну інфекцію.

• Щоб найкраще працювати, вакцини проти ВПЛ слід робити у віці від 9 до 12 років.
• Підлітки та молоді люди у віці від 13 до 26 років, які не були щеплені або не отримали всіх своїх щеплень, повинні отримати вакцину якомога швидше. Вакцинація молодих людей не запобіжить стільки раку, скільки вакцинація дітей та підлітків.
• Лікарі не рекомендують вакцинацію проти ВПЛ особам старше 26 років.

Обстеження ВПЛ

Тести на ВПЛ на ринку схвалені лише для виявлення ВПЛ-інфекції у осіб із шийкою матки. Ці тести можна використовувати як окремо, так і як частину спільного тесту (коли одночасно проводяться тест на ВПЛ та Папа-тест) для визначення ризику розвитку раку шийки матки.

• Не існує затвердженого тесту на ВПЛ для виявлення ВПЛ на пенісі або вульві, а також в задньому проході, роті або горлі.
• Не існує тесту для чоловіків чи жінок, щоб перевірити загальний стан людини на ВПЛ.
• Для скринінгу на рак шийки матки лікарі рекомендують людям у віці від 25 до 65 років проходити первинний тест на ВПЛ кожні 5 років. Оскільки первинний тест на ВПЛ може бути не скрізь можливим, спільний тест кожні 5 років або тест на ПАП кожні 3 роки все ще є хорошими варіантами.

Лікування ВПЛ або захворювань, пов’язаних з ВПЛ

Лікування самого вірусу не існує, але існують методи лікування клітинних змін, які може спричинити ВПЛ.

Рак найпростіше лікувати, коли його виявляють рано – поки він невеликий і до того, як він поширився. Деякі скринінгові тести на рак можуть виявити ранні зміни клітин, спричинені ВПЛ, і ці зміни можна лікувати до того, як вони навіть стануть раком.

Видимі генітальні бородавки можна видалити за допомогою призначених ліків. Ці бородавки також може лікувати лікар.

Що слід пам’ятати про ВПЛ

• ВПЛ – дуже поширений вірус. Більшість чоловіків і жінок, які коли-небудь мали статеві контакти, заражаються ВПЛ в певний час свого життя.
• Лікування ВПЛ не існує, але в більшості випадків воно проходить без лікування.
• Наявність ВПЛ робить ні означає, що ви захворієте на рак. Велику частину часу ВПЛ проходить сам по собі.
• Деякі люди мають більший ризик виникнення проблем зі здоров’ям, пов’язаних з ВПЛ. До цієї групи належать чоловіки-геї та бісексуали та люди зі слабкою імунною системою (включаючи тих, хто має ВІЛ / СНІД).
• Більшість ВПЛ-інфекцій, що призводять до раку, можна запобігти за допомогою вакцин.
• Більшість раків шийки матки можна запобігти регулярним скринінгом.