Механізм дії та побічні ефекти Adempas (riociguat)

Adempas (загальна назва: riociguat)-це ліки, які лікарі призначають для лікування двох серйозних станів серця: легенева артеріальна гіпертензія та хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія. Ці два стани викликають високий кров'яний тиск у артеріях легенів, які можуть напружувати серце і обмежувати здатність до фізичних вправ або дихати нормально.

Riociguat працює, покращуючи приплив крові через легені, що зменшує навантаження на ваше серце і допомагає вам відчути себе менше дихання під час фізичних навантажень. Однак, як і всі ліки, Adempas може спричинити побічні ефекти. У цій статті ми пояснимо, як працює riociguat, побічні ефекти можуть спричинити ці препарати та як зменшити або уникнути цих побічних ефектів.

Як працює ліки від Adempas

Adempas належить до класу наркотиків, які називаються розчинними препаратами стимулятора розчинної гуанілатциклази (SGC). Цей препарат безпосередньо стимулює фермент SGC у клітинах гладкої мускулатури судин, які є м’язовими клітинами в стінках кровоносних судин.

Ось як працює ліки Adempas поетапно:

1. Стимулюючий SGC: Adempas безпосередньо активує фермент SGC, навіть за відсутності оксиду азоту (NO) – природної молекули, яка розширює судини.
2. Збільшення вироблення CGMP: Коли стимулюється SGC, він виробляє циклічний монофосфат гуанозину (CGMP) – сигнальна молекула, яка розслаблює клітини гладкої мускулатури.
3. Розслаблюючі легеневі артерії: підвищений рівень CGMP спричиняє розслаблення та розширення легеневих артерій.
4. Зниження легеневого артеріального тиску: це розширення зменшує тиск у артеріях легенів, знижує стійкість до кровотоку і дозволяє вашому серцю більш ефективно перекачувати кров.
5. Покращення доставки кисню: при менший тиск у легеневому кровообігу ваша кров більш ефективно підбирає кисень, допомагаючи вам відчувати себе менш втоминкою або менш коротким диханням.

Поширені побічні ефекти ліків Adempas

Більшість побічних ефектів Adempas трапляються через те, що цей препарат розширює судини по всьому тілу, а не лише в легенях. Ця вазодилатація може впливати на інші органи та викликати різні симптоми. Нижче наведено найпоширеніші побічні ефекти Adempas та способи їх зменшення.

1. Низький артеріальний тиск

Ви можете відчувати себе легким або запамороченим, особливо коли швидко стоїть.

Механізм: Цей препарат знижує артеріальний тиск, розслабляючи судини у всьому тілі. Коли кровоносні судини розширюються, артеріальний тиск може знизитися, особливо якщо ваш організм не регулюється досить швидко.

Частота: Низький артеріальний тиск виникає приблизно у 6–10% людей, які приймають ліки.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Встаньте повільно від сидячого або лежачого положення.
• Пийте достатню кількість рідин (якщо ваш лікар не радить інакше).
• Уникайте алкоголю, оскільки алкоголь може погіршити цей ефект.
• Ваш лікар може почати з низької дози і поступово її збільшувати.

2. Головний біль

Приймаючи ліки від Adempas, ви можете відчувати тиск або біль у голові, часто через зміни кровотоку.

Механізм: розширені кровоносні судини у вашому мозку можуть викликати головний біль. Цей ефект є поширеним у багатьох судинорозширювальних препаратах.

Частота: Близько 27% людей, які приймають звіт про ліки в Адемпасі.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Візьміть ліки з їжею з їжею, щоб трохи сповільнити всмоктування.
• Пийте достатню кількість рідин
• Запитайте у лікаря, чи можете ви прийняти легке знежитель болю (наприклад, ацетамінофен).

3. Поінія

Ви можете відчувати дискомфорт верхнього живота, живота живота або нудота.

Ріоцигуат може розслабити м’язи у вашому шлунково -кишковому тракті, що може змінити травлення і спричинити затримку спорожнення шлунка або збільшення вироблення кислоти.

Частота: Порушення травлення відбувається приблизно у 19% людей, які приймають ліки з риоцигутом.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Приймайте ліки з їжею, щоб мінімізувати подразнення шлунка.
• Уникайте гострої або жирної їжі.
• Якщо потрібно, попросіть лікаря про прийом препарату антациду (але не приймайте його в той же час, як ліки від Адемпаса – прокладте їх щонайменше на годину).

4. Нудота і блювота

Ви можете відчувати себе непохитними або блювотою, особливо протягом перших 2-3 тижнів лікування ліками з риоцигутом.

Механізм: вазодилатація та зміни м’язового тонус шлунково -кишкового тракту можуть впливати на те, як функціонує ваш шлунок, що призводить до нудоти.

Частота: нудота виникає у 14%, а блювота виникає у 6–10% людей, які приймають ліки з риоцигутом.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Візьміть цей ліки з їжею або легкою закускою.
• Їжте невеликі, часті страви.
• Запитайте у лікаря про анти-Назеї, чи проблема триває.

5. Запаморочення

Після прийому ліків від Adempas, деякі люди відчувають себе нестабільними або відчувають обертання відчуттів.

Механізм: падіння артеріального тиску внаслідок системної вазодилатації може зменшити приплив крові до вашого мозку, змушуючи вас запаморочити.

Частота: запаморочення виникає приблизно у 10–12% людей, які приймають ліки з риоцигутом.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Повільно змінюйте положення (сідайте, перш ніж стояти).
• Уникайте алкоголю.
• Уникайте керування автомобілем або експлуатації, поки ви не дізнаєтесь, як цей препарат впливає на вас.

Рідкісні, але серйозні побічні ефекти riociguat ліків

Деякі побічні ефекти рідкісні, але потребують медичної допомоги, якщо вони виникають.

6. Кровотеча (особливо з носа або ясен)

Деякі люди помічають кровотечі для носа, ясна кровотеча або сильніші синці після прийому ліків.

Механізм: Ріоцигуат збільшує CGMP у судинах, що може заважати функції тромбоцитів і ускладнити твою кров.

Частота: носові кровотечі (епістаксис) зустрічаються приблизно у 10% користувачів ліків Adempas; Інші події кровотечі рідше.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Використовуйте зволожувач для запобігання сухості носа.
• Уникайте аспірину або нестероїдних протизапальних препаратів, якщо це не затверджено лікарем.
• Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте антикоагулянтні препарати, такі як Варфарин або Апіксабан.

7. Гастроезофагеальний рефлюкс

Ви можете відчути пекуче відчуття в грудях або горлі.

Механізм: Розслаблення нижнього сфінктера стравоходу внаслідок ефектів гладкої мускулатури дозволяє шлунковій кислоті рухатися вгору в стравохід.

Частота: гастроезофагеальний рефлюкс відбувається приблизно у 8–10% користувачів ліків Riociguat.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Уникайте їжі пізно вночі.
• Підніміть голову свого ліжка.
• Уникайте кофеїну, алкоголю та гострої їжі.

8. набряк у ногах (периферійний набряк)

Після прийому ліків Adempas, деякі люди відчувають набряк у щиколотках або ногах.

Механізм: Судиляляція може спричинити об'єднання крові у ваших нижніх кінцівках, особливо якщо ви сидите або стоїте тривалими періодами.

Частота: Цей побічний ефект відбувається у 8–9% користувачів ліків Adempas.

Як зменшити цей побічний ефект:

• Підніміть ноги, коли сидить.
• Носіть компресійні панчохи.
• Регулярно займатися фізичними вправами, якщо зможете.

Коли потрібно зв’язатися з лікарем?

Вам потрібно негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо ви:

• Відчувати біль у грудях або непритомність
• Побачте кров у вашому стільці або сечі
• Розвивайте ознаки алергічної реакції (шкірна висип, свербіж, набряк, проблеми з диханням)
• Мають наполегливу нудоту, блювоту або запаморочення

Ліки Adempas (Riociguat) можуть значно покращити симптоми та якість життя у людей з легеневою гіпертензією, але це вимагає ретельного використання та моніторингу. Розуміючи, як працює цей препарат і як це може спричинити побічні ефекти, ви можете розпізнати проблеми рано і вжити заходів для їх зменшення. Завжди дотримуйтесь інструкцій лікаря та відвідуйте всі заплановані спостереження.