Питання номер один, яке постає перед нами як молодими батьками, універсальне, але складне: як, взагалі-то, змусити цю крихітну нову істоту спати?
Тут не бракує порад від бабусь із добрими намірами, незнайомих людей у продуктовому магазині та друзів. «О, просто переверніть дитину на живіт», — кажуть вони. «Ти спав на животі в той день і вижив».
Так, ти вижив. Але багато інших немовлят цього не зробили. Боротьба з’ясувати одну точну причину синдрому раптової дитячої смерті (СВДС) ставить у глухий кут як батьків, так і медичних працівників. Але ми знаємо одне: ми можемо знизити ризик СВДС, створивши безпечні умови сну.
Офіційні рекомендації щодо сну
У 2016 році Американська академія педіатрії (AAP) випустила чітку політичну заяву щодо рекомендацій щодо безпечного сну для зниження ризику СВДС. До них відноситься розміщення дитини:
- на рівній і твердій поверхні
- на спині
- в ліжечку чи люльці без додаткових подушок, постільної білизни, ковдр чи іграшок
- в спільній кімнаті (не спільне ліжко)
Ці рекомендації стосуються будь-якого часу сну, включаючи дрімоту та нічний сон. AAP рекомендує використовувати дитяче ліжечко або іншу окрему поверхню, вільну від бамперів, які раніше вважалися предметом безпеки, але зараз не є таким.
Але як довго ви повинні виконувати ці рекомендації?
Питання на мільйон доларів: що вважається а дитинавсе одно?
Коротка відповідь: 1 рік. Після року ризик СВДС різко падає у дітей без проблем зі здоров’ям. У цей момент, наприклад, ваш малюк може мати легку ковдру в своєму ліжечку.
Довша відповідь полягає в тому, що ви повинні продовжувати класти дитину спати на спину, поки вона лежить у ліжечку. Це не означає, що вони повинні залишатися такими. Якщо вони рухаються себе у положення спати на животі — навіть до року — це нормально. Докладніше про це за хвилину.
Яке міркування?
Це суперечить логіці дотримуватися вказівок — поставити ліжко в не надто затишну обстановку, подалі від маминих обіймів, без будь-яких зручностей.
Проте дослідження досить чітко показують конкретний зв’язок між цими рекомендаціями та зниженням ризику СВДС, який
AAP вперше оприлюднила рекомендації щодо сну в 1992 році, а кампанія «Повернення до сну» почалася в 1994 році, тепер відома як «
З початку 1990-х рр.
Чому саме сон біля живота є проблемою, якщо деякі діти, здається, його так люблять? Це підвищує ризик СВДС, але
Деякі дослідження свідчать про проблеми з верхніми дихальними шляхами, такі як обструкція, яка може виникнути, коли дитина вдихає власний видих. Це призводить до накопичення вуглекислого газу та зменшення кисню.
Вдихання на власному видиху також може ускладнити вихід тепла тіла, що спричиняє перегрів. (Перегрівання є відомим фактором ризику СВДС, хоча потовиділення ні.)
Іронія полягає в тому, що дитина, яка спить на животі, перебуває в більш тривалому періоді глибокого сну і може менше реагувати на шум, а це саме те, про що мріють усі батьки.
Однак точна мета, якої прагнуть батьки, також робить це небезпечним. У тих, хто спить на животі, також різко знижується артеріальний тиск і серцевий ритм.
В принципі, це свого роду сейф що дитина часто засинає легше і, здається, не входить у той безперервний цикл сну, який ми хочемо для неї (і для її втомлених батьків).
Міфи, розвіяні
Один з поширених міфів полягає в тому, що якщо ви покладете дитину на спину, вона сама вдихне блювоту і не зможе дихати. Це було
Батьків також хвилює розвиток м’язів і плоскі плями на голові, але щоденне перебування на животику допомагає впоратися з обома проблемами.
Що робити, якщо ваша дитина сама перевертається на живіт для сну до 1 року?
Як ми вже згадували, інструкції рекомендують продовжувати класти дитину спати на спині до 1 року, навіть якщо приблизно у 6 місяців — або навіть раніше — вона зможе природним чином перевертатися в обидві сторони. Як тільки це станеться, загалом можна дозволити малюкові спати в такому положенні.
Це зазвичай узгоджується з віком, у якому минув пік СВДС, хоча певний ризик продовжує існувати до 1 року.
Щоб бути в безпеці, ваша дитина повинна перевертатися послідовно в обох напрямках, животом до спини і спиною до живота, перш ніж почати залишати їх у бажаному положенні для сну.
Якщо вони ще не постійно й навмисне перевертаються, але якимось чином опиняються на животику під час сну, тоді так, хоч це важко — вам потрібно обережно покласти їх назад на спину. Сподіваємось, вони не будуть сильно ворушитися.
Що робити, якщо ваш новонароджений не засинає лише на животику?
Харві Карп, педіатр і автор книги «Найщасливіша дитина в кварталі», став активним прихильником безпечного сну, навчаючи батьків корисним порадам, як насправді досягти (напів)спокійної ночі.
Сповивання — заохочене Карпом та іншими — імітує тісноту в утробі матері, а також може допомогти запобігти тому, щоб діти прокинулися під час сну.
Пам’ятка щодо безпечного сповивання
Сповивання (знову) стало популярним останнім часом, але є певні занепокоєння – це може призвести до перегріву та проблем зі стегнами – якщо робити це неправильно. Крім того, щоб завжди класти сповиту дитину на спину в безпечному середовищі для сну без ковдр, подушок та іграшок, дотримуйтеся таких вказівок:
-
Припиніть сповивання, коли дитина зможе перевертатися, або використовуйте спальний мішок, який дозволяє вільним рукам.
- Знайте ознаки перегріву (прискорене дихання, почервоніння шкіри, піт) і уникайте сповивання в теплу погоду.
- Перевірте, чи можете ви помістити три пальці між грудьми дитини та сповиванням.
Крім того, Карп рекомендує використовувати гучні звуки бурчання для імітації утроби матері за допомогою звукової машини для дрімоти та сну.
Він виявив, що положення на боці та на животі заспокійливі для немовлят, і він утримує їх у цих положеннях, колихає, розгойдує та тисне (але не для сну).
Методи Карпа показують, як положення живота разом з іншими його хитрощами активують заспокійливі механізми у дітей віком до 3 місяців, пояснюючи, чому деякі діти просто любов спати на животі. Але як тільки ваша дитина стане спокійною, сонною, покладіть її спати на спину.
Поговоріть зі своїм постачальником медичних послуг
Ми насправді не знаємо, скільки батьків кладуть своїх немовлят спати на животику, тому що це, здається, таємниця, яку люди не хочуть обговорювати один з одним. Але інтернет-форуми свідчать, що їх може бути багато.
Ви втомилися — і це велика проблема, яку не слід ігнорувати, — але, на жаль, дитина спить найкраще не є найкраще, якщо це означатиме сон на животі, перш ніж вони зможуть перевернутися (в обидві сторони) самостійно.
Ваш лікар готовий допомогти. Поговоріть з ними про свої розчарування — вони можуть надати поради та інструменти, щоб ви та дитина могли це зробити обидва спати краще і спокійно.
Теоретично, якщо ви прокинулися та бадьорі, дозволити малюкові подрімати у вас на грудях за своєю суттю не шкідливо, доки немає ризику того, що ви заснете чи будете занадто відволікатися, щоб забезпечити безпечну ситуацію.
Але давайте будемо чесними — як батьки новонароджених, ми є завжди схильний кивати. І дитина може скотитися з вас за неочікувану секунду.
Інші способи, якими батьки можуть допомогти забезпечити безпеку під час сну:
- використовувати пустушку
-
по можливості годувати грудьми
- переконайтеся, що дитина не перегрівається
- тримайте дитину у своїй кімнаті (але не у своєму ліжку) протягом першого року життя
Примітка з техніки безпеки
Позиціонери для сну та клини не рекомендуються під час годування чи сну. Ці м’які підкладки призначені для того, щоб утримувати голову та тіло вашої дитини в одному положенні, але є
Суть
Спати на животі – це добре, якщо ваш малюк приймає це положення після того, як його поклали спати на спину в безпечному середовищі, і після того, як він довів вам, що він може постійно перевертатися в обох напрямках.
Перш ніж дитина досягне цього рубежу, дослідження ясно: вони повинні спати на спині.
Це може бути важко о другій годині ночі, коли все, що ви хочете для вас і вашої дитини, трохи заплющено. Але врешті-решт переваги переважують ризики. І перш ніж ви це усвідомите, фаза новонародженості пройде, і вони зможуть вибрати позу для сну, яка сприятиме більш спокійній ночі для вас обох.
Discussion about this post