Огляд
Рак легенів розвивається в клітинах, які вистилають бронхи, і в частині легеневої тканини, яка називається альвеолами, які є повітряними мішками, де відбувається обмін газами. Зміни в ДНК змушують клітини рости швидше.
Існує два основних типи раку легенів:
-
дрібноклітинний рак легенів (SCLC)
-
недрібноклітинний рак легенів (НМРЛ)
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про схожість і відмінність цих двох типів.
Що таке дрібноклітинний рак легенів?
Приблизно
SCLC зазвичай починається біля центру грудної клітки навколо бронхів. Це швидкозростаюча форма раку, яка має тенденцію поширюватися на ранніх стадіях. Він має тенденцію рости та поширюватися набагато швидше, ніж НМРЛ.
SCLC рідко зустрічається у некурців.
Що таке недрібноклітинний рак легенів?
Приблизно
-
Аденокарцинома – це первинний рак легенів, який зазвичай розташовується на периферії легені. Підтип цього раку, який називається аденокарцинома in situ (раніше відомий як бронхоальвеолярна карцинома), повільно росте і найчастіше спостерігається у некурців.
-
Плоскоклітинний рак зазвичай виникає в центрі легені. Він має тенденцію розвиватися у курців і може бути пов’язаний з підвищенням рівня кальцію в крові.
- Крупноклітинна карцинома зустрічається в будь-якому місці легенів, і зазвичай вона швидко росте і поширюється.
Які симптоми раку легенів?
Рак легенів на ранній стадії зазвичай не викликає явних симптомів. У міру прогресування раку можуть бути:
- задишка
- кашель
- відкашлювання крові
- біль у грудях
Інші симптоми можуть включати:
- втома і слабкість
- втрата апетиту і втрата ваги
- осиплість голосу
- труднощі з ковтанням
- болі в кістках і суглобах
- набряк обличчя або шиї
Причини та фактори ризику раку легенів
Куріння є найбільшим фактором ризику як ДРЛ, так і НМРЛ.
Відповідно з
Інші причини та фактори ризику включають:
- пасивне куріння
- вплив радону
- вплив хімічних речовин на робочому місці, таких як азбест, миш’як і вихлопні гази дизельного палива
- історія сім’ї
Діагностика раку легенів
Першим кроком у діагностиці раку легенів є фізикальне обстеження. Якщо ваш лікар підозрює рак легенів, він може порекомендувати додаткове обстеження.
Тестування включає:
- Тести візуалізації. Рентген, МРТ, КТ та ПЕТ можуть виявити аномальні утворення в легенях.
- Цитологія мокротиння. Клітини вашої мокротиння можна досліджувати під мікроскопом, якщо у вас виділяється мокрота під час кашлю.
- Біопсія. Якщо інші тести показують наявність утворень у легенях, біопсія може визначити, чи містять ці утворення ракові клітини. Типи біопсії включають голку, бронхоскопію та медіастиноскопію.
Як поширюється рак легенів?
Рак може поширюватися з початкової пухлини на інші частини тіла. Це називається метастазуванням.
Це може статися трьома способами:
- Рак може вторгнутися в сусідні тканини.
- Ракові клітини можуть подорожувати від первинної пухлини до сусідніх лімфатичних вузлів. Потім вони можуть подорожувати через лімфатичну систему, щоб досягти інших частин тіла.
- Як тільки ракові клітини потрапляють в кров, вони можуть подорожувати в будь-яку частину тіла (гематогенне поширення).
Метастатична пухлина, яка утворюється в іншому місці в організмі, є таким же типом раку, що й початкова пухлина.
Які стадії раку легенів?
Система визначення пухлин, вузлів, метастазів (TNM) для НМРЛ є міжнародно прийнятою системою, яка використовується для характеристики ступеня захворювання.
Система TNM об’єднує ознаки пухлини в групи стадій 1-4, причому 4 стадія є найважчою. Стадування TNM корелює з виживанням і пов’язане з рекомендаціями щодо лікування.
Рак на ранніх стадіях має кращий прогноз, ніж рак на пізніх стадіях.
Оскільки SCLC настільки агресивний, його постановка не заснована на традиційних стадіях TNM. Це поетапно та керується за допомогою спрощеної системи клінічно обмеженого або клінічно обширного захворювання.
Як лікується рак легенів?
Лікування залежить від багатьох факторів, у тому числі від стадії встановлення діагнозу. Якщо рак не поширився, першим кроком може бути видалення частини легенів.
Хірургія, хіміотерапія та опромінення можуть застосовуватися окремо або в певній комбінації. Інші варіанти лікування включають лазерну терапію та фотодинамічну терапію.
Для полегшення окремих симптомів і побічних ефектів лікування можна використовувати інші ліки. Лікування підбирається з урахуванням індивідуальних обставин і може відповідно змінюватися.
Які прогнози щодо раку легенів?
Прогноз змінюється залежно від:
- тип раку
- стадія при діагностиці
- генетика
- реакція на лікування
- вік людини та загальний стан здоров’я
Загалом, рівень виживання вищий для більш ранніх стадій (стадій 1 і 2) раку легенів. Лікування з часом покращується.
П’ятирічна виживаність розраховується на основі людей, які отримували лікування принаймні 5 років тому. Показники 5-річної виживаності, наведені нижче, можуть покращитися згідно з поточними дослідженнями.
Хоча SCLC є набагато агресивнішим, ніж NSCLC, раннє виявлення та лікування всіх видів раку легенів є найкращим способом покращити світогляд людини.
Discussion about this post