- Анкілозуючий спондиліт (АС) – це форма артриту, яка викликає запалення хребта.
- Це зазвичай вражає нижню частину спини та може вплинути на функціонування хребта.
- Терапія та деякі ліки, наприклад біопрепарати, можуть допомогти.
Анкілозуючий спондиліт (АС) — це форма запального артриту, яка найчастіше вражає нижню частину спини, викликаючи біль, скутість і, у важких випадках, зрощення (зрощення) кісток хребта.
Точна причина АС невідома. Це відбувається, коли імунна система атакує здорові клітини в організмі. Ця імунна відповідь призводить до запалення.
Запалення є причиною жорсткого, болючого відчуття, яке відчуває більшість людей з АС у попереку. З цієї причини він відомий як запальний біль у спині.
Це запалення вражає більше областей, ніж просто поперек людини. Це може викликати біль у суглобах і впливати на інші органи, наприклад очі. Це також пов’язано з іншими захворюваннями, такими як хвороба подразненого кишечника, яка вражає від 5% до 10% людей з АС.
Механічний біль у спині – ще один вид болю в спині.
Такий вид болю виникає через зміни будови і функціонування спини. Ви можете відчувати це часто або рідко, і це може бути результатом повсякденних завдань, таких як підняття занадто великої ваги або неправильне положення під час сну.
АС і біль у спині
Біль у спині та скутість є найпоширенішими ознаками АС. Але болю в попереку та скутості недостатньо для лікаря, щоб розпізнати та діагностувати АС. Це часто означає затримку у встановленні зв’язку між болем у попереку та АС.
В
Навпаки, після направлення ревматологу потрібно було в середньому 28 днів, щоб поставити діагноз АС. Хоча не всі люди з болем у спині мають АС, людина з постійним болем у нижній частині спини без інших пояснень може захотіти звернутися до спеціаліста.
Інші звіти не такі сприятливі. Згідно з одним опитуванням, людині може знадобитися до 10 років звернень до лікарів і спеціалістів, щоб отримати діагноз АС.
Деякі дані свідчать про те, що час між першим болем у спині та діагностикою АС зменшується.
У дослідженні 2020 року вчені виявили, що з 2007 по 2017 рік кількість діагностичних захворювань зросла. Це означає, що лікарі, можливо, стають більш вправними у розпізнаванні та діагностиці АС замість того, щоб вважати, що це механічний біль у спині.
Механічний біль у спині проти запального болю в спині
Відрізнити механічний біль у спині від запального болю може бути складно.
Відповідно до CreakyJoints, ви повинні поставити собі такі запитання, щоб допомогти визначити, чи є у вас механічний або запальний біль у спині:
- Чи погіршується самопочуття під час відпочинку або тривалого сидіння?
- Це почалося до 40 років?
- Чи може це стати настільки поганим, що розбудить вас посеред ночі і не дасть вам додатково виспатися?
- Чи полегшує біль зазвичай рух і фізичні вправи?
- Чи зменшиться біль під час прийому нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), наприклад ібупрофену?
- Чи виникають інші симптоми разом із болем у спині, наприклад запальне захворювання кишечника, запалення очей, біль у суглобах рук чи ніг або псоріаз?
- Чи погіршується відчуття протягом перших 30 або близько того хвилин після того, як ви встали?
- Чи тривало це з періодами вмикання та вимкнення більше 3 місяців?
Якщо ви відповіли ствердно на більшість цих запитань, у вас може бути запальний біль.
АС часто починається в нижній частині спини, але може прогресувати в інших областях і викликати додаткові симптоми. Відповідно з
- біль, скутість і запалення в інших суглобах, таких як плечі, коліна, стопи або ребра
- втрата апетиту
- біль у животі
- зміни зору
- біль в очах через увеїт
- проблеми з глибоким вдихом (ознака того, що ваші ребра можуть бути уражені)
- втома
- шкірні висипання
- вільні випорожнення
- втрата ваги
Наступна таблиця може допомогти вам визначити, чи є ваш біль у спині механічним або запальним.
| Симптоми | Механічний | запальний |
|---|---|---|
| Присутні інші симптоми. | ні | так |
| Біль зменшується під час тренування. | ні | так |
| Біль зменшується під час відпочинку. | так | ні |
| Болі з’явилися після фізичного навантаження або лежання на поганому матраці. | так | ні |
| Біль і скутість тривають тривалий час без поступового поліпшення. | ні (у більшості випадків під час відпочинку ваш біль має почати поступово зменшуватися з часом) | так (біль може зникнути, але зазвичай повертається або посилюється) |
Фактори ризику АС
Деякі фактори, відомі як фактори ризику, можуть збільшити ризик виникнення болю в спині, пов’язаного з АС.
Згідно з
- вік: АС зазвичай виникає у молодих людей віком до 45 років.
- Стать: АС частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
- Генетика: Сімейний анамнез захворювання може наражати вас на більший ризик.
- Інші фактори: Наявність запальних захворювань кишечника або псоріазу піддає вас більшому ризику.
Лікування
Правильна діагностика болю в спині може допомогти покращити перспективи лікування.
Механічний біль у спині зазвичай зменшується з часом під час відпочинку. У помірних і важких випадках вам може знадобитися додаткове лікування, але ви повинні помітити поліпшення за допомогою лікування, відповідно до Creaky Joints.
Лікування включає:
- терапія холодом і теплом
- фізіотерапія
- втрачати вагу
- зміна пози
- уникнення куріння
- легкі вправи
- ін’єкції стероїдів
Якщо біль у спині запальний, ці методи не підійдуть. Це тому, що, незважаючи на лікування, ваша імунна система все ще вироблятиме запальну реакцію, а це означає, що ви все ще відчуватимете біль. А оскільки АС є прогресуючою хворобою, ваші симптоми можуть навіть погіршуватися з часом, потенційно викликаючи серйозніші занепокоєння.
Лікування АС може включати кілька різних терапій, щоб полегшити симптоми та запобігти або уповільнити прогресування захворювання. Згідно з
- біопрепарати
- інгібітори янус-кінази (JAK).
- кортикостероїди
- безрецептурні НПЗП
АС також лікують за допомогою хірургічного втручання та фізіотерапії.
Механічний біль у спині виникає через фізичне навантаження, погане вирівнювання хребта або навіть сон у незвичайній позі. Запальний біль у спині, наприклад, від АС, виникає, коли імунна система створює запалення та атакує суглоби спини.
Хоча обидва можуть відчуватися приблизно однаково і бути сильними або легкими, ви можете шукати ознаки того, що ваш біль у спині може бути спричинений запаленням. Деякі ознаки включають хронічний біль та наявність інших симптомів.
Лікування обох станів відрізняється. Ймовірно, ви побачите, що ваш механічний біль у спині зменшується після відпочинку та базового догляду. Запальний біль у спині, викликаний АС, потребує постійного моніторингу та лікування для усунення основного запалення, щоб полегшити симптоми та уповільнити прогресування захворювання.
Discussion about this post