Показники виживання недоношених дітей

Показники виживання недоношених дітей

Отже, ваш малюк не міг дочекатися, щоб приєднатися до вас у великому, великому світі, і вирішив зробити грандіозний вихід! Якщо ваша дитина недоношена або «недоношена», це означає, що вона в хорошій компанії 1 з 10 немовлят народжуються передчасно в США.

Передчасні пологи – це пологи, які відбуваються щонайменше за три тижні до 40-тижневого терміну пологів, тобто до 37-го тижня вагітності. Тим не менш, “передчасний” – це діапазон.

Діапазонами передчасних пологів називають:

  • надзвичайно недоношені (до 28 тижнів)
  • дуже недоношені (від 28 до 32 тижнів)
  • середнього ступеня недоношеності (32-34 тижні)
  • пізні недоношені (34-37 тижнів)

За даними Американського коледжу акушерів і гінекологів, ви також можете почути термін «пологи, що не вистачає», який відноситься до пологів між 20 і 26 тижнями.

Від того, як рано народиться ваша дитина, залежить те, які види втручання їй можуть знадобитися. Чим недоношений малюк, тим вище ймовірність деяких ускладнень. Кожен тиждень вагітності впливає на рівень виживання, коли йдеться про недоношених дітей.

Лікарі не завжди знають, чому дитина народжується недоношеним, і не завжди можуть цьому запобігти. Більше того, дослідження рівня виживання недоношених надзвичайно широке.

Результати сильно відрізняються залежно від країни, материнських факторів та ваги дитини при народженні. Але будьте впевнені, рівень виживання дітей, народжених надзвичайно недоношеними без проблем нервово-психічного розвитку, покращується з 2000 року.

Діти, народжені на 24 тижні

Дитина, народжена між 20 і 26 тижнями, вважається живучою або народженою під час вікна, коли плід має шанс вижити поза маткою. Цих дітей називають «мікро-недоношеними».

Народилася дитина раніше 24 тижні мають менше ніж 50 відсотків шансів на виживання, кажуть експерти з Університету охорони здоров’я Юти.

Однак згідно з цим Аналіз 2016 року з більш ніж 8300 пологів у Сполучених Штатах, народжених немовлят на 24 тижні мали 68-відсотковий шанс на виживання. У 2016 році когортне дослідження понад 6000 народжених виявило рівень виживання 60 відсотків. (Utah Health відзначає від 60 до 70 відсотків виживаності для цього терміну вагітності.)

З надзвичайно передчасними пологами ви і ваша дитина можете разом зіткнутися з важкими часами (і вибором). На щастя, прогрес у медицині означає, що навіть найменші немовлята, ймовірно, можуть стати більшими та сильнішими у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених (NICU).

Близько 40 відсотків дітей, народжених на 24 тижні, будуть мати проблеми зі здоров’ям, повідомляє Ірландський альянс охорони здоров’я новонароджених. Деякі з цих ускладнень можуть виникнути відразу, а інші – пізніше в житті.

Ризики для дитини, народженої так рано, включають ускладнення щодо:

Шкіра і тепло

Вашій крихітці потрібно буде негайно потрапити в інкубатор (наприклад, у переносну матку), щоб зберегти тепло. Немовлята, народжені так рано, ще не мали шансу розвинутися бурим жиром — таким, що підтверджує їх. Їх шкіра також буде надзвичайно тонкою і ніжною.

Дихання

Нижні легені та дихальні шляхи дитини тільки починають розвиватися приблизно на 24 тижні. Дитині, яка народилася в цей час, потрібно буде допомогти дихати. Це може означати, що маленькі трубочки потрапляють у ніс, оскільки вони ростуть в інкубаторі.

Зір

Приблизно на 24 тижні вагітності очі дитини все ще закриті. Їхні повіки та очі ще недостатньо розвинені, щоб їх відкрити. Вашій дитині потрібно буде приклеїти очі м’якою ватою або марлею, щоб захистити їх від світла, оскільки зір продовжує розвиватися.

У деяких випадках очі дитини можуть рости не так, як повинні, що може призвести до проблем із зором або навіть до сліпоти.

Слух

Дивно, але вкрай недоношена дитина вже має повністю сформовані вуха. Ваша дитина може почати чути вас приблизно на 18 тижні вагітності! Однак барабанні перетинки вашого малюка все ще дуже ніжні та чутливі на 24 тижні. Деякі діти, народжені так рано, можуть мати проблеми зі слухом або відчувати глухоту.

Інші питання

Деякі надзвичайно недоношені діти можуть мати проблеми, які впливають на мозок і нервову систему, коли вони стають старшими. Деякі з них серйозні. Ускладнення включають церебральний параліч, проблеми з навчанням і поведінкові проблеми.

Діти, народжені на 26 тижні

Якщо ваша дитина народилася на 26 тижні, вона все ще вважається «надзвичайно недоношеною». Але багато чого може покращитися для дитини, що розвивається, всього за пару тижнів вагітності, збільшуючи шанси на виживання.

Виявилося, що у дітей, народжених на 26 тижні, виживаність становить 89 відсотків Аналіз 2016 року і 86 відсотків у когортному дослідженні 2016 року.

Велика різниця, що сприяє стрибку виживання на 26 тижні порівняно з 24 тижнями, — це розвиток легенів вашої дитини. Приблизно до 26 тижнів гестаційного віку нижні легені дитини виросли і з’явилися маленькі повітряні мішечки, які називаються альвеолами.

Вашій дитині буде ще занадто мало, щоб дихати самостійно, але її легені будуть більш розвиненими і міцнішими. Вашій малечі все одно доведеться перебувати в інкубаторі для тепла з дихальними трубками, щоб купати його в життєдайному кисні.

Близько 20 відсотків дітей, народжених на 26 тижні, все ще можуть мати проблеми зі здоров’ям у віці. Вони можуть включати проблеми з:

  • бачачи
  • слух
  • навчання
  • розуміння
  • поведінка
  • соціальні навички

У дітей, народжених на 26 тижні, також можуть виникнути проблеми з серцем.

Діти, народжені на 28 тижні

Дитина, народжена після 28 тижнів, вважається «дуже недоношеною», але має велику перевагу в порівнянні з немовлятами, народженими лише на 2-4 тижні раніше. Це пояснюється тим, що їхні життєво важливі органи, такі як серце та легені, набагато розвиненіші.

За даними Університету охорони здоров’я Юти, рівень виживання вашої дитини становить від 80 до 90 відсотків на 28 тижні. Деякі клінічні дослідження мають ще більш багатообіцяючі дані, які показують рівень виживання в 94 відсотки і 98 відсотків в цьому віці.

Лише 10 відсотків дітей, народжених у 28 тижнів, ризикують отримати довгострокові ускладнення. Вони можуть включати:

  • проблеми з диханням
  • інфекції
  • проблеми з травленням
  • проблеми з кров’ю
  • проблеми з нирками
  • проблеми з мозком і нервовою системою, такі як судоми

Діти, народжені на терміні від 30 до 32 тижнів

Яку різницю роблять кілька тижнів утроби! Діти, народжені у віці від 30 до 32 тижнів, які все ще вважаються недоношеними, мають принаймні a 99 відсотків шанс на виживання. Вони також мають дуже низький ризик розвитку ускладнень для здоров’я та розвитку пізніше.

Діти, народжені на терміні від 34 до 36 тижнів

Якщо ваша дитина народилася на терміні від 34 до 36 тижнів, вона відноситься до нової категорії під назвою «пізні недоношені». Це найпоширеніший вид недоношених дітей. Це також той, який має найменші ризики, тому що ваша дитина має більше часу, щоб рости і розвиватися всередині вас.

Насправді — хороші новини — у недоношеної дитини, яка народилася на 34-36 тижні майже 100-відсотковий шанс на виживання і такі ж шанси на довготривале здоров’я, як у дитини, яка народилася доношеною.

Тим не менш, ваша дитина віком від 34 до 36 тижнів може бути меншою і дещо делікатнішою, ніж 40-тижнева або доношена дитина. Ваш лікар може порекомендувати їм залишитися в інкубаторі в лікарні на тиждень або два, щоб вони могли відпочити і трохи збільшитися, перш ніж повернутися додому.

Резюме

Якщо ваша дитина народилася передчасно, існує кілька факторів, які впливають на її виживання та на те, наскільки здоровою вона буде з віком. Ще тиждень-два в утробі матері можуть мати велике значення для вашої дитини.

Медичний прогрес у догляді за недоношеними дітьми означає кращі результати та більше спокою для батьків. Хоча кожен тиждень в утробі матері дає вам більше впевненості, знайте, що шанси на виживання вашого немовляти з кожним роком збільшуються.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss