Рак статевого члена (Рак пеніса)

Які симптоми раку статевого члена?

Першим помітним симптомом раку статевого члена зазвичай є шишка, утворення або виразка на пенісі. Це може виглядати як невелика, незначна шишка або велика інфікована виразка. У більшості випадків він розташовується на голівці або крайній плоті, а не на головці пеніса.

Інші симптоми раку статевого члена включають:

• сверблячий
• горіння
• розряд
• зміни кольору статевого члена
• потовщення шкіри статевого члена
• кровотеча
• почервоніння
• роздратування
• збільшення лімфатичних вузлів в паху

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів. Рання діагностика та лікування мають вирішальне значення для збільшення шансів на позитивний результат.

Які фактори ризику раку статевого члена?

Чоловіки, які є необрізаними швидше за все для розвитку раку статевого члена. Це може бути пов’язано з тим, що необрізані чоловіки піддаються ризику інших захворювань, які впливають на пеніс, таких як фімоз і смегма.

Фімоз – це стан, при якому крайня плоть стає щільною і важко втягується. У чоловіків з фімозом високий ризик розвитку смегми. Смегма – це речовина, яка утворюється, коли під крайньою плоттю збираються мертві клітини шкіри, волога та жир. Він також може розвинутися, коли необрізані чоловіки не можуть належним чином очистити область під крайньою плоттю.

Чоловіки також піддаються підвищеному ризику раку статевого члена, якщо вони:

• старше 60 років
• курити сигарети
• дотримуватись поганої особистої гігієни
• проживають у регіоні з поганими санітарно-гігієнічними нормами
• мають інфекцію, що передається статевим шляхом, наприклад, вірус папіломи людини (ВПЛ)

Як діагностується рак статевого члена?

Ваш лікар може поставити діагноз раку статевого члена, виконавши фізичний огляд та використовуючи певні діагностичні тести.

Під час фізичного огляду ваш лікар огляне ваш пеніс і огляне наявні утворення, утворення або виразки. Якщо є підозра на рак, ваш лікар, швидше за все, проведе біопсію. Біопсія передбачає видалення невеликого зразка шкіри або тканини з пеніса. Потім зразок аналізують, щоб визначити, чи присутні ракові клітини.

Якщо результати біопсії показують ознаки раку, ваш лікар може захотіти провести цистоскопію, щоб побачити, чи поширився рак. Цистоскопія – це процедура, яка передбачає використання інструменту, який називається цистоскопом. Цистоскоп являє собою тонку трубку з невеликою камерою і світлом на кінці.

Під час цистоскопії ваш лікар обережно введе цистоскоп в отвір пеніса і через сечовий міхур. Це дозволяє вашому лікареві бачити різні ділянки пеніса та навколишні структури, що дає змогу визначити, чи поширився рак.

У деяких випадках іноді проводять МРТ пеніса, щоб переконатися, що рак не вторгся в глибокі тканини пеніса.

Стадії раку статевого члена

Стадія раку описує, наскільки далеко поширився рак. На основі результатів діагностичних тестів ваш лікар визначить, на якій стадії рак зараз знаходиться. Це допоможе йому визначити найкращий план лікування для вас і дозволить оцінити ваші перспективи.

The критерії постановки для раку статевого члена окреслені таким чином:

Етап 0

• Рак є тільки на верхньому шарі шкіри.
• Рак не повинен поширюватися на залози, лімфатичні вузли чи інші частини тіла.

Етап 1

• Рак поширився на сполучну тканину безпосередньо під шкірою.
• Рак не поширився на залози, лімфатичні вузли чи інші частини тіла.

2 етап

• Рак поширився на сполучну тканину під шкірою і на лімфатичні судини або кровоносні судини або клітини, які виглядають дуже інакше, ніж звичайні клітини, або рак поширився на еректильну тканину або уретру.
• Рак не поширився на інші частини тіла.

Етап 3А

• Рак поширився на сполучну тканину під шкірою і на лімфатичні судини або кровоносні судини або клітини, які виглядають дуже інакше, ніж звичайні клітини, або рак поширився на еректильну тканину або уретру.
• Рак поширився на один або два лімфатичні вузли в паху.
• Рак не поширився на інші частини тіла.

Етап 3В

• Рак поширився на сполучну тканину під шкірою і на лімфатичні судини або кровоносні судини або клітини, які виглядають дуже інакше, ніж звичайні клітини, або рак поширився на еректильну тканину або уретру.
• Рак поширився на численні лімфатичні вузли в паху.
• Рак не поширився на інші частини тіла.

Етап 4

• Рак поширився на сусідні ділянки, такі як лобкова кістка, ниць або мошонка, або рак поширився на інші області та органи тіла.

Як лікується рак статевого члена?

Два основних типи раку статевого члена – інвазивний і неінвазивний. Неінвазивний рак статевого члена – це стан, при якому рак не поширився на більш глибокі тканини, лімфатичні вузли та залози.

Інвазивний рак статевого члена – це стан, при якому рак перемістився глибоко в тканину пеніса та навколишні лімфатичні вузли та залози.

Деякі з основних методів лікування неінвазивного раку статевого члена включають:

• Обрізання. Видаляється крайня плоть статевого члена.
• Лазерна терапія. Високоінтенсивне світло фокусується на знищення пухлин і ракових клітин.
• Хіміотерапія. Агресивна форма хімічної медикаментозної терапії сприяє знищенню ракових клітин в організмі.
• Радіотерапія. Випромінювання високої енергії зменшує пухлини і вбиває ракові клітини.
• Кріохірургія. Рідкий азот заморожує пухлини і видаляє їх.

Лікування інвазивного раку статевого члена вимагає серйозного хірургічного втручання. Хірургічне втручання може включати видалення пухлини, всього пеніса або лімфатичних вузлів в паху та тазі. Варіанти хірургічного втручання включають наступне:

Ексцизійна операція

Для видалення пухлини з пеніса може бути проведена ексцизійна операція. Вам дадуть місцеву анестезію, щоб знеболити це місце, щоб ви не відчували болю. Потім ваш хірург видалить пухлину та уражену ділянку, залишивши кордон здорової тканини та шкіри. Розріз буде закритий швами.

Операція Моха

Мета операції Моха – видалити якомога меншу кількість тканини, при цьому позбувшись усіх ракових клітин. Під час цієї процедури ваш хірург видалить тонкий шар ураженої ділянки. Потім вони досліджують його під мікроскопом, щоб визначити, чи містить він ракові клітини. Цей процес повторюється до тих пір, поки в зразках тканини не з’являться ракові клітини.

Часткова пенектомія

Часткова пенектомія видаляє частину пеніса. Ця операція найкраще працює, якщо пухлина невелика. При більших пухлинах буде видалено весь пеніс. Повне видалення статевого члена називається тотальною пенектомією.

Незалежно від типу проведеної операції, вам потрібно буде спостерігатися у лікаря кожні два-чотири місяці протягом першого року після операції. Якщо весь ваш пеніс видалено, ви можете поговорити зі своїм лікарем про те, чи може бути реконструктивна хірургія пеніса.

Які довгострокові перспективи для людей з раком статевого члена?

Багато людей, яким діагностовано рак статевого члена на ранній стадії, часто повністю одужують.

За даними Американського онкологічного товариства, п’ятирічна виживаність людей з пухлинами, які ніколи не поширюються на залози або лімфатичні вузли, становить приблизно 85 відсотків. Після того, як рак досягає лімфатичних вузлів в паху або прилеглих тканин, п’ятирічна виживаність становить приблизно 59 відсотків.

Важливо зазначити, що це загальна статистика. Ваші погляди можуть відрізнятися залежно від вашого віку та загального стану здоров’я. Найважливіше, що ви можете зробити, щоб збільшити свої шанси на одужання, — це дотримуватися плану лікування, запропонованого вашим лікарем.

Боротьба з раком статевого члена

Важливо мати потужну мережу підтримки, яка допоможе вам впоратися з будь-якою тривогою чи стресом, які ви можете відчувати. Ви також можете розглянути можливість приєднатися до групи підтримки раку, щоб обговорити свої проблеми з іншими, які можуть бути пов’язані з тим, що ви переживаєте.

Запитайте свого лікаря про групи підтримки у вашому районі. Ви також можете знайти інформацію про групи підтримки на Національний інститут раку і Американське ракове товариство веб-сайти.