Застосування альтеплази, побічні ефекти та попередження

Альтеплаза

Загальна назва: альтеплаза [ AL-te-plase ]

Торгові марки: Activase, Cathflo Activase
Лікарські форми: порошок для ін’єкцій (2 мг); порошок для внутрішньовенних ін’єкцій (100 мг; 50 мг)
Клас препарату: Тромболітики

Що таке альтеплаза?

Альтеплаза – це тромболітичний (THROM-bo-LIT-ik) препарат, який іноді називають препаратом, що руйнує тромби. Це допомагає організму виробляти речовину, яка розчиняє небажані тромби.

Альтеплаза використовується для лікування інсульту, викликаного тромбом або іншою обструкцією кровоносної судини. Альтеплаза також використовується для запобігання смерті від серцевого нападу (гострого інфаркту міокарда).

Альтеплаза також використовується для лікування тромбу в легенях (легенева емболія).

Альтеплаза також використовується для розчинення тромбів, які утворилися всередині або навколо катетера, розміщеного всередині кровоносної судини. Це покращує потік ліків, що вводяться через катетер, або крові, що витягується через катетер.

Альтеплазу також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Альтеплаза підвищує ризик важкої або смертельної кровотечі, особливо з хірургічного розрізу або зі шкіри, де була вставлена голка. Зверніться за невідкладною допомогою, якщо у вас кровотеча, яка не зупиняється.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні лікуватися альтеплазою, якщо у вас алергія на неї або якщо у вас є:

активна кровотеча всередині вашого тіла;
пухлина мозку або аневризма (розширена кровоносна судина);
історія травми голови або операції на головному або спинному мозку протягом останніх 3 місяців; або
важкий або неконтрольований високий кров’яний тиск;
кровотеча або порушення згортання крові, такі як гемофілія;
кровотеча всередині вашого мозку (якщо ви отримуєте альтеплазу для лікування інсульту); або
нещодавно перенесений інсульт (якщо ви отримуєте альтеплазу для емболії легеневої артерії).

Якщо можливо, перш ніж отримати альтеплазу, повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь було:

будь-який вид інсульту;
кровотеча у вашому мозку, шлунку, кишечнику або сечовивідних шляхах;
високий кров’яний тиск;
проблеми з серцем;
інфекція оболонки вашого серця (також називається бактеріальним ендокардитом);
серйозна травма або велика операція;
сильний синяк або інфекція навколо вени, де була розміщена IV;
біопсія органу;
проблеми з очима, викликані діабетом;
захворювання печінки або нирок; або
якщо ви вагітні або годуєте грудьми.

У надзвичайних ситуаціях може бути неможливо повідомити своїм опікунам, чи ви вагітні або годуєте грудьми. Переконайтеся, що будь-який лікар, який доглядає за вашою вагітністю або вашою дитиною, знає, що ви отримали альтеплазу.

Як дають альтеплазу?

Альтеплазу вводять у вигляді інфузії у вену. Лікар зробить вам цю ін’єкцію.

Зазвичай альтеплазу призначають протягом 3 годин після появи перших ознак інсульту або серцевого нападу. За вашим диханням, артеріальним тиском, рівнем кисню та іншими життєво важливими показниками будуть уважно спостерігати.

За вами також будуть уважно спостерігати протягом кількох годин після прийому альтеплази, щоб переконатися, що у вас немає алергічної реакції на ліки.

При використанні для видалення тромбів з катетера альтеплаза дається в 1 або 2 прийоми.

Ваш лікар може призначити розріджувач крові або інші ліки, щоб запобігти утворенню тромбів у майбутньому. Ретельно дотримуйтесь усіх інструкцій щодо дозування. Ці ліки можуть полегшити у вас кровотечу навіть у разі незначної травми.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Оскільки ви отримаєте альтеплазу в клінічних умовах, ви навряд чи пропустите дозу.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Чого слід уникати після отримання альтеплази?

Попросіть свого лікаря, перш ніж приймати аспірин або ібупрофен (Motrin, Advil) незабаром після того, як ви отримали альтеплазу. Ці ліки можуть збільшити ризик кровотечі.

Уникайте діяльності, яка може збільшити ризик кровотечі або травми. Будьте особливо обережні, щоб запобігти кровотечі під час гоління або чищення зубів.

Побічні ефекти альтеплази

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Альтеплаза підвищує ризик кровотечі, яка може бути серйозною або смертельною. Зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас кровотеча, яка не зупиняється. Кровотеча може виникнути з хірургічного розрізу або зі шкіри, куди була вставлена голка під час аналізу крові або під час ін’єкційного введення ліків. У вас також може бути кровотеча всередині вашого тіла, наприклад, у шлунку чи кишечнику, нирках чи сечовому міхурі, мозку чи м’язах.

Зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є ознаки кровотечі, наприклад:

раптовий головний біль, відчуття слабкості або запаморочення;
кровоточивість ясен, носова кровотеча;
легке утворення синців;
кровотеча з рани, розрізу, катетера або ін’єкції голки;
кривавий або смолистий стілець, кашель крові або блювота, яка виглядає як кавова гуща;
червона або рожева сеча;
рясні менструальні періоди або аномальна вагінальна кровотеча; або
раптове оніміння або слабкість (особливо на одній стороні тіла), невиразна мова, проблеми із зором або рівновагою.

Також негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

біль у грудях або важке відчуття, біль, що поширюється на щелепу або плече, нудота, пітливість, загальне погане самопочуття;
набряк, швидке збільшення ваги, невелике або повне сечовипускання;
сильний біль у животі, нудота та блювота;
потемніння або фіолетове знебарвлення пальців рук або ніг;
дуже повільне серцебиття, задишка, відчуття запаморочення;
раптовий сильний біль у спині, м’язова слабкість, оніміння або втрата відчуття в руках або ногах;
підвищення артеріального тиску – сильний головний біль, розмитість зору, стукіт у шиї або вухах, тривога, кровотеча з носа; або
панкреатит – сильний біль у верхній частині живота, що поширюється на спину, нудота та блювота.

Кровотеча є найпоширенішим побічним ефектом альтеплази.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Які інші препарати вплинуть на альтеплазу?

Повідомте лікаря про всі інші ліки, особливо:

будь-які ліки, що використовуються для лікування або запобігання утворенню тромбів;
розріджувач крові (гепарин, варфарин, кумадин, янтовен); або
НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) – аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, індометацин, мелоксикам та інші.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть впливати на альтеплазу, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.