Синдром Мея-Тернера: лікування

Огляд

Що таке синдром Мея-Тернера (MTS), також відомий як синдром здавлення клубової вени?

Синдром Мея-Тернера (MTS) виникає, коли ліва клубова вена стискається правою клубовою артерією, що підвищує ризик тромбозу глибоких вен (ТГВ) у лівій кінцівці. ТГВ – це згусток крові, який може частково або повністю блокувати потік крові через вену.

Коли мені слід звертатися за лікуванням синдрому Мей-Тернера?

Більшість людей не знають, що у них є МТС, але його ідентифікують, коли у них є ТГВ.
Пацієнтам слід звертатися за такими симптомами, як набряк, біль або чутливість у нозі, відчуття підвищеного тепла в нозі, почервоніння або зміна кольору шкіри або розширення вен на нозі.

Незважаючи на те, що сам по собі ТГВ не загрожує життю, згусток крові може вирватися і потрапити в кровотік, де він може застрягти в кровоносних судинах легенів (відомий як тромбоемболія легеневої артерії). Це може бути небезпечним для життя станом.

ТГВ також може призвести до ускладнень на ногах, які називаються ланкою хронічної венозної недостатності (також відомий як посттромботичний синдром). Цей стан характеризується скупченням крові, хронічним набряком ніг, підвищенням тиску, підвищеною пігментацією або зміною кольору шкіри, а також виразками на ногах, відомими як виразка венозного застою.

Управління та лікування

Які існують варіанти лікування МТС?

Метою лікування є зменшення симптомів та зниження ризику ускладнень. Ваш медичний працівник порекомендує варіант лікування, який підходить саме вам. Перш ніж вибрати будь-яке лікування, важливо обговорити потенційні переваги, ризики та побічні ефекти зі своїм лікарем. Ви отримаєте конкретні вказівки, які допоможуть підготуватися до процедури, а також конкретні інструкції, які допоможуть одужати.

Більшість методів лікування, пов’язаних із МТС, насправді спрямовані на лікування ТГВ, пов’язаного із компресією вени. Нижче наведено ряд різних варіантів, які можуть бути використані для лікування пацієнтів із ТГВ.

Завантажте посібник із лікування синдрому Мея-Тернера

Антикоагулянт

Ваш лікар може призначити препарати, що розріджують кров, щоб запобігти утворенню тромбів. Коли показано використання засобів, що розріджують кров, ваш лікар буде уважно стежити за вами, щоб забезпечити максимальну безпеку. Вас можуть направити в клініку антикоагулянтів.

Катетерна тромболітична терапія

Це нехірургічне лікування, при якому для розчинення тромбів використовуються препарати, що розчиняють згустки, які називаються тромболітиками. Ліки можна доставити через катетер, довгу тонку трубку, яка направляється через вену до сегмента, де розташований тромб. Препарат, що розчиняє згусток, вводиться через катетер у згусток. Згусток зазвичай розчиняється від кількох годин до кількох днів. У деяких випадках звужену ділянку вени потрібно буде обробити за допомогою ангіопластики, щоб запобігти подальшому утворенню згустків.

Ангіопластика і стентування

Ангіопластика – це нехірургічний метод лікування, який використовується для розширення вени після розчинення тромбу. Під час ангіопластики невеликий балон на кінчику катетера надувають, щоб розтягнути вену і збільшити приплив крові. Під час процедури ангіопластики часто встановлюють стент, щоб зберегти вену відкритою. Стент – це невелика металева сітчаста трубка, яка виконує роль каркаса і забезпечує підтримку всередині вени. Для введення стента у звужену вену використовується балонний катетер, розміщений над направляючим дротом. На місці балон надувається, і стент розширюється до розміру вени, що утримує його відкритим. Балон надувається та видаляється, а стент залишається на місці постійно.

Стентування клубової вени часто є важливим у лікуванні МТС. Після того, як згусток крові видаляється з вени (як правило, шляхом тромболізису), стиснуту вену примусово відкривають за допомогою стента.

Фільтри порожнистої вени

Фільтри порожнистої вени можуть бути варіантом лікування для окремих пацієнтів, які не можуть приймати антикоагулянти (розріджують кров), такі як гепарин, низькомолекулярний гепарин або фондапаринукс, або для пацієнтів, які приймають антикоагулянти і продовжують утворювати тромби. Фільтри порожнистої вени не завжди використовуються при МТС, але часто використовуються для лікування ускладнень, пов’язаних з розвитком ТГВ. Фільтр може запобігти переміщенню згустків крові з вени на ногах до легенів (тромбоемболія легеневої артерії). Під час хірургічного втручання фільтр вводять через катетер (тонку трубку) у велику вену в паху або шиї, потім у порожнисту вену (найбільша вена тіла). Він може захоплювати згустки, коли вони рухаються по тілу до легенів.

Таке лікування допоможе знизити ризик тромбоемболії легеневої артерії, але не запобіжить утворенню нових згустків.

Більше інформації про фільтри порожнистої вени.

Перспектива / Прогноз

Яких результатів я можу очікувати від лікування?

Результати лікування МТС загалом дуже хороші. Більшість пацієнтів, якщо вони виявлені невдовзі після формування ТГВ, можуть отримати адекватне лікування з повним усуненням його/її симптомів. Ваш медичний працівник зможе надати більш детальну інформацію.

Ресурси

Лікарі відрізняються за якістю через відмінності в підготовці та досвіді; лікарні відрізняються кількістю доступних послуг. Чим складнішою є ваша медична проблема, тим більшими стають ці відмінності в якості і тим більше вони важливі.

Зрозуміло, що лікар і лікарня, які ви виберете для комплексної спеціалізованої медичної допомоги, матимуть прямий вплив на те, наскільки ви добре почуваєтеся. Щоб допомогти вам зробити цей вибір, перегляньте наші результати Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллерів.

Фахівці та хірурги з клініки серця, судин і грудної клініки Клівленда

Вибір лікаря для лікування вашого судинного захворювання залежить від того, де ви перебуваєте в діагностиці та лікуванні. Наступні відділення та відділення Інституту серця, судин і грудної клітки лікують пацієнтів з усіма видами судинних захворювань, включаючи порушення згортання крові:

Розділ судинної медицини: для оцінки, медичного лікування або інтервенційних процедур для лікування судинних захворювань. Крім того, неінвазивна лабораторія містить сучасне комп’ютеризоване обладнання для візуалізації, яке допомагає діагностувати судинні захворювання без додаткового дискомфорту для пацієнта. Зателефонуйте на прийом до судинної медицини, за безкоштовним номером 800-223-2273, за номером 44420 або запишіться на прийом онлайн.

Відділення судинної хірургії: оцінка хірургії для хірургічного лікування судинних захворювань, включаючи аорту, периферичні артерії та захворювання вен. Зателефонуйте на прийом до судинної хірургії за безкоштовним номером 800-223-2273, номером 44508 або запишіться на прийом онлайн.

Ви також можете скористатися нашою консультацією MyConsult щодо другої думки через Інтернет.

Інститут серця, судин і грудної клітки також має спеціалізовані центри та клініки для лікування певних груп пацієнтів:

Центр аорти
Центр тромбозу
Клініка ран нижніх кінцівок
Клініка ящуру
Клініка SCAD

Дізнайтеся більше про фахівців, які спеціалізуються на діагностиці та лікуванні захворювань судин і артерій.

Перегляньте розділ «Про нас», щоб дізнатися більше про Інститут серця, судин і грудної клітки Сіделла та Арнольда Міллерів.

Контакти

Якщо вам потрібна додаткова інформація, натисніть тут, щоб зв’язатися з нами, поспілкуватися з медсестрою в Інтернеті або зателефонувати до медичної сестри Серцево-судинного та торакального Інституту Міллерів за номером 216.445.9288 або за безкоштовним номером 866.289.6911. Ми будемо раді Вам допомогти.

Стати пацієнтом

Призначати зустріч
Плануйте свій візит
Рахунки та страхування
Зручності для відвідувачів

Варіанти лікування

Додаткову інформацію про варіанти лікування судин можна знайти за адресою:

Послуги судинної хірургії
Хірургія на аорті
Лікування захворювань сонної артерії
Лікування захворювань периферичних артерій
Лікування захворювань вен
IVC фільтри для згустку крові
Лікування захворювань вісцеральних (черевних) артерій

Посібники з лікування

Аневризма аорти
Синдром Мей Тернера
Синдром грудного отвору
Вени і судини
Усі посібники з лікування серця, судин та грудної клітки сім’ї Міллерів

Діагностичні тести

Діагностичні тести використовуються для діагностики аномального серцебиття та найефективнішого методу лікування.

Діагностичне тестування

Веб-чати

Наші веб-чати та відеочати дають пацієнтам і відвідувачам ще одну можливість задати запитання та поспілкуватися з нашими лікарями.

Веб-чати та відеочати про захворювання судин, захворювання периферичних артерій та тромбоз
Усі веб-чати Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллер

Відео

Відео про судинні захворювання та лікування
Усі відео Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллер

Інтерактивні інструменти

Інтерактивні інструменти Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллер

Посилання на ресурси

Відновлення в домашніх умовах
Групи підтримки та інформація
Відвідайте Health Essentials – Читайте статті про судинні захворювання та здоровий спосіб життя на Health Essentials
Слідкуйте за веб-чатами та новинами Інституту серця, судин і грудної клітки у Twitter*
Підпишіться на електронні новини серця, судин і грудної клітки
Американська асоціація інсульту *
Американська асоціація серця *
Судинні ліки*
VascularWeb – ресурси для судинних захворювань та лікування*

* Відкриється нове вікно браузера з цим посиланням.

Включення посилань на інші веб-сайти не означає схвалення матеріалів на цих веб-сайтах або зв’язку з їх операторами.

Чому варто вибрати клініку Cleveland Clinic для свого догляду?

Наші результати говорять самі за себе. Будь ласка, перегляньте наші факти та цифри, і якщо у вас виникли запитання, не соромтеся задавати.

Tags: medical information online знання симптомів захворювання