Синдром Рамзі Ханта

Симптоми

Найпомітнішими симптомами синдрому Рамзі Ханта є оперізувальний лишай біля одного або обох вух і аномальний параліч обличчя. При цьому синдромі лицьовий параліч помітний на тій стороні обличчя, яка уражена оперізуваною висипкою. Коли ваше обличчя паралізоване, м’язи можуть бути важче або неможливо контролювати, ніби вони втратили силу.

Висип на оперізуючому лишаї можна помітити за червоними, заповненими гноєм пухирцями. Якщо у вас синдром Рамзі Ханта, висипання можуть бути всередині, зовні або навколо вуха. У деяких випадках висип може також з’явитися у роті, особливо на даху або верхній частині горла. В інших випадках у вас може зовсім не бути видимої висипки, але все одно у вас є параліч обличчя.

Інші поширені симптоми синдрому Рамзі Ханта включають:

• біль у ураженому вусі
• біль у вашій шиї
• дзвін у вухах, також званий шумом у вухах
• втрата слуху
• проблеми з закриттям ока на ураженій стороні обличчя
• зниження відчуття смаку
• відчуття, ніби кімната крутиться, також називається запамороченням
• трохи невиразна мова

Причини і фактори ризику

Синдром Рамзі Ханта сам по собі не є заразним, але це означає, що у вас вірус оперізуючого лишаю. Якщо піддати когось вірусу вітряної віспи, якщо у нього не було попередньої інфекції, у нього може виникнути вітряна віспа або оперізувальний лишай.

Оскільки синдром Рамзі Ханта спричинений оперізуючим лишаєм, він має ті ж причини та фактори ризику. До них належать:

• раніше хворіли на вітряну віспу
• вік старше 60 років (у дітей зустрічається рідко)
• наявність слабкої або скомпрометованої імунної системи

Лікування

Найпоширенішим методом лікування синдрому Рамзі Ханта є ліки, які лікують вірусну інфекцію. Ваш лікар може призначити фамцикловір або ацикловір разом з преднізолоном або іншими кортикостероїдними препаратами або ін’єкціями.

Вони також можуть рекомендувати лікування на основі конкретних симптомів, які у вас є. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) або протисудомні препарати, такі як карбамазепін, можуть допомогти зменшити біль при синдромі Рамзі Ханта. Антигістамінні препарати можуть допомогти при симптомах запаморочення, таких як запаморочення або відчуття, ніби кімната крутиться. Очні краплі або подібні рідини можуть допомогти зберегти ваше око змащеним і запобігти пошкодженню рогівки.

Домашні засоби

Ви можете лікувати висип при оперізуючому лишаї вдома, тримаючи висип в чистоті та використовуючи холодний компрес, щоб мінімізувати біль. Ви також можете приймати знеболюючі препарати, що відпускаються без рецепта, включаючи НПЗП, такі як ібупрофен.

Ускладнення

Якщо синдром Рамзі Ханта лікувати протягом трьох днів після появи симптомів, у вас не повинно бути жодних довгострокових ускладнень. Але якщо його не лікувати досить довго, у вас може виникнути постійна слабкість м’язів обличчя або деяка втрата слуху.

У деяких випадках ви не зможете повністю закрити уражене око. В результаті ваше око може стати надзвичайно сухим. Ви також можете не моргнути будь-які предмети або предмети, які потрапляють вам в очі. Якщо ви не використовуєте очні краплі або мастило, можна пошкодити поверхню ока, яка називається рогівкою. Пошкодження може викликати постійне подразнення рогівки або постійну (хоча зазвичай незначну) втрату зору.

Якщо синдром Рамзі Ханта пошкоджує будь-який з ваших лицьових нервів, ви також можете відчувати біль, навіть якщо у вас більше не буде цього захворювання. Це відоме як постгерпетична невралгія. Біль виникає через те, що пошкоджені нерви неправильно розпізнають відчуття і посилають неправильні сигнали вашому мозку.

Як це діагностується

Ваш лікар може використовувати кілька методів, щоб діагностувати у вас синдром Рамзі Ханта:

• Збір історії хвороби: наприклад, якщо ви хворіли на вітряну віспу в дитинстві, спалах оперізуючого лишаю, ймовірно, є причиною висипу на обличчі.
• Виконання фізичного огляду: для цього ваш лікар перевіряє ваше тіло на наявність будь-яких інших симптомів і уважно оглядає область, уражену синдромом, щоб підтвердити діагноз.
• Запити про будь-які інші симптоми: вони можуть запитати про інші симптоми, такі як біль або запаморочення.
• Взяття біопсії (зразок тканини або рідини): зразок висипу та ураженої ділянки можна відправити в лабораторію для підтвердження діагнозу.

Інші тести, які ваш лікар може порекомендувати, включають:

• аналіз крові на наявність вірусу вітряної віспи
• шкірний тест для виявлення вірусу
• вилучення спинномозкової рідини для дослідження (також називається люмбальна пункція або спинномозкова пункція)

• магнітно-резонансна томографія (МРТ) вашої голови

Outlook

Синдром Рамзі Ханта має кілька тривалих ускладнень. Однак, якщо його не лікувати занадто довго, у вас може виникнути постійна слабкість м’язів обличчя або частина слуху. Зверніться до лікаря, як тільки ви помітили будь-яку комбінацію симптомів, щоб переконатися, що захворювання буде швидко вилікувати.

Існують вакцини як від вітряної віспи, так і від оперізувального лишаю. Вакцинація дітей у дитинстві може допомогти запобігти виникненню спалаху вітряної віспи. Отримання щеплення від оперізувального лишаю, коли вам більше 60 років, також може допомогти запобігти спалахам оперізувального лишаю.