Чим відрізняються метадон і субоксон?

Вступ

Хронічний біль – це біль, що триває тривалий час. Опіоїди — це сильні ліки, які призначаються для полегшення хронічного болю. Хоча вони ефективні, ці ліки також можуть викликати звикання та викликати звикання та залежність. Тому використовувати їх потрібно обережно.

Метадон і Субоксон є опіоїдами. У той час як метадон використовується для лікування хронічного болю та опіоїдної залежності, Suboxone схвалений лише для лікування опіоїдної залежності. Читайте далі, щоб дізнатися більше про порівняння цих двох препаратів.

Особливості препарату

Метадон є генеричним препаратом. Субоксон – це торгова марка препарату бупренорфін/налоксон. Дізнайтеся більше про них нижче.

* Контрольована речовина – це наркотик, який регулюється урядом. Якщо ви приймаєте контрольовані речовини, ваш лікар повинен ретельно контролювати ваше використання. Ніколи нікому не давайте контрольовані речовини. Препарати Списку ІІ мають більший потенціал до звикання, ніж препарати Списку III.

† Якщо ви приймаєте цей препарат довше, ніж кілька тижнів, не припиняйте його прийом без консультації з лікарем. Щоб уникнути симптомів відміни, таких як занепокоєння, пітливість, нудота та проблеми зі сном, вам потрібно буде повільно зменшувати прийом препарату.

¥ Цей препарат має високий потенціал зловживання. Це означає, що ви можете звикнути до нього. Обов’язково приймайте його саме так, як сказав вам лікар. Якщо у вас виникли запитання чи сумніви, поговоріть зі своїм лікарем.

Залежність відрізняється від залежності.

Залежність виникає, коли у вас є неконтрольована тяга, яка змушує вас продовжувати вживати наркотик. Ви не можете припинити використання препарату, навіть якщо це призводить до шкідливих наслідків.

Залежність виникає, коли ваше тіло фізично адаптується до наркотиків і стає толерантним до нього. Це призводить до того, що вам знадобиться більше препарату, щоб створити той самий ефект.

Метадон випускається у таких формах:

• пероральна таблетка
• пероральний розчин
• оральний концентрат
• розчин для ін’єкцій
• пероральні дисперговані таблетки, які перед прийомом необхідно розчинити в рідині

Торгова марка Suboxone випускається у вигляді оральної плівки, яку можна розчинити під язиком (під’язиковий) або помістити між щокою та яснами для розчинення (щічний).

Універсальні версії бупренорфіну/налоксону (інгредієнти в Suboxone) доступні у вигляді пероральної плівки та сублінгвальної таблетки.

Вартість та страховка

В даний час існує велика різниця в ціні між метадоном і генериком, і торговою маркою Suboxone. Загалом, як фірмовий Субоксон, так і загальний бупренорфін/налоксон дорожчі, ніж метадон. Для отримання додаткової інформації про ціни на ліки дивіться GoodRx.com.

Багато страхових компаній вимагають попереднього дозволу на метадон або Субоксон. Це означає, що ваш лікар повинен отримати схвалення від вашої страхової компанії, перш ніж компанія заплатить за рецепт.

Доступ до ліків

Існують обмеження щодо того, як ви можете отримати доступ до цих ліків. Ці обмеження залежать від типу препарату та причини його використання.

Тільки метадон дозволений для лікування хронічного болю. Метадон для зняття болю є в деяких аптеках, але не у всіх. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які аптеки можуть заповнити рецепт на метадон для лікування хронічного болю.

І метадон, і субоксон можна використовувати, щоб допомогти вам пройти процес детоксикації опіоїдів.

Детоксикація відбувається, коли ваше тіло намагається позбутися від наркотику. Під час детоксикації у вас з’являються симптоми відміни. Більшість симптомів відміни не є небезпечними для життя, але вони дуже неприємні.

Ось тут на допомогу приходять метадон і субоксон. Вони можуть зменшити симптоми абстиненції та тягу до наркотиків.

І метадон, і субоксон допомагають керувати детоксикацією, але процес їх застосування відрізняється.

Лікування метадоном

Коли ви використовуєте метадон для лікування залежності, ви можете отримати його лише з сертифікованих програм лікування опіоїдів. До них належать клініки для лікування метадоном.

Приступаючи до лікування, необхідно звернутися в одну з цих клінік. Лікар спостерігає, як ви отримуєте кожну дозу.

Після того, як лікар клініки вирішить, що лікування метадоном у вас стабільно, він може дозволити вам приймати препарат вдома між відвідуваннями клініки. Якщо ви приймаєте ліки вдома, вам все одно потрібно отримати його з сертифікованої програми лікування опіоїдами.

Лікування Субоксоном

Для Suboxone вам не потрібно йти в клініку для лікування. Ваш лікар дасть вам рецепт.

Однак вони, ймовірно, уважно стежать за початком вашого лікування. Вони можуть вимагати, щоб ви прийшли до їхнього офісу, щоб отримати ліки. Вони також можуть спостерігати, як ви приймаєте препарат.

Якщо вам дозволено приймати препарат вдома, ваш лікар може давати вам не більше кількох доз за раз. Однак з часом ваш лікар, ймовірно, дозволить вам самостійно керувати своїм лікуванням.

Побічні ефекти

У таблицях нижче наведено приклади побічних ефектів метадону та Субоксону.

Якщо ви прийняли більше метадону або Субоксону, ніж прописали ваш лікар або клініка, це може призвести до передозування. Це може призвести навіть до смерті. Дуже важливо, щоб ви приймали свій препарат точно за вказівкою.

Ефекти відміни

Оскільки і метадон, і субоксон є опіоїдами, вони можуть викликати звикання та синдром відміни. Як препарат Списку II, метадон має більший ризик неправильного використання, ніж Субоксон.

Симптоми відміни будь-якого препарату можуть сильно відрізнятися за ступенем тяжкості від однієї людини до іншої. Як правило, відмова від метадону може тривати приблизно 2-3 тижні, тоді як симптоми відміни від Субоксону можуть тривати від одного до кількох місяців.

Симптоми відміни опіоїдів можуть включати:

• струшування
• пітливість
• відчуття жару або холоду
• нежить
• сльозяться очі
• мурашки по шкірі
• діарея
• нудота або блювота
• м’язові болі або м’язові судоми
• проблеми зі сном (безсоння)

Не припиняйте приймати будь-який препарат самостійно. Якщо ви це зробите, ваші симптоми відміни посиляться.

Якщо вам потрібно припинити прийом препарату, ваш лікар з часом буде повільно знижувати вашу дозу, щоб запобігти симптомам відміни. Щоб отримати додаткову інформацію, прочитайте про те, як подолати синдром відміни опіатів або метадону.

Нижче наведені приклади ефекту відміни від метадону та субоксону:

Субоксон і метадон також можуть викликати синдром відміни у новонароджених, якщо ви приймаєте будь-який препарат під час вагітності. Ви можете помітити:

• плаче більше, ніж зазвичай
• дратівливість
• надмірна активна поведінка
• проблеми зі сном
• високий крик
• тремор
• блювота
• діарея
• не в змозі набрати вагу

Взаємодія з лікарськими засобами

І метадон, і Субоксон можуть взаємодіяти з іншими ліками. Насправді, метадон і Субоксон мають багато схожих лікарських взаємодій.

Приклади препаратів, з якими метадон і Субоксон можуть взаємодіяти, включають:

• бензодіазепіни, такі як алпразолам (Xanax), лоразепам (Ativan) і клоназепам (Klonopin)
• засоби для сну, такі як золпідем (Ambien), есзопіклон (Lunesta) і темазепам (Restoril)
• препарати для анестезії
• інші опіоїди, такі як бупренорфін (бутранс) і буторфанол (стадол)
• протигрибкові препарати, такі як кетоконазол, флуконазол (Дифлюкан) і вориконазол (Vfend)
• антибіотики, такі як еритроміцин (Erythrocin) і кларитроміцин (Biaxin)
• протисудомні препарати, такі як фенітоїн (Ділантин), фенобарбітал (Солфотон) і карбамазепін (Тегретол)
• Ліки від ВІЛ, такі як ефавіренц (Sustiva) і ритонавір (Norvir)

Крім цього списку, метадон також взаємодіє з іншими ліками. До них належать:

• препарати для серцевого ритму, такі як аміодарон (Pacerone)
• антидепресанти, такі як амітриптилін, циталопрам (Celexa) і кветіапін (Seroquel)

• інгібітори моноаміноксидази (MAIO), такі як селегілін (Emsam) та ізокарбоксазид (Marplan)

• антихолінергічні препарати, такі як бензтропін (Cogentin), атропін (Atropen) і оксибутинін (Ditropan XL)

Використовуйте з іншими медичними станами

Метадон і Субоксон можуть викликати проблеми, якщо ви приймаєте їх, коли у вас є певні проблеми зі здоров’ям. Якщо у вас є що-небудь з перерахованого, ви повинні обговорити свою безпеку зі своїм лікарем, перш ніж приймати метадон або Субоксон:

• хвороба печінки
• хвороба печінки
• проблеми з диханням
• зловживання іншими препаратами
• алкогольна залежність
• проблеми з психічним здоров’ям

Також проконсультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж приймати метадон, якщо у вас є:

• проблеми з серцевим ритмом
• судоми
• проблеми зі шлунком, такі як закупорка кишечника або звуження кишечника

Порадьтеся зі своїм лікарем, перш ніж приймати Субоксон, якщо у вас є:

• проблеми з наднирниками

Поговоріть зі своїм лікарем

Метадон і Субоксон мають багато подібностей і деякі ключові відмінності. Деякі з більш важливих відмінностей між цими препаратами можуть включати їх:

• лікарські форми
• ризик звикання
• вартість
• доступність
• побічні ефекти
• лікарські взаємодії

Ваш лікар може розповісти вам більше про ці відмінності. Якщо вам потрібно лікування від опіоїдної залежності, найкраще почати з вашого лікаря. Вони можуть порекомендувати найкращий препарат, який допоможе вам стати здоровим.

Q&A