Як визначити бронхіт у дітей і як його лікувати

Глибокий грудний кашель не дає вашій дитині спати всю ніч? У вашої дитини може бути бронхіт. Гострий бронхіт, також званий застудою, — це хвороба, при якій великі дихальні шляхи до легенів, відомі як бронхи, набрякають і потім утворюють надлишок слизу. Кашель виникає раптово і зазвичай зникає протягом 3 тижні без необхідності спеціального лікування, відповідно до Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).

Американська легенева асоціація (ALA) каже, що гострий бронхіт зазвичай викликається вірусною інфекцією. Це відоме як вірусний бронхіт. Але це також може бути викликано бактеріями в бронхах, що відоме як бактеріальний бронхіт. Однак хронічний бронхіт є ще однією можливістю Дослідження 2020 року припускає, що хронічний кашель рідко зустрічається у дітей. Він викликає подібні симптоми, але вони можуть тривати набагато довше, зазвичай більше 4 тижні.

Ось докладніше про те, які симптоми може відчувати ваша дитина при бронхіті, як діагностується цей стан і які антибіотики та безрецептурні (безрецептурні) варіанти доступні для лікування.

Симптоми бронхіту у дітей

Кашель є найбільш очевидною ознакою, з якою ви зіткнетеся, якщо у вашої дитини бронхіт. Кашель може починатися з або без виділення слизу, колір якого коливається від прозорого до жовтого, сірого або зеленого. Колір не свідчить про наявність бактеріальної інфекції. Ваша дитина також може сказати вам, що у неї болять груди під час кашлю.

Інші симптоми включають:

лихоманка
озноб
біль у горлі
закладений ніс
головний біль або болі в тілі
втома

Хрипи та задишка є іншими можливими симптомами. Національна служба охорони здоров’я (NHS) каже, що вони більше пов’язані з хронічним бронхітом. Ці симптоми також можуть бути пов’язані з іншими захворюваннями.

Якщо у вашої дитини є один із цих ознак, обов’язково обговоріть їх з педіатром.

Що викликає бронхіт у дітей?

Існують різні види бронхіту в залежності від першопричини. Перш ніж складати план лікування, лікар вашої дитини повинен визначити, чи є бронхіт вашої дитини гострим (короткочасним) чи хронічним (тривалим), вірусним чи бактеріальним.

Вірусний бронхіт

Відповідно до ALA, гострий бронхіт може бути наслідком вірусу верхніх дихальних шляхів, такого як застуда або грип. Коли це відбувається, це називається вірусним бронхітом. Ця хвороба може тривати від 7 до 10 днів, але, згідно з CDC, кашель може тривати до 3 тижні. Кашель при вірусному бронхіті, як правило, проходить сам по собі. Віруси не реагують на антибіотики.

Навколо 95 відсотків випадків гострого бронхіту серед населення спричинено вірусами.

Бактеріальний бронхіт

Якщо гострий бронхіт розвивається у відповідь на ріст бактерій у бронхах, це називається бактеріальним бронхітом. Згідно з NHS, цей тип бронхіту не такий поширений, як вірусний бронхіт. Але симптоми можуть бути майже ідентичними і короткочасними. Насправді, Дослідження 2008 року вказує на те, що за кольором слизу неможливо визначити, чи є бронхіт вірусним чи бактеріальним.

Просто 5 відсотків випадків гострого бронхіту в загальній популяції викликані бактеріями.

Хронічний бронхіт

За даними Американського торакального товариства (ATS), хронічний бронхіт триває довше 4 тижнів або повертається після лікування. Куріння та інші звички пов’язані з хронічним бронхітом. З цієї причини його нечасто діагностують у дітей.

У дослідженні 2020 року серед шведських підлітків лише близько 5,5 відсотка було діагностовано з цим захворюванням. Близько 37 відсотків з них були курцями.

Які діти схильні до ризику гострого бронхіту?

Гострий бронхіт – захворювання, яке може захворіти у будь-якої дитини. Однак деякі діти можуть бути більш схильні до цього, ніж інші.

Фактори ризику включають:

астма
алергії, такі як алергія на пилок або духи
хронічні проблеми з пазухами
вплив зовнішнього забруднення
вплив пасивного куріння
проживання в умовах скупчення людей

Можливі ускладнення дитячого бронхіту

За даними NHS, гострий бронхіт зазвичай проходить сам по собі протягом 3 тижнів. Якщо це не так, важливо співпрацювати з лікарем вашої дитини для лікування або подальшого обстеження.

У деяких дітей може розвинутися пневмонія, що відбувається, коли інфекція поширюється на легеневу тканину. Приблизно 1 з 20 випадків бронхіту може прогресувати до пневмонії, але ця статистика включає дорослих з іншими проблемами зі здоров’ям.

Якщо у вашої дитини часті напади бронхіту та певні фактори ризику, її лікар може захотіти вивчити інші захворювання легенів, наприклад хронічний бронхіт або, можливо, астму.

Лікування бронхіту у дітей

Лікування антибіотиками не допоможе, якщо бронхіт вашої дитини викликаний вірусом. Натомість лікар може запропонувати відпочити та пити багато рідини.

Використання зволожувача з прохолодним туманом може полегшити дихання. Старші діти (4 роки і старше, відповідно до CDC, якщо не вказано інше) також може знайти деяке полегшення за допомогою безрецептурних препаратів для придушення кашлю або крапель від кашлю. Ви можете використовувати мед, щоб заспокоїти кашель у дітей молодшого віку 1 рік.

Пам’ятка про засоби, що пригнічують кашель

Деякі лікарі не рекомендують використовувати засоби, що пригнічують кашель. Американська академія педіатрії рекомендує уникати придушення кашлю у дітей молодше 6 років, щоб уникнути ризику побічних ефектів.

Перш ніж спробувати їх використовувати, обговоріть можливі побічні ефекти з лікарем вашої дитини.

Інші симптоми, такі як лихоманка або головний біль, можна лікувати безрецептурними препаратами, такими як ацетамінофен або ібупрофен. І якщо ваша дитина має проблеми з диханням, її лікар може призначити інгалятор.

Відповідно з CDC і ALA, бактеріальний бронхіт може або не може потребувати ліків, щоб зникнути. Якщо показані антибіотики, лікування зазвичай складається з 5-денного або 2-тижневого курсу перорального препарату, такого як амоксицилін. Лікар вашої дитини призначить те, що підходить для вашої дитини, разом із будь-якими іншими допоміжними засобами, такими як інгалятори або небулайзери, щоб допомогти з диханням, якщо це необхідно.

Коли вести дитину до лікаря

Запишіться на прийом, щоб перевірити кашель вашої дитини, особливо якщо у вашої дитини є фактори ризику, як-от астма чи інші проблеми зі здоров’ям.

Також відвідайте свого педіатра, якщо:

Кашель вашої дитини триває більше ніж 3 тижні.
У них лихоманка 100,4°F (38°C) або вище.
У них кров у слизу.
У них проблеми з диханням.
У них часті напади бронхіту.

Як педіатри діагностують дитячий бронхіт?

Перед фізичним оглядом лікар вашої дитини запитає вас:

які симптоми вони відчували
як довго зберігалися симптоми
що вас може хвилювати, включаючи проблеми з диханням в анамнезі

Потім педіатр огляне вуха, ніс і горло вашої дитини та послухає її легені. Наприклад, хрипи – це a типовий частиною бронхіту. Хрипи та хрипи можуть свідчити про прогресування інфекції. Так само низька температура характерна для бронхіту. Висока температура більш характерна для пневмонії та інших інфекцій.

ALA каже, що подальші тести зазвичай не потрібні. Але згідно з ATS, деякі лікарі можуть зібрати зразок слизу для перевірки на різні бактерії. Інші можуть порекомендувати зробити рентген, щоб виключити пневмонію, якщо у вашої дитини температура або інші тривожні симптоми.

Як запобігти бронхіт у дітей

Бронхіт заразний. Оскільки більшість випадків гострого бронхіту спричинені вірусами, часте миття рук може допомогти запобігти поширенню. The CDC також пропонує ізолювати дітей із захворюванням від інших, коли це можливо.

Інші методи профілактики:

Навчіть дитину робити «вампірський кашель» або чхати, кашляючи в зігнутий лікоть. Або покажіть їм інший спосіб прикривати рот і ніс під час кашлю чи чхання.
Уникайте паління поблизу вашої дитини або іншим чином піддавайте її пасивному курінню чи іншим забруднювачам.
Слідкуйте за щепленнями вашої дитини, включно з вакциною проти грипу.

Збалансоване харчування, вживання великої кількості води та сон у рекомендовані години щоночі – це інші речі, які ви можете зробити, щоб допомогти вашій дитині залишатися здоровою.

На винос

Хоча кашель вашої дитини може здатися важким і серйозним, CDC нагадує батькам, що як вірусний, так і бактеріальний гострий бронхіт зазвичай проходить без медичного втручання. Зробіть усе можливе, щоб ваша дитина відчувала себе комфортно та добре зволожена. Повідомте свого педіатра про будь-які незвичайні ознаки або тривоги, такі як висока температура або кров у слизу. Якщо ваша дитина часто хворіє на бронхіт, попрацюйте з її лікарем, щоб виключити хронічні захворювання, які можуть мати місце.