Як лікується рак матки?

Як лікарі визначають, які варіанти лікування використовувати для раку матки?

Варіанти лікування раку матки включають:

• хірургія
• хіміотерапія
• радіотерапія
• гормональна терапія
• імунотерапія
• таргетная терапія

Вибір того, яке лікування або комбінацію лікування підходить саме вам, залежить від таких факторів, як:

• Тип раку: Деякі види раку матки більш агресивні, ніж інші. А деякі по-різному реагують на певні методи лікування.
• Ступінь пухлини: Це вказує на те, наскільки аномальними є ракові клітини та наскільки швидко вони можуть рости та поширюватися.
• Стадія раку: Стадія описує, наскільки рак поширився за межі місця, де він почався.

Команда онкологів також розгляне будь-які інші медичні потреби, пов’язані з:

• твій вік
• стани, які можуть вплинути на те, наскільки добре ви переносите певні методи лікування, такі як ожиріння, діабет або інші супутні захворювання
• репродуктивні плани та особисті переваги

У наступних розділах ми глибше зануримося в кожен потенційний варіант лікування.

Хірургія

Хірургічне втручання корисне для діагностики та встановлення стадії. А видалення раку зупиняє його ріст або поширення. Ось чому це майже завжди перше лікування. Хірургічні варіанти залежать від того, наскільки далеко поширився рак, і включають:

• Гістеректомія: процедура видалення матки і шийки матки
• Гістеректомія з сальпінгоофоректомією: також включає видалення маткових труб і яєчників
• Радикальна гістеректомія: також включає видалення деяких прилеглих тканин

Ці процедури також можуть передбачати видалення сусідніх лімфатичних вузлів, щоб перевірити, чи поширився рак. Хірург може використовувати традиційний розріз живота або лапароскопію. Третій варіант – пройти через піхву для проведення операції. Цей варіант зазвичай використовується для ранніх стадій раку.

Екзентерація таза — це процедура при поширеному раку матки, коли у людини обмежені можливості лікування. Крім репродуктивних органів, хірург може видалити сечовий міхур, уретру і пряму кишку.

більшість Рак матки виліковний лише хірургічним шляхом. Ви будете в лікарні від кількох днів до тижня. Повне відновлення може тривати від 4 до 6 тижнів.

Потенційні ризики операції

Ризики хірургічного втручання можуть включати:

• кровотечі
• інфекція
• пошкодження прилеглих тканин

Видалення матки означає, що ви не зможете завагітніти. Крім того, якщо у вас пременопауза і вам видалили яєчники, у вас негайно настане менопауза.

Симптоми менопаузи в цьому випадку будуть більш інтенсивними, ніж під час нехірургічної менопаузи. Лікар може призначити замісну гормональну терапію, щоб полегшити симптоми.

Хіміотерапія

Хіміотерапія є системною терапією, тому вона може атакувати ракові клітини в будь-якому місці тіла. Хіміотерапія зазвичай включає комбінацію двох або більше препаратів. Деякі доступні у формі таблеток, а інші потребують внутрішньовенної (IV) інфузії, як правило, циклами.

Деякі причини, чому вам може знадобитися хіміотерапія:

• Ваш рак поширився за межі матки.
• Це швидкозростаючий тип раку.
• Ви повинні знищити будь-які ракові клітини, що залишилися після операції.

Потенційні побічні ефекти хіміотерапії

Побічні ефекти можуть включати:

• втома
• нудота, блювання
• втрата апетиту, втрата ваги
• діарея
• запор
• втрата волосся
• виразки в роті
• підвищений ризик інфікування
• анемія

Команда медиків може допомогти впоратися з побічними ефектами, і вони, як правило, починають покращуватися після закінчення лікування.

Радіотерапія

Радіація використовує промені високої енергії для знищення ракових клітин. Вам може знадобитися променева терапія, коли рак поширився за межі матки. Це може бути доповненням до операції та хіміотерапії.

Існує два способи опромінення раку матки. Внутрішня променева терапія передбачає введення радіоактивних матеріалів всередину тіла. За допомогою зовнішньої променевої терапії апарат посилає промені випромінювання на певну ділянку вашого тіла.

Потенційні побічні ефекти променевої терапії

Побічні ефекти можуть включати:

• відчуття втоми, втоми
• діарея
• запор
• почервоніння шкіри, лущення або утворення пухирів
• подразнення сечового міхура, піхви або кишечника

Довгострокові побічні ефекти можуть включати пошкодження яєчників і піхви. Це може вимагати попереднього та постійного лікування для збереження функції.

Гормональна терапія

Гормональна терапія також відома як ендокринна терапія. Це перешкоджає раковим клітинам використовувати гормони, необхідні для росту та поширення. Лікар може порекомендувати це для конкретних типів прогресуючого або рецидивуючого раку матки.

Гормональна терапія раку матки може включати:

• прогестини
• тамоксифен
• агоністи рилізинг-гормону лютеїнізуючого гормону
• інгібітори ароматази

Можливі побічні ефекти гормональної терапії

Потенційні побічні ефекти включають:

• припливи, нічна пітливість
• затримка рідини, підвищення апетиту
• збільшення ваги

Імунотерапія

Імунотерапія допомагає вашій імунній системі знаходити та вбивати ракові клітини. Імунотерапія деяких видів раку матки включає інгібітори PD-1, такі як пембролізумаб (Keytruda) і достарлімаб (Jemperli).

Ви отримаєте ці препарати шляхом внутрішньовенної інфузії.

Потенційні побічні ефекти імунотерапії

Потенційні побічні ефекти включають:

• втома, слабкість
• лихоманка
• нудота
• кашель
• шкірний висип або свербіж
• втрата апетиту
• біль у м’язах або суглобах

Цільова терапія

Цільова терапія — це препарати, спрямовані на певні зміни в ракових клітинах. Вони можуть бути корисними при високому ризику або раку матки на пізніх стадіях.

Ленватініб (Ленвіма)

Ленватініб (Ленвіма) є інгібітором кінази. Він зупиняє пухлини від утворення нових кровоносних судин. Він також націлений на білки в ракових клітинах, які допомагають їм рости. Лікар може застосовувати Ленвіму в комбінації з Кітрудою. Він поставляється у вигляді капсули для перорального прийому, яку ви приймаєте щодня.

Бевацизумаб (Авастин)

Бевацизумаб (Авастин) є інгібітором ангіогенезу. Це також допомагає запобігти утворенню нових кровоносних судин. Лікар може використовувати Авастин у поєднанні з хіміотерапією.

Потенційні побічні ефекти таргетної терапії

Побічні ефекти таргетної терапії залежать від конкретних препаратів, які використовуються.

Які перспективи для людини з раком матки?

Люди з ранньою стадією раку матки, як правило, мають сприятливий прогноз. Загальний 5-річний родич показники виживання Для раку матки по стадіях розрізняють:

Майте на увазі, що це загальна статистика, заснована на даних про людей, які отримали діагноз між 2011 і 2017 роками. Лікування раку прогресує швидко, і перспективи для людей з раком матки можуть покращуватися.

Одним з ключових факторів у світогляді людини є конкретний тип раку матки. Наприклад, рак ендометрію найбільш поширений типу. Це добре піддається лікуванню, якщо його виявити на ранніх стадіях. Серозна карцинома матки не є поширеною, але є причиною приблизно 39% смертей від конкретного захворювання. Статус лімфатичних вузлів є важливим прогностичним фактором.

Варто зазначити, що саркома матки має набагато нижчий загальний показник 5-річної виживаності, коливається від 50 до 55% для ранніх стадій раку та від 8 до 12% для прогресуючих раків.

Багато залежить від ваших унікальних обставин. Команда онкологів зможе дати вам більш персоналізований погляд.

При своєчасному виявленні рак матки піддається лікуванню і часто виліковний.

Хірургічне втручання зазвичай є лікуванням першої лінії раку матки. Інші методи лікування включають хіміотерапію, опромінення та ліки, спрямовані на ракові клітини.

Щоб вирішити, яке лікування найбільш ймовірно спрацює, лікар оцінить характеристики вашого раку та загальний стан здоров’я.

Кожен тип лікування пропонує потенційні переваги та побічні ефекти. Лікар може відповісти на будь-які запитання чи проблеми до та під час лікування.