Припинення або коригування лікування є підходом першої лінії для усунення пізньої дискінезії. Але інші варіанти, такі як фізіотерапія, можуть допомогти впоратися з симптомами.
Пізня дискінезія (ПД) — це неврологічний стан, що включає неконтрольовані рухи м’язів головним чином обличчя, шиї та кінцівок. Це спричинено тривалим прийомом ліків, які блокують рецептори дофаміну у вашому мозку.
Антипсихотики, певні шлунково-кишкові ліки та ліки, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона, часто пов’язані з ТД. При тривалому застосуванні ці ліки можуть викликати хімічні аномалії в смугастому тілі вашого мозку, області, яка містить багато рецепторів дофаміну.
Дисфункція смугастого тіла може призвести до незвичайних сигналів керування рухом, що викликає мимовільні рухи м’язів.
Симптоми ТД включають неконтрольовані посмикування, посмикування та рухи таких частин вашого тіла:
- язик
- рот
- обличчя
- шия
- ноги
- озброєння
ТД класифікується як руховий розлад, спричинений прийомом ліків, у «Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів», 5-е видання, редакція тексту, разом із пізньою дистонією та пізньою акатизією.
Точна поширеність ТД серед усіх ліків невідома. Але автори а
Способи усунення пізньої дискінезії
Слово «оборотність» у медичній термінології стосується здатності відновити певний рівень базової функції шляхом лікування захворювання. Цей термін не завжди означає, що стан виліковний, але він передбачає, що за допомогою лікування функції можна відновити.
Наразі не існує ліків від ТД, і якщо воно у вас виникне, шанси на те, що лікування повністю усуне його, є низькими. Наприклад, у невеликому дослідженні 2014 року, в якому взяли участь 108 людей із пізніми синдромами, лише 13% учасників відчули оборотність.
Хоча необхідні додаткові дослідження, щоб отримати чітке уявлення про показники оборотності, існує кілька варіантів, які допоможуть вам відновити функцію, якщо у вас розвинувся ТД.
Припинення або зменшення прийому ліків
Першочерговим підходом для усунення ефектів ТД є припинення або зменшення прийому ліків, які викликають моторну дисфункцію.
Але для багатьох людей це не вихід. Ліки, які ви приймаєте, можуть бути необхідними, щоб запобігти рецидивам інших симптомів, що погіршують стан, наприклад психозу.
Зміна ліків
Якщо ви не можете припинити прийом ліків, які спричиняють ТД, можливо, ви зможете перейти на інший препарат.
Наприклад, ТД, пов’язаний з антипсихотичними препаратами, більш поширений у більш ранніх формах, відомих як антипсихотики першого покоління або типові. Новіші препарати, які називаються атиповими або антипсихотичними засобами другого покоління, становлять менший ризик розвитку ТД.
Прийом інгібіторів VMAT2
Інгібітори везикулярного транспортера моноамінів 2 (VMAT2), такі як дейтетрабеназин і валбеназин, працюють, щоб збалансувати рівні дофаміну та регулювати вивільнення дофаміну у вашому мозку. Вони роблять це шляхом інгібування білка VMAT2, який допомагає доставляти нейромедіатори, такі як дофамін, у нейронні мережі.
Завдяки цій дії інгібітори VMAT2 можуть допомогти зменшити симптоми ТД, які виникають через дисрегуляцію дофаміну.
Проходження глибокої стимуляції мозку (DBS)
DBS – це неврологічна процедура, яка передбачає використання електродів, імплантованих у ваш мозок, для забезпечення електричної стимуляції. Ритмічні електричні імпульси від DBS можуть допомогти вашому мозку регулювати свою електричну систему.
Автори а
Прийом екстракту гінкго білоба
Екстракт гінкго білоба – це рослинна добавка, отримана з листя дерева гінкго. Він використовувався в східній традиційній медицині протягом століть для різних цілей.
Огляд 2016 року трьох досліджень за участю людей, які живуть із шизофренією, виявив, що екстракт гінкго білоба є перспективним як допоміжна терапія при ТД і, здається, покращує симптоми.
Невеликої
Як управляти симптомами пізньої дискінезії
Якщо лікування не усуває повністю ваш ТД, ви все одно можете покращити свої симптоми за допомогою цілеспрямованих стратегій лікування.
Фізіотерапія
Фізична терапія використовується при багатьох типах рухових розладів, включаючи ТД. Це може допомогти покращити вашу координацію, рівновагу та силу, щоб ваші симптоми ТД були менш руйнівними.
Фізична терапія також може допомогти зменшити скутість і ригідність м’язів, які можуть виникнути внаслідок неконтрольованих рухів.
Ін’єкції ботулотоксину (ботокса).
Ін’єкції ботокса використовуються як в медичних, так і в косметичних процедурах. Ботулінічний нейротоксин може паралізувати або порушити функцію м’язів, блокуючи нервові сигнали.
В огляді за 2021 рік зазначається, що ін’єкції ботокса можуть допомогти впоратися з багатьма неврологічними руховими розладами, включаючи ТД. Але індивідуальні результати можуть відрізнятися залежно від тяжкості та локалізації ваших симптомів.
Для підтримки результатів часто необхідні повторні ін’єкції.
Стратегії способу життя
Турбота про ваше загальне здоров’я та самопочуття може зменшити вплив симптомів ТД на ваше життя. Наприклад, регулярні фізичні вправи можуть допомогти покращити рухові симптоми, які впливають на вашу рівновагу, гнучкість і ходу.
Втручання у спосіб життя можуть покращити ваше загальне самопочуття та можуть зменшити наслідки основних захворювань, які вимагають тривалого прийому ліків.
Загальні рекомендації включають:
- дотримання збалансованої дієти
- отримати багато якісного сну, коли це можливо
- уникнення куріння
- уникати вживання психоактивних речовин
Лікування хронічних захворювань
ТД викликається тривалим прийомом певних ліків. Підтримуючи зв’язок зі своїм лікарем і регулярно проходячи обстеження, ви можете переконатися, що ваш план лікування актуальний і розвивається відповідно до ваших потреб.
Завжди з’являються нові методи лікування. Чим більше методів ви знайдете для лікування хронічних захворювань, тим менше вам може знадобитися тривале застосування ліків, які збільшують ризик ТД.
Пізня дискінезія (ПД) — це неврологічний стан і руховий розлад, спричинений прийомом ліків. Це трапляється, коли тривале застосування препаратів, що блокують дофамінові рецептори, змінює хімічні сигнали у вашому мозку, що призводить до моторних симптомів.
Немає ліків від TD, але лікування може змінити симптоми у деяких людей. Фізична терапія, ін’єкції ботокса та стратегії здорового способу життя можуть допомогти впоратися з симптомами.
Щоб дізнатися більше про TD та останні досягнення в дослідженнях і лікуванні, ви можете відвідати:
- Національна організація з рідкісних захворювань
- Національний альянс з психічних захворювань
- Розмова про TD
Discussion about this post