Jardiance є одним з найбільш широко призначених ліків для діабету 2 типу. Лікарі також призначають Jardiance, щоб зменшити ризик смерті від серцево-судинних захворювань у багатьох дорослих із захворюваннями серця, знизити ризик госпіталізації та смерті у деяких людей із серцевою недостатністю та уповільнити прогресування хронічної хвороби нирок у відповідних пацієнтів. Клінічні випробування показали, що Jardiance покращує контроль рівня цукру в крові, забезпечуючи важливі переваги, які виходять за межі лікування діабету.
Jardiance — торгова марка емпагліфлозину, перорального препарату, який належить до класу інгібіторів натрій-глюкозного котранспортера-2 (SGLT2).
Jardiance не схвалений для лікування діабету 1 типу, оскільки цей препарат значно підвищує ризик діабетичного кетоацидозу в цій групі пацієнтів.
Як працює препарат Jardiance (empagliflozin)?
Здорові нирки зазвичай фільтрують глюкозу з крові перед реабсорбцією майже всієї цієї кількості глюкози назад у кров через білки SGLT2.
Jardiance блокує білки SGLT2 у нирках. Блокування цих білків зменшує реабсорбцію глюкози, дозволяючи надлишку глюкози виходити з організму через сечу. У результаті рівень глюкози в крові знижується без збільшення виробництва інсуліну.
Цей препарат також викликає помірну втрату натрію та збільшення утворення сечі. Ці додаткові ефекти сприяють зниженню артеріального тиску, зменшенню надлишку рідини в організмі та захищають серце та нирки. Однак цей механізм також викликає багато побічних ефектів.
Побічні ефекти препарату Jardiance (empagliflozin).
Побічні ефекти Jardiance:
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Дріжджові інфекції жіночих статевих органів
- Грибкові інфекції чоловічих статевих органів
- Почастішання сечовипускання
- зневоднення
- Низький артеріальний тиск
- Підвищена спрага
- Низький рівень цукру в крові (головним чином, коли Jardiance поєднується з інсуліном або препаратами сульфонілсечовини)
- Змінюється функція нирок
- Підвищення рівня холестерину
- нудота
- Запор
- Діабетичний кетоацидоз (рідко, але серйозно)
- Гангрена Фурньє (некротичний фасциит промежини, рідко, але серйозно)
- Сильні алергічні реакції.
Імовірність виникнення кожного побічного ефекту залежить від вашого віку, функції нирок, захворювань та інших ліків.
Поширені побічні ефекти препарату Jardiance
1. Інфекції сечовивідних шляхів
Інфекція сечовивідних шляхів є одним із найпоширеніших побічних ефектів Jardiance, що виникає приблизно у 8% людей, які приймають цей препарат.
Джардіанс збільшує кількість глюкози, що виділяється з сечею. Додаткова глюкоза в сечі створює середовище, яке сприяє росту бактерій у сечовивідних шляхах. Загалом у жінок інфекції сечовивідних шляхів розвиваються частіше, ніж у чоловіків.
Ви можете знизити ризик, якщо:
- Вживання достатньої кількості води, якщо ваш лікар не вкаже інше
- Регулярне спорожнення сечового міхура
- Дотримання гігієни статевих органів.
Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте біль при сечовипусканні, лихоманку або кров у сечі.
Більшість випадків інфекції добре реагують на стандартне лікування антибіотиками.
2. Генітальні дріжджові інфекції
Грибкові інфекції статевих органів виникають частіше, ніж інфекції сечовивідних шляхів, у багатьох людей, які приймають ліки Jardiance.
Надлишок глюкози в сечі забезпечує поживними речовинами дріжджові гриби Candida. Тепла, волога шкіра навколо статевих органів додатково сприяє росту грибка.
Грибкова інфекція статевих органів зустрічається приблизно у 6% жінок і приблизно у 2% чоловіків, які приймають препарат Jardiance.
Необрізані чоловіки та люди з попередніми дріжджовими інфекціями мають вищий ризик.
Ви можете запобігти грибковій інфекції:
- Зберігайте область статевих органів чистою і сухою
- Негайна зміна мокрого одягу
- Носіння дихаючої бавовняної білизни
- Раннє лікування грибкової інфекції за допомогою протигрибкових препаратів, рекомендованих лікарем.
3. Почастішання сечовипускання
Багато людей помічають, що мочитися частіше незабаром після того, як вони починають приймати ліки Jardiance.
Препарат виводить глюкозу з сечею. Вода слідує за глюкозою через осмотичний діурез, збільшуючи об’єм сечі.
Клінічні випробування повідомили про цей побічний ефект у приблизно 4% користувачів ліків, і він зазвичай зникає через кілька тижнів.
4. Зневоднення
Втрата рідини є ще одним передбачуваним ефектом препарату Jardiance (empagliflozin).
Збільшене утворення сечі видаляє з вашого тіла і воду, і натрій.
Щоб впоратися з цим побічним ефектом, слід пити достатню кількість рідини, особливо в жарку погоду.
5. Низький тиск
Близько 1% людей, які приймають ліки Jardiance, відчувають низький артеріальний тиск.
Втрата рідини зменшує об’єм крові, що призводить до зниження артеріального тиску.
Необхідно вживати достатню кількість рідини, регулярно контролювати артеріальний тиск. Обговоріть зі своїм лікарем коригування ліків, якщо запаморочення не зникає.
6. Низький рівень цукру в крові
Сам по собі Jardiance рідко викликає гіпоглікемію, оскільки виведення глюкози природним чином зменшується, коли рівень цукру в крові наближається до нормального рівня. Однак при поєднанні цього препарату з інсуліном або похідними сульфонілсечовини приблизно від 10% до 30% пацієнтів відчувають гіпоглікемію.
Щоб впоратися з цим побічним ефектом, слід регулярно контролювати рівень глюкози в крові, мати при собі швидке джерело глюкози. Обговоріть зі своїм лікарем зниження доз інсуліну або сульфонілсечовини, якщо це необхідно.
7. Зміни функції нирок
Препарат Jardiance іноді викликає тимчасові зміни функції нирок.
Jardiance знижує тиск у фільтраційних блоках нирок. Невелике раннє зниження оціненої швидкості клубочкової фільтрації (eGFR) часто відбувається тимчасово. Важке ураження нирок зустрічається рідко.
Рідкісні, але серйозні побічні ефекти препарату Jardiance (empagliflozin).
8. Діабетичний кетоацидоз
Діабетичний кетоацидоз є одним із найсерйозніших ускладнень, пов’язаних із застосуванням інгібіторів SGLT2.
Jardiance знижує рівень інсуліну, одночасно збільшуючи вироблення глюкагону. Ці гормональні зміни сприяють розщепленню жиру та виробленню кетонів. У деяких людей розвивається кетоацидоз, навіть якщо рівень глюкози в крові лише незначно підвищений, що викликає так званий еуглікемічний діабетичний кетоацидоз.
Клінічні випробування виявили діабетичний кетоацидоз менш ніж у 0,1% користувачів препарату Jardiance (empagliflozin).
9. Гангрена Фурньє
Гангрена Фурньє — надзвичайно рідкісна, але небезпечна для життя інфекція, що вражає тканини навколо статевих органів і промежини.
Більш високий рівень глюкози в сечі може сприяти росту бактерій. Незначні пошкодження шкіри можуть швидко прогресувати у чутливих людей.
Discussion about this post