Як таргетна терапія лікує рак легенів?

Що таке таргетна терапія раку легенів?

До таргетної терапії для лікування раку легенів поширеним підходом до лікування раку легенів був прийом одного або кількох хіміотерапевтичних препаратів. Хіміотерапія діє шляхом знищення клітин, що швидко розмножуються, наприклад ракових клітин. Однак хіміотерапевтичні препарати можуть вбивати інші клітини, що швидко діляться, наприклад клітини волосся.

Цільова терапія спрямована на знищення ракових клітин за допомогою іншого методу: запобігання росту та поділу клітин. Терапія націлена на білки всередині ракових клітин, які «вказують» раковим клітинам розмножуватися. Цільова терапія вбиває лише ракові клітини, тому лікарі називають її «таргетною» порівняно з хіміотерапією.

Не існує ліків для кожного типу ракових клітин. Щоб перевірити, чи підходите ви для цього лікування, лікар зазвичай перевіряє ваші ракові клітини на «біомаркери», які є ознаками того, що ліки можуть впливати на ваш рак.

Види таргетної терапії раку легені

Лікарі в основному використовували таргетну терапію для лікування недрібноклітинного раку легенів (НДРЛ). Оцінка Від 80 до 85 відсотків раку легенів є НДКРЛ, а решта – дрібноклітинний рак легенів. Існує три основних типи НМРЛ:

• великоклітинні карциноми
• аденокарциноми легенів
• плоскоклітинний рак

Дослідники визначили шляхи розвитку аденокарциноми легенів, які можна лікувати за допомогою цільової терапії. У результаті деякі лікарі призначають цільову терапію як лікування першої лінії замість хіміотерапевтичних препаратів.

Приклади цільової терапії для лікування аденокарциноми легенів включають:

• ентректиніб
• ерлотиніб
• еверолімус
• гефітиніб

Вищевказані методи лікування є маломолекулярними препаратами, названими через їх здатність легко проникати в ракові клітини.

Лікарі також можуть призначати моноклональні антитіла, які є ліками, призначеними для посилення того, як імунна система бореться з раковими клітинами або навіть вбиває ракові клітини. Приклади моноклональних антитіл, призначених для лікування НДКРЛ ніволумаб і пембролізумаб.

Побічні ефекти таргетної терапії раку легенів

Цільова терапія є результатом спроб дослідників знайти більш ефективні препарати для лікування раку легенів з меншою кількістю побічних ефектів. Однак цільова терапія має побічні ефекти, як і хіміотерапевтичні препарати.

Мабуть, найбільш занепокоєним ефектом таргетної терапії раку легенів є те, що ракові клітини можуть виробити стійкість до ліків. Ліки перестануть діяти, щоб утримати ракові клітини від поділу. Деякі попередні таргетні терапії призвели до стійкості до ліків і прогресування захворювання 10-12 місяців.

Лікарі використовують протоколи медикаментозного лікування, щоб не допустити виникнення цих мутацій. Дослідники також створили нові ліки, такі як осимертиніб, які можуть лікувати резистентні пухлини.

Інші побічні ефекти таргетної терапії для включають рак легенів:

• трансформація в дрібноклітинний рак легені
• зміни кольору волосся
• діарея
• втома
• високий кров’яний тиск
• ураження/розлади печінки
• виразки в роті
• зміни нігтів
• проблеми/розлади шкіри, такі як сухість шкіри

Кожен препарат також може мати певні побічні ефекти. Важливо обговорити ці потенційні ефекти з вашим онкологом.

Вартість таргетної терапії раку легенів

Цільова терапія може бути дуже дорогою, оскільки це нові ліки та використовуються для лікування менших груп людей. Хоча рак легенів є більш поширеним видом раку, не всі хворі на рак легенів будуть відповідати на таргетну терапію. Це зменшує кількість вироблених ліків, що ще більше збільшує витрати в поточній системі охорони здоров’я США.

Деякі ліки можуть коштувати від 5 000 до 10 000 доларів на місяць із загальною вартістю 100 000 доларів на рік. У дослідженні витрат, які оплачує Medicare, терапія рецептором епідермального фактора росту (EGFR) та інгібіторами тирозинкінази для недрібноклітинного раку легенів коштує в середньому приблизно 8500 доларів на місяць. Знову ж таки, ці витрати представляють суму, яку Medicare заплатила за ліки.

Вартість лікування раку може бути дуже високою. Якщо у вас немає приватного страхування, ви можете поговорити зі своїм лікарем про кваліфікацію Medicaid (державна програма для осіб, які відповідають певним вимогам щодо рівня доходу) або Medicare (федеральна програма, за якою ви можете отримати право залежно від віку або інвалідність).

Успішність таргетної терапії раку легенів

Цільова терапія раку легенів допомогла людям із NSCLC живуть довше. Успіх залежить від багатьох факторів, у тому числі від того, наскільки прогресує ваш рак, який у вас тип і як ваш рак реагує на цільову терапію.

Один із прикладів успіху стосується лікування мутацій EGFR у пацієнтів з аденокарциномою легенів. Люди з цією мутацією, які отримували таргетну терапію, мали рівень відповіді 80 відсотків із виживанням без прогресування від 10 до 14 місяців.

Якщо ваш лікар призначає таргетну терапію, доцільно запитати, як їх застосування може вплинути на ваш світогляд.

Висновок

Цільова терапія раку легенів – це новий підхід до лікування, який може допомогти продовжити ваше життя при раку легенів, а також мінімізувати небажані побічні ефекти. Проблеми зараз полягають у виявленні нових методів лікування, стійких до мутацій або спрямованих на нові ділянки ракових клітин, щоб лікарі могли лікувати ще більше людей з раком легенів.

Якщо ваш лікар діагностував у вас рак легенів, ви можете поговорити з ним про цільову терапію як варіанти лікування.