Класичними симптомами інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) є пекучий біль і часте сечовипускання. ІМП можуть не викликати цих класичних симптомів у літніх людей. Натомість у літніх людей, особливо тих, хто страждає деменцією, можуть виникати такі поведінкові симптоми, як сплутаність свідомості.
Хоча зв’язок між ІМП та плутанини був
Розуміння інфекцій сечовивідних шляхів
До сечовивідних шляхів входять:
- уретра, яка є отвором, що виводить сечу з вашого сечового міхура
- сечоводи
- сечовий міхур
- нирки
Коли бактерії потрапляють в уретру і ваша імунна система не бореться з ними, вони можуть поширюватися на сечовий міхур і нирки. Результатом є ІМП.
А
Ваш ризик ІМП збільшується з віком. Відповідно до
Чоловіки також схильні відчувати більше ІМП з віком.
Симптоми інфекції сечовивідних шляхів у літніх людей
Може бути важко з’ясувати, що літня людина має ІМП, тому що вони не завжди мають класичні ознаки. Це може бути пов’язано з уповільненням або пригніченим імунною відповіддю.
Класичні симптоми ІМП включають:
- печіння уретри з сечовипусканням
- тазовий біль
- часте сечовипускання
- гостра потреба до сечовипускання
- лихоманка
- озноб
- сеча з неприємним запахом
Якщо у літньої людини є класичні симптоми ІМП, вони можуть не розповісти вам про них. Це може бути пов’язано з віковими проблемами, такими як деменція або хвороба Альцгеймера. Такі симптоми, як сплутаність свідомості, можуть бути нечіткими і імітувати інші стани.
Інші симптоми ІМП можуть включати:
- нетримання сечі
- збудження
- млявість
- падає
- затримка сечі
- зниження рухливості
- зниження апетиту
Інші симптоми можуть виникнути, якщо інфекція поширюється на нирки. Ці важкі симптоми можуть включати:
- лихоманка
- почервоніла шкіра
- біль у спині
- нудота
- блювота
Що викликає інфекцію сечовивідних шляхів?
Основною причиною ІМП в будь-якому віці зазвичай є бактерії. Кишкова паличка є основною причиною, але інші організми також можуть викликати ІМП.
У літніх людей, які використовують катетери або живуть у будинку престарілих чи інших закладах постійного догляду, бактерії, такі як Ентерококи і стафілококи є більш поширеними причинами.
Фактори ризику інфекції сечовивідних шляхів у літніх людей
Деякі фактори можуть підвищити ризик ІСШ у літніх людей.
Захворювання, поширені у літніх людей, можуть призвести до затримки сечі або нейрогенного сечового міхура. Це підвищує ризик ІСШ. Ці стани включають хворобу Альцгеймера, хворобу Паркінсона та цукровий діабет.
Вони часто вимагають від людей носити труси для нетримання. Якщо труси не змінювати регулярно, може статися інфекція.
Деякі інші речі піддають ризику розвитку ІМП у літніх людей:
- ІСШ в анамнезі
- деменція
- використання катетера
- нетримання сечового міхура
- нетримання кишечника
- випадання сечового міхура
У жінок
Жінки в постменопаузі піддаються ризику ІСШ через дефіцит естрогену. Естроген може допомогти
У чоловіків
Наступне може підвищити ризик ІМП у чоловіків:
- камінь сечового міхура
- каменю в нирках
- збільшена простата
- використання катетера
-
бактеріальний простатит, який є хронічною інфекцією простати
Діагностика інфекції сечовивідних шляхів у літніх людей
Нечіткі, нечасті симптоми, такі як сплутаність свідомості, ускладнюють діагностику ІМП у багатьох літніх людей. Як тільки ваш лікар підозрює ІСШ, це легко підтвердити за допомогою простого аналізу сечі.
Ваш лікар може провести посів сечі, щоб визначити тип бактерій, що викликають інфекцію, і найкращий антибіотик для її лікування.
Існують домашні тести на ІСШ, які перевіряють сечу на нітрати та лейкоцити. Обидва часто присутні при ІМП. Оскільки бактерії часто певною мірою присутні в сечі літніх людей, ці тести не завжди точні. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви зробите домашній тест і отримаєте позитивний результат.
Лікування інфекції сечовивідних шляхів у літніх людей
Антибіотики є засобом вибору для лікування ІМП у літніх і молодих людей. Лікар може призначити амоксицилін і нітрофурантоїн (Макробід, Макродантін).
Для більш важких інфекцій може знадобитися антибіотик широкого спектру дії, наприклад ципрофлоксацин (цетраксал, цилоксан) і левофлоксацин (леваквін).
Приймати антибіотики слід якомога швидше і приймати їх протягом усього курсу лікування за призначенням лікаря. Раннє припинення лікування, навіть якщо симптоми зникають, підвищує ризик рецидиву та резистентності до антибіотиків.
Надмірне вживання антибіотиків також підвищує ризик розвитку стійкості до антибіотиків. З цієї причини ваш лікар, ймовірно, призначить найкоротший можливий курс лікування. Лікування зазвичай триває не більше 7 днів, і ваша інфекція повинна зникнути за кілька днів.
Важливо пити багато води під час лікування, щоб допомогти вимити залишки бактерій.
Люди, які мають два або більше ІМП протягом 6 місяців або три або більше ІМП за 12 місяців, можуть використовувати профілактичні антибіотики. Це означає щодня приймати антибіотик для запобігання ІСШ.
Здорові люди похилого віку, можливо, захочуть спробувати безрецептурні знеболюючі засоби від ІСШ, такі як феназопіридин (Azo), ацетамінофен (Tylenol) або ібупрофен (Advil), щоб полегшити печіння та часте сечовипускання.
Інші ліки також доступні в Інтернеті.
Грелка або пляшка з гарячою водою можуть допомогти полегшити біль у тазі та спині. Літні люди, які мають інші захворювання, не повинні використовувати домашні засоби без попередньої консультації з лікарем.
Як запобігти інфекції сечовивідних шляхів у літніх людей
Неможливо запобігти всім ІСШ, але є заходи, які допомагають зменшити ймовірність зараження людини. Вони можуть це зробити:
- вживання великої кількості рідини
- часто змінювати труси при нетриманні
- уникати подразників сечового міхура, таких як кофеїн та алкоголь
- підтримуйте область геніталій в чистоті, витираючи спереду назад після відвідування ванної кімнати
- не використовувати спринцювання
- сечовипускання, як тільки з’являються позиви
- використання вагінальних естрогенів
Належний будинок престарілих або тривалий догляд мають вирішальне значення для запобігання ІМП, особливо для людей, які нерухомі і не можуть піклуватися про себе. Вони покладаються на інших, щоб підтримувати їх чистими і сухими.
Якщо ви або ваша близька людина проживаєте в будинку престарілих, поговоріть з керівництвом про те, як вони дотримуються особистої гігієни. Переконайтеся, що вони знають про симптоми ІМП у літніх людей і про те, як на них реагувати.
ІМП може викликати сплутаність свідомості та інші симптоми деменції у літніх людей. Вжиття профілактичних заходів та виявлення симптомів ІМП повинні допомогти запобігти зараженню. Якщо ваш лікар рано діагностує ІМП, ваші прогнози гарні.
Антибіотики лікують більшість ІМП. Без лікування ІСШ може поширитися на нирки та кровотік. Це може призвести до небезпечного для життя зараження крові. Важкі інфекції можуть вимагати госпіталізації для внутрішньовенного введення антибіотиків. Їх вирішення може зайняти тижні.
Зверніться за медичною допомогою, якщо ви підозрюєте, що у вас або ваших близьких є ІМП.
Discussion about this post