Амніоцентез

Що таке амніоцентез?

Амніоцентез – це процедура, під час якої лікар видаляє невелику кількість навколоплідних вод з матки. Кількість видаленої рідини зазвичай не перевищує 1 унції.

Амніотична рідина оточує вашу дитину в утробі матері. Ця рідина містить деякі клітини вашої дитини і використовується, щоб з’ясувати, чи є у дитини будь-які генетичні відхилення. Цей тип амніоцентезу зазвичай проводять у другому триместрі, як правило, після 15 тижня.

Його також можна використовувати, щоб визначити, чи достатньо зрілі легені вашої дитини, щоб вижити поза маткою. Цей тип амніоцентезу відбудеться пізніше під час вагітності.

Ваш лікар буде використовувати довгу тонку голку, щоб зібрати невелику кількість навколоплідних вод. Ця рідина оточує і захищає дитину, поки вона знаходиться у вашій утробі.

Потім лаборант перевірить рідину на наявність певних генетичних захворювань, включаючи синдром Дауна, розщеплення хребта та муковісцидоз.

Результати тесту можуть допомогти вам прийняти рішення про вагітність. У третьому триместрі тест також може визначити, чи достатньо ваша дитина зріла, щоб народитися.

Це також корисно для визначення того, чи потрібно народжувати на ранніх термінах, щоб запобігти ускладненням під час вагітності.

Чому рекомендується амніоцентез?

Аномальні результати пренатального скринінгового тесту є однією з поширених причин, чому ви можете розглянути амніоцентез. Амніоцентез може допомогти вашому лікареві підтвердити або спростувати будь-які ознаки відхилень, виявлених під час скринінгового тесту.

Якщо у вас вже була дитина з вродженим дефектом або серйозною аномалією головного або спинного мозку, яка називається дефектом нервової трубки, амніоцентез може перевірити, чи є у вашої майбутньої дитини також це захворювання.

Якщо вам 35 років і старше, ваша дитина піддається підвищеному ризику хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна. Амніоцентез дозволяє виявити ці відхилення.

Якщо ви або ваш партнер є відомим носієм генетичного захворювання, такого як муковісцидоз, амніоцентез може виявити, чи є у вашої майбутньої дитини це захворювання.

Ускладнення під час вагітності можуть вимагати від вас пологів раніше доношеного терміну. Амніоцентез зрілості може допомогти визначити, чи легені вашої дитини достатньо зрілі, щоб дозволити вашій дитині вижити поза маткою.

Ваш лікар може також порекомендувати амніоцентез, якщо він підозрює, що у вашої майбутньої дитини інфекція або анемія, або якщо він думає, що у вас інфекція матки.

Якщо це необхідно, процедуру також можна зробити, щоб зменшити кількість навколоплідних вод у вашій утробі.

Як проводиться амніоцентез?

Цей тест є амбулаторною процедурою, тому вам не потрібно буде залишатися в лікарні. Ваш лікар спочатку проведе ультразвукове дослідження, щоб визначити точне розташування вашої дитини в матці.

УЗД – це неінвазивна процедура, яка використовує високочастотні звукові хвилі для створення образу вашої майбутньої дитини. Під час УЗД ваш сечовий міхур повинен бути наповнений, тому перед цим пийте багато рідини.

Після ультразвукового дослідження лікар може нанести знеболюючий засіб на область вашого живота. Результати ультразвукового дослідження дадуть їм безпечне місце для введення голки.

Потім вони введуть голку через живіт і в утробу, витягаючи невелику кількість навколоплідних вод. Зазвичай ця частина процедури займає близько 2 хвилин.

Результати генетичних тестів на ваші навколоплідні води зазвичай доступні протягом кількох днів.

Результати тестів для визначення зрілості легенів вашої дитини зазвичай доступні протягом кількох годин.

Які ускладнення пов’язані з амніоцентезом?

Амніоцентез зазвичай рекомендують між 16 і 20 тижнями, тобто протягом другого триместру. Хоча ускладнення можуть виникнути, вони рідко зустрічаються з більш важкими.

За даними клініки Майо, ризик викидня становить до 0,3 відсотка, якщо у вас є процедура протягом другого триместру. Ризик трохи вище, якщо тест проводиться до 15 тижня вагітності.

Ускладнення, пов’язані з амніоцентезом, включають наступне:

• судоми
• невелика вагінальна кровотеча
• амніотична рідина, яка витікає з організму (це рідко)
• інфекція матки (також рідко)

Амніоцентез може спричинити передачу інфекцій, таких як гепатит С або ВІЛ, до ненародженої дитини.

У рідкісних випадках цей тест може призвести до того, що частина клітин крові вашої дитини потрапить у ваш кров. Це важливо, оскільки існує тип білка, який називається резус-фактором. Якщо у вас є цей білок, ваша кров резус-позитивна.

Якщо у вас немає цього білка, ваша кров резус-негативна. У вас і вашої дитини можуть бути різні класифікації резус-фактора. Якщо це так, і ваша кров змішується з кров’ю вашої дитини, ваше тіло може відреагувати так, ніби у нього є алергія на кров вашої дитини.

Якщо це станеться, ваш лікар призначить вам препарат під назвою RhoGAM. Цей препарат не дасть вашому організму виробляти антитіла, які будуть атакувати клітини крові вашої дитини.

Що означають результати тесту?

Якщо результати вашого амніоцентезу нормальні, ваша дитина, швидше за все, не має генетичних або хромосомних аномалій.

У разі амніоцентезу зрілості звичайні результати тесту запевнять вас, що ваша дитина готова до народження з високою ймовірністю виживання.

Аномальні результати можуть означати наявність генетичної проблеми або хромосомної аномалії. Але це не означає, що він абсолютний. Для отримання додаткової інформації можна провести додаткові діагностичні тести.

Якщо вам незрозуміло, що можуть означати результати, не соромтеся запитати у свого лікаря. Вони також можуть допомогти вам зібрати інформацію, необхідну для прийняття рішення про наступні кроки.