Використання кладрибіну, побічні ефекти та попередження

кладрибін

Загальна назва: кладрибін (пероральний) [ KLAD-ri-been ]

Торгова марка: Mavenclad
Лікарська форма: таблетки для прийому всередину (10 мг)
Клас препарату: Антиметаболіти

Що таке кладрибін?

Кладрибін використовується для лікування рецидивуючого розсіяного склерозу (РС) у дорослих. кладрибін не вилікує РС, він лише зменшить частоту симптомів рецидиву.

Кладрибін зазвичай призначають після того, як інші методи лікування виявилися неефективними.

Кладрибін також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Не приймайте кладрибін, якщо ви вагітні. Як чоловіки, так і жінки повинні використовувати ефективний контроль народжуваності для запобігання вагітності під час прийому кладрибіну та протягом 6 місяців після останньої дози.

Якщо ви використовуєте протизаплідні таблетки або інші гормональні форми (імпланти, шкірні пластирі, вагінальні кільця), також використовуйте бар’єрну форму контролю над народжуваністю (презерватив, діафрагму, цервікальний ковпачок, контрацептивну губку), щоб запобігти вагітності під час прийому кладрибіну та протягом принаймні 4 тижнів після закінчення курсу лікування.

Прийом кладрибіну може збільшити ризик розвитку деяких видів раку.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні приймати кладрибін, якщо у вас алергія на нього, або якщо у вас є:

рак;
активна інфекція, така як туберкульоз або гепатит B або C;
ВІЛ або СНІД; або
якщо ви вагітні або годуєте грудьми.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

активна або хронічна інфекція;
проблеми з серцем;
слабка імунна система (спричинена хворобою або вживанням певних ліків);
захворювання печінки або нирок;
рак; або
якщо ви отримуєте переливання крові.

Повідомте свого лікаря, якщо ви нещодавно отримали вакцину (протягом 4-6 тижнів до прийому кладрибіну).

Прийом кладрибіну може збільшити ризик розвитку деяких видів раку. Запитайте свого лікаря про цей ризик.

Не приймайте кладрибін, якщо ви вагітні. Це може завдати шкоди майбутній дитині. Використовуйте ефективний контроль народжуваності та повідомте лікаря, якщо ви завагітніли під час лікування.

Кладрибін може завдати шкоди ненародженій дитині, якщо мати або батько використовують кладрибін.
Якщо ви жінка, яка приймає кладрибін, вам може знадобитися негативний тест на вагітність перед початком прийому цього препарату. Використовуйте ефективний контроль за народжуваністю, щоб запобігти вагітності під час використання цього препарату та протягом принаймні 6 місяців після останньої дози.
Якщо ви чоловік, який приймає кладрибін, використовуйте ефективний контроль народжуваності, якщо ваш сексуальний партнер може завагітніти. Продовжуйте використовувати протизаплідні засоби принаймні 6 місяців після останньої дози.
Негайно повідомте свого лікаря, якщо вагітність настане під час прийому кладрибіном матір’ю або батьком.

Кладрибін може зменшити ефективність гормонального контролю за народжуваністю, включаючи протизаплідні таблетки, ін’єкції, імплантати, шкірні пластирі та вагінальні кільця. Щоб запобігти вагітності під час прийому кладрибіну, використовуйте бар’єрну форму контролю народжуваності: презерватив, діафрагму, цервікальний ковпачок або контрацептивну губку. Продовжуйте використовувати другу форму контролю за народжуваністю принаймні 4 тижні після закінчення курсу лікування кладрибіном.

Не годуйте грудьми під час прийому кладрибіну та протягом принаймні 10 днів після останньої дози.

Як я повинен приймати кладрибін?

Ваш лікар проведе медичні тести, щоб переконатися, що у вас немає умов, які б завадили вам безпечно використовувати кладрибін.

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Ваш лікар може час від часу змінювати вашу дозу. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Кладрибін приймають у 2 курси лікування з інтервалом приблизно в рік. У кожному курсі 2 цикли лікування. Протягом кожного циклу ви будете приймати ліки протягом 4 або 5 днів поспіль. 2 цикли розділені приблизно місяцем. Дуже ретельно дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо дозування.

Ваш лікар визначить, скільки курсів лікування ви повинні пройти.

Прийміть ці ліки, запиваючи повною склянкою води. Ви можете приймати кладрибін з їжею або без їжі.

Використовуйте сухі руки, щоб вийняти таблетку з блістерної упаковки з фольги, коли ви будете готові прийняти ліки.

Ковтайте таблетку цілою і не розчавлюйте, не жуйте та не розламуйте її.

Вимийте руки після роботи з таблеткою.

Не використовуйте розбитий планшет. Ліки від зламаної таблетки можуть бути небезпечними, якщо вони потрапили в очі, ніс або на шкіру. Якщо це сталося, ретельно промийте водою. Запитайте свого фармацевта, як безпечно утилізувати зламану таблетку.

Вам можуть дати інші ліки, щоб запобігти інфекціям. Продовжуйте використовувати ці ліки стільки часу, скільки призначив лікар.

Вам знадобляться часті медичні обстеження, і прийом наступної дози може бути відкладений залежно від результатів.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла.

Кладрибін може мати тривалий вплив на ваше тіло. Ваш лікар повинен буде регулярно перевіряти ваш прогрес і ще протягом 2 років після останньої дози.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Прийміть пропущену дозу в той же день, коли ви це згадали. Якщо день майже закінчився, перш ніж ви згадали про свою дозу, зачекайте до наступного дня, щоб прийняти її.

Не приймайте 2 дози в один день. Прийміть наступну дозу в звичайний час і дотримуйтеся розкладу прийому раз на день, навіть якщо це додасть додатковий день до циклу лікування протягом тижня.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Чого слід уникати, приймаючи кладрибін?

Не отримуйте “живу” вакцину під час використання кладрибіну. Ви можете розвинути серйозну інфекцію. Живі вакцини включають вакцину проти кору, епідемічного паротиту, краснухи (MMR), ротавірусу, черевного тифу, жовтої лихоманки, вітряної віспи (вітряної віспи), оперізувального лишаю (оперізуючого лишаю) і проти носового грипу (грипу). Ваш лікар визначить, коли для вас безпечно отримати вакцину.

Уникайте перебування поблизу хворих або інфекційних людей. Негайно повідомте лікаря, якщо у вас з’являться ознаки інфекції.

Побічні ефекти кладрибіну

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Кладрибін може викликати серйозну інфекцію головного мозку, яка може призвести до інвалідності або смерті. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас проблеми з мовою, мисленням, зором або рухом м’язів. Ці симптоми можуть виникати поступово і швидко погіршуватися.

Також негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

проблеми з серцем – набряк, швидке збільшення ваги, відчуття нестачі повітря;
низька кількість кров’яних клітин – лихоманка, опухлі залози, біль у шлунку, кашель, нежить, біль у суглобах, виразки в роті, виразки на шкірі або висип, легкі синці, незвичайна кровотеча;
ознаки гепатиту – біль у правому верхньому відділі живота, блювота, втрата апетиту, пожовтіння шкіри або очей і погане самопочуття;
ознаки оперізуючого лишаю – симптоми, схожі на грип, поколювання або хворобливий пухирчастий висип на одній стороні тіла; або
ознаки туберкульозу: лихоманка, кашель, нічна пітливість, втрата апетиту, втрата ваги та відчуття сильної втоми.

Поширені побічні ефекти кладрибіну можуть включати:

головний біль;
низький рівень лейкоцитів; або
симптоми застуди, такі як закладеність носа, чхання, біль у горлі.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування кладрибіну

Звичайна доза для дорослих при волосатоклітинному лейкемії:

0,09 мг/кг/добу безперервною внутрішньовенною інфузією протягом 7 днів

Рекомендації щодо альтернативного дозування:
-Підшкірна болюсна ін’єкція: 0,14 мг/кг/день підшкірно протягом 5 днів поспіль
– В/в інфузія: 0,1 мг/кг/день в/в протягом 7 днів поспіль
-За певних гематологічних умов (наприклад, відновлення тяжкої мієлосупресії) невеликій кількості пацієнтів може знадобитися другий і іноді третій цикл для досягнення стабільної та тривалої відповіді.

Коментарі:
– Лікарі повинні розглянути можливість відстрочки або припинення терапії, якщо виникає нейротоксичність або токсичність для нирок.
-Зверніться до інформації про продукт окремого виробника, щоб отримати рекомендації щодо дозування.

Використання: для первинного або вторинного лікування пацієнтів з волосатоклітинним лейкозом (HCL)

Які інші препарати вплинуть на кладрибін?

Якщо ви приймаєте будь-які інші ліки перорально, прийміть дозу кладрибіну за 3 години до або через 3 години після прийому інших ліків.

Інші препарати можуть впливати на кладрибін, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.