Макацентан – це ліки, що відпускаються за рецептом, що використовується для лікування легеневої артеріальної гіпертензії. Легенева артеріальна гіпертензія – це тип високого кров'яного тиску, який виникає в артеріях у легенях і правій стороні серця. Ви приймаєте макутентанські ліки, щоб покращити свою здатність до фізичних вправ та уповільнити прогресування захворювання. Лікарі також можуть використовувати цей препарат, щоб затримати потребу в інших методах лікування, таких як внутрішньовенна терапія.
Миктентанські ліки продаються під торговою маркою Opsumit як у Європі, так і в США.
Цей препарат належить до класу препаратів, які називаються антагоністами ендотелінових рецепторів. Ці препарати орієнтуються на ендотелін – природну хімічну речовину в нашому організмі, що спричиняє звуження судин. У легеневій артеріальній гіпертензії рівень ендотеліну стає аномально високими, що призводить до звужених артерій у легенях, підвищеного тиску в легеневому кровообігу та напруги на серце.
Як працює макітентанські ліки
Макацентан блокує дію ендотеліну-1, вибірково зв'язування з двома типами ендотелінових рецепторів: ендотелін А та ендотелін В. Ці рецептори сидять на поверхні клітин, що вистилають наші кровоносні судини.
Блокуючи ці рецептори, Macitentan викликає кілька корисних ефектів:
- Він розслабляється і розширює кровоносні судини в наших легенях.
- Він знижує легеневий артеріальний тиск.
- Це зменшує навантаження на наше серце.
- Це покращує доставку кисню по всьому організму.
Ця вазодилатація допомагає вам краще дихати і зменшує симптоми легеневої артеріальної гіпертензії, таких як втома, біль у грудях та задишка.
Побічні ефекти макацентанських препаратів
Хоча макітентан зменшує симптоми та уповільнює прогресування захворювання, цей препарат також може спричинити побічні ефекти. Деякі побічні ефекти легкі, тоді як інші побічні ефекти потребують ретельного моніторингу або медичної допомоги.
1. Анемія (низька кількість еритроцитів)
Анемія виникає, коли у вас менше еритроцитів, ніж зазвичай, що може змусити вас відчувати себе втомленим, слабким або коротким диханням.
Макацентан може зменшити вироблення еритроцитів у вашому кістковому мозку. Ця проблема виникає через те, що ендотелін-1 також відіграє роль у стимулюванні певної діяльності кісткового мозку. Коли ви блокуєте ендотелінові рецептори, ця дія може придушити функцію кісткового мозку і призвести до зменшення еритропоезу (вироблення еритроцитів).
Анемія – це звичайний побічний ефект. Клінічні випробування повідомили про цей побічний ефект приблизно у 13% людей, які приймають макутентанські ліки.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Ваш лікар повинен перевірити рівень гемоглобіну перед початком цього препарату та регулярно під час лікування.
- Якщо ви розвиваєте симптоми анемії, такі як втома або запаморочення, повідомте свого лікаря.
- Вам можуть знадобитися залізо добавки, ін'єкції еритропоетин або коригування дози, якщо анемія стає важкою.
2. Головний біль
Ви можете відчувати легкі та помірні головні болі, особливо протягом перших кількох днів або тижнів прийому макситентанових препаратів.
Цей препарат призводить до розширення кровоносних судин (розширення), отже, може змінити тиск у кровоносних судинах вашого мозку і викликати головний біль. Цей ефект схожий на те, що відбувається з іншими вазодилатами.
Головний біль – це звичайний побічний ефект, що виникає приблизно у 8% до 10% людей, які приймають макутентанські ліки.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Ви можете взяти безрецептурні знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен після консультації з лікарем.
- Головний біль часто покращується з часом, оскільки ваше тіло підлаштовується до ліків.
- Пийте багато води та уникайте головних болів, таких як яскраві вогні або сильні запахи.
3. Запалення носа і горла
Цей стан викликає симптоми, схожі на застуду, включаючи носові затори, біль у горлі та чхання.
Точний механізм цього побічного ефекту незрозумілий. Ендотелін-1 відіграє роль у регулюванні запалення в дихальних шляхах. Блокування ендотелінових рецепторів може трохи послабити місцеву імунну реакцію або змінювати слизовий кровотік, що робить вас більш схильними до незначних інфекцій верхніх дихальних дихальних органів.
Назофарингіт – це звичайний побічний ефект, повідомляється приблизно у 7% до 10% людей, які приймають макситентанські ліки.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Практикуйте гарну гігієну руки та уникайте тісного контакту з хворими особами.
- Використовуйте сольові носові спреї або пастили для полегшення легких симптомів.
- Зверніться до лікаря, якщо симптоми зберігаються або погіршуються.
4. Підвищення ферментів печінки
Ваші ферменти печінки можуть збільшуватися, що може вказувати на легке подразнення печінки або запалення.
Ендотелін-1 допомагає регулювати приплив крові в печінці. Блокуючі рецептори ендотеліну-1 можуть змінювати кровотік печінки і викликати стрес на клітинах печінки, що призводить до підвищених ферментів печінки, таких як аланін амінотрансфераза (ALT) або аспартат амінотрансфераза (AST).
Підвищені ферменти печінки трапляються приблизно у 3% до 5% людей, які приймають макутентанські ліки.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Ваш лікар повинен перевірити функцію печінки перед початком макутентанових препаратів та регулярно під час лікування.
- Уникайте алкоголю чи інших ліків, які можуть підкреслити печінку.
- Якщо ферменти печінки значно зростають, ваш лікар може зупинити ліки.
5. Периферичний набряк (набряк ніг або щиколоток)
Ви можете розвинути набряк у ногах або щиколотках через накопичення рідини.
Цей препарат призводить до розширення кровоносних судин, отже, знижує артеріальний тиск, але також може дозволити більше рідини просочуватися в тканини, особливо в ніг або щиколотках. Крім того, блокування ендотеліну може погіршити рівновагу солі та затримки води у ваших нирках.
Периферичний набряк – це поширений побічний ефект, що виникає приблизно в 6% до 8% людей, які приймають макутентанські ліки.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Підніміть ноги, коли сидять або лежать.
- Носіть компресійні панчохи.
- Зменшіть споживання солі.
- Повідомте лікаря, чи набряк стає незручним або наполегливим.
6. Зменшена кількість сперми (у чоловіків)
Деякі чоловіки, які приймають макутентанські ліки, відчувають зниження кількості сперми або якості сперми, що може вплинути на фертильність.
Ендотелінові рецептори беруть участь у функції яєчок та виробництві сперми. Довгострокова блокада цих рецепторів може заважати нормальній утворенню сперми в яєчках.
Це рідкісний побічний ефект, але це може статися при тривалому використанні макітентану.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Якщо ви плануєте мати дітей, обговоріть цей ризик з лікарем, перш ніж почати приймати макситентанські ліки.
- У деяких випадках може розглядатися банківська діяльність сперми перед лікуванням.
7. Низький артеріальний тиск
Ви можете відчути запаморочення, легкість або непритомність, особливо коли стоїть раптово.
Оскільки Macitentan розширює кровоносні судини, цей ліки можуть знизити ваш системний артеріальний тиск. Цей ефект може викликати симптоми, якщо артеріальний тиск знизиться занадто низьким.
Гіпотонія є рідкісним побічним ефектом, але може виникнути у чутливих людей або тих, хто приймає інші препарати артеріального тиску.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Встаньте повільно від сидячих або лежачих положень.
- Регулярно стежте за артеріальним тиском.
- Ваш лікар може при необхідності відрегулювати вашу дозу.
8. Серйозні вроджені вади (якщо макситентан застосовується під час вагітності)
Цей препарат може спричинити вроджені вади, якщо його приймають під час вагітності.
Сигналізація ендотеліну має вирішальне значення під час ембріонального розвитку. Блокування ендотелінових рецепторів під час вагітності може заважати нормальному розвитку органів та тканин у плоді.
Це відомий ризик і вважається дуже високим, якщо під час вагітності приймає ліки з макситентаном.
Як зменшити або уникнути цього побічного ефекту:
- Жінки повинні використовувати надійну контрацепцію під час прийому макітентанових препаратів і принаймні на місяць після припинення цього препарату.
- Ви повинні пройти щомісячні тести на вагітність під час використання цього препарату.
- Якщо ви завагітнієте, негайно зупиніть цей препарат і проконсультуйтеся з лікарем.
Зверху є побічні ефекти макацентанських препаратів. Якщо ви відчуваєте такі симптоми, як нудота, блювота, темна сеча або пожовтіння шкіри, вам слід негайно зв’язатися зі своїм лікарем. Ці симптоми можуть вказувати на травму печінки, що є серйозним побічним ефектом макітентану.
Discussion about this post