Sparsentan – це ліки, що відпускаються за рецептом, що використовуються для лікування рідкісних захворювань нирок, особливо первинного фокусного сегментарного гломерулосклерозу та імуноглобуліну А нефропатію. Ці захворювання можуть призвести до прогресивного ураження нирок і, зрештою, ниркової недостатності. Розуміння того, як діє сарентанські ліки, і побічні ефекти, які він може спричинити, допоможе вам застосовувати ці препарати більш безпечно та ефективно.
Ліки Sparsentan продаються під торговою маркою Filspari.
Як працює рятувальні ліки
Sparsentan – подвійний антагоніст рецепторів ангіотензину ендотеліну. Це означає, що цей препарат блокує два ключові шляхи, пов'язані з пошкодженням нирок:
1. Антагонізм рецептора ендотеліну A (ETA)
Гормон ендотелін-1 зв'язується з рецепторами ETA на судинах, внаслідок чого кровоносні судини обмежуються. При захворюваннях нирок, таких як первинний фокальний сегментальний гломерулосклероз та імуноглобулін нефропатія, перенапруження цього шляху підвищує артеріальний тиск у клубочках (крихітні фільтри в нирках) та сприяє рубцям.
Рядка -блоки рецепторів ETA, тим самим допомагає розширити кровоносні судини, знижувати клубовий тиск і уповільнити прогресування ураження нирок.
2. Антіотензин II типу 1 (AT1) Антагонізм рецепторів
Ангіотензин II також викликає звуження судин і сприяє затримці натрію, що призводить до високого кров'яного тиску та травми нирок.
Рядка -блоки AT1 рецепторів, тим самим знижують артеріальний тиск, знижують протеїнурію (білок у сечі) та захищає структуру нирок.
Орієнтуючись на обидва шляхи одразу, Sparsentan має більш всебічний захисний вплив на нирки, ніж одноразові препарати, такі як інгібітори ферментів, що складають ангіотензин або блокатори рецепторів ангіотензину II.
Поширені побічні ефекти відчинених ліків
Хоча ліки від сарентану забезпечують важливі переваги, це може спричинити побічні ефекти. Нижче наведено найбільш часто повідомлені побічні ефекти, а також посібник із зменшенням або уникненням їх.
1. Гіпотонія
Ви можете відчувати запаморочення або легкий головний господар, особливо коли швидко стоїть.
Ліки Sparsentan блокують як рецептори ETA, так і AT1, отже, призводять до вазодилатації (розширення судин). Цей ефект знижує системний судинний опір і знижує артеріальний тиск.
У клінічних випробуваннях гіпотензія відбулася приблизно у 5–10% людей, які приймають ліки від сарентану.
Як зменшити або уникнути:
- Повільно піднімайтеся від сидіння або лежачи.
- Пийте достатню кількість рідин, якщо ваш лікар не обмежує споживання рідини.
- Ваш лікар може відрегулювати дозу, якщо цей побічний ефект зберігається.
2. Периферичний набряк (набряк у ніг або щиколотках)
Антагонізм рецепторів ETA може підвищити проникність судин та змінювати поводження з натрієм у ваших нирках. Ця зміна призводить до витоку рідини в навколишні тканини.
Цей побічний ефект виникає приблизно у 6–12% споживачів ліків, які не мають сарентану.
Як зменшити або уникнути:
- Обмежте споживання дієтичної солі.
- Підніміть ноги під час відпочинку.
- Використовуйте компресійні панчохи, якщо рекомендується лікарем.
- Ваш лікар може призначити сечогінний засіб або зменшити дозу, якщо набряк стане набридливим.
3. Гіперкалемія
Більшість людей не відчувають симптомів гіперкаліємії, але важкі випадки можуть спричинити слабкість м’язів, нерегулярне серцебиття або навіть зупинку серця.
Блокуючи рецептори AT1, Sparsentan зменшує секрецію альдостерону. Альдостерон зазвичай допомагає нашим ниркам виводити калію. Менше альдостерон означає, що ваш організм зберігає більше калію.
Повідомлялося про гіперкаліємію у 4–8% споживачів ліків Sparsentan.
Як зменшити або уникнути:
- Уникайте продуктів, багатих калієм (наприклад, бананами, апельсинами).
- Не приймайте добавки калію або заміщення солі калію, якщо не призначено.
- Регулярно перевіряйте рівень калію в крові.
4. Підвищені ферменти печінки
Ви не відчуєте симптомів, але ваш лікар може виявити більш високий рівень ALT або AST у аналізах крові, що свідчить про стрес печінки.
Механізм цього побічного ефекту не повністю зрозумілий. Дослідники вважають, що подвійна блокада рецепторів ETA та AT1 може змінювати кровотік печінки або впливати на регуляцію ферментів печінки.
Легкі підвищення ферментів печінки відбуваються приблизно у 3–5% людей, які приймають сортенські ліки.
Як зменшити або уникнути:
- Ваш лікар регулярно контролюватиме функцію печінки.
- Уникайте алкогольних та непотрібних препаратів, які підкреслюють вашу печінку.
- Повідомте про такі симптоми, як втома, нудота, темна сеча або пожовтіння шкіри.
5. Анемія
Ви можете відчувати себе втомленим, слабким або коротким диханням через зменшення еритроцитів.
Синдентан може опосередковано знизити вироблення еритропоетину (гормон, який стимулює вироблення еритроцитів) або викликає гемодилюцію через утримання рідини.
Частота: повідомляється у 2–4% пацієнтів.
Як зменшити або уникнути:
- Їжте їжу, багаті залізом (наприклад, шпинат, червоне м'ясо).
- Ваш лікар може призначити добавки заліза або відрегулювати дозу ліків, якщо це необхідно.
6. головний біль
Ви можете відчути тупий біль у голові, особливо в перші 2-3 тижні прийому ліків.
Вазодилатація з блокади рецепторів може збільшити приплив крові до мозку, викликаючи головні болі.
Головні болі виникають приблизно у 5–7% людей, які приймають ліки від сарентану.
Як зменшити або уникнути:
- Пийте багато води
- Використовуйте безрецептурні знеболюючі засоби, якщо це затверджено лікарем.
- Цей побічний ефект зазвичай зменшується з часом.
Рідкісні, але серйозні побічні ефекти відпусних ліків
У рідкісних випадках деякі побічні ефекти сортенану можуть бути серйозними. Ви повинні негайно повідомити про ці побічні ефекти своєму лікареві.
7. Травма печінки
Ознаки включають постійну нудоту, втому, жовтяницю та темну сечу.
У рідкісних випадках сарентанські ліки можуть спричинити прямі гепатоцелюлярні травми або спровокувати аутоімунні реакції в печінці.
Цей побічний ефект виникає у менш ніж 1% споживачів ліків.
Як зменшити або уникнути:
- Отримайте регулярні тести на функцію печінки.
- Негайно зупиніть цей препарат, якщо з’являються ознаки пошкодження печінки, під керівництвом лікаря.
8. Токсичність плода (якщо цей препарат застосовується під час вагітності)
Ліки, що проживають, можуть спричинити вроджені вади або смерть плода, якщо він застосовується під час вагітності.
Блокатори рецепторів ангіотензину заважають розвитку нирок плода та регуляції артеріального тиску.
Цей побічний ефект відомий і очікується у всіх препаратах, які блокують систему ренін-ангіотензину.
Як зменшити або уникнути:
- Використовуйте ефективну контрацепцію під час прийому сортентанових ліків.
- Негайно припиніть цей препарат, якщо завагітнієте.
- Не використовуйте цей препарат, якщо плануєте завагітніти.
Моніторинг під час лікування лікарськими препаратами
Щоб забезпечити безпеку під час прийому ліків від сарентану, ваш лікар регулярно контролюватиме наступні параметри:
- Кров’яний тиск
- Функція нирок (швидкість креатиніну та клубочкової фільтрації)
- Електроліти, особливо калій
- Печінкові ферменти
- Гемоглобін та гематокрит (для анемії)
Ви повинні відвідувати всі наступні зустрічі з лікарем та повідомити про будь-які незвичні симптоми якомога раніше.
Підводячи підсумок, Sparsentan (торгова назва: Filspari) – це передовий препарат, який пропонує подвійне захист нирок, орієнтуючись на два ключові шляхи. Цей препарат допомагає зменшити протеїнурію та повільне прогресування ураження нирок у таких станах, як первинний фокусний сегментарний гломерулосклероз та імуноглобулін А нефропатія. Однак, як і всі потужні ліки, Sparsentan виникає з ризиками. Якщо ви приймаєте ліки від сарентану, вам потрібно:
- Стежити за артеріальним тиском.
- Дотримуйтесь дієти, сприятливої до нирок.
- Відвідайте регулярні огляди лабораторії.
- Повідомте про симптоми рано.
Discussion about this post