Тест на креатинін — це медичний тест, який вимірює рівень креатиніну в крові або сечі. Цей тест є мірою того, наскільки добре нирки фільтрують відходи з вашої крові.
Креатинін – це хімічна сполука, що залишилася від процесів виробництва енергії в м'язах. Здорові нирки фільтрують креатинін з крові. Креатинін виходить з організму у вигляді відходів із сечею.
Вимірювання креатиніну в крові або сечі дає підказки, які допоможуть вашому лікарю визначити, наскільки добре працюють нирки.
Навіщо потрібно робити тест на креатинін?
Ваш лікар може призначити тест на креатинін з наступних причин:
- Щоб встановити діагноз, чи є у вас ознаки або симптоми захворювання нирок
- Щоб виявити захворювання нирок, якщо у вас діабет, високий кров'яний тиск або інші захворювання, що підвищують ризик захворювання нирок
- Для моніторингу лікування або прогресування захворювання нирок
- Для моніторингу побічних ефектів ліків, які можуть включати пошкодження нирок або зміну функції нирок
- Контролювати функцію трансплантованої нирки
Як підготуватися до аналізу на креатинін
Стандартний аналіз крові використовується для вимірювання рівня креатиніну в крові (креатиніну сироватки). Лікар може попросити вас не їсти протягом ночі перед тестом.
Для аналізу сечі на креатинін вам може знадобитися зібрати сечу протягом 24 годин у контейнери, надані клінікою.
Для будь-якого тесту вам може знадобитися уникати вживання м’яса протягом певного періоду перед тестом. Якщо ви приймаєте добавку креатину, вам, ймовірно, доведеться припинити використання.
Для визначення рівня креатиніну в сироватці медсестра візьме зразок крові, вставивши голку у вену вашої руки.
Для аналізу сечі вам потрібно буде надати один зразок сечі в клініці або зібрати зразки сечі вдома протягом 24 годин і повернути їх до клініки.
Результати
Результати креатиніну в крові або сечі вимірюються та інтерпретуються різними способами, включаючи такі результати:
Рівень креатиніну в сироватці крові
Креатинін зазвичай потрапляє в кров і фільтрується з кровотоку з постійною швидкістю. Рівень креатиніну у вашій крові має бути відносно стабільним. Підвищений рівень креатиніну може бути ознакою поганої роботи нирок.
Сироватковий креатинін виражається у міліграмах креатиніну на децилітр крові (мг/дл) або мікромоль креатиніну на літр крові (мікромоль/л). Типовий діапазон креатиніну сироватки:
- Для дорослих чоловіків: 0,74-1,35 мг/дл (65,4-119,3 мікромоль/л)
- Для дорослих жінок: 0,59-1,04 мг/дл (52,2-91,9 мікромоль/л)
Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)
Вимірювання рівня креатиніну в сироватці також можна використовувати для оцінки того, наскільки швидко нирки фільтрують кров (швидкість клубочкової фільтрації). Через варіабельність рівня креатиніну в сироватці крові в різних людей ШКФ може надати більш точне значення функції нирок.
Формула для розрахунку ШКФ враховує рівень креатиніну в сироватці крові та інші фактори, такі як вік і стать. ШКФ нижче 60 свідчить про захворювання нирок. Діапазон балів нижче 60 можна використовувати для моніторингу лікування та прогресування захворювання.
Кліренс креатиніну
Кліренс креатиніну є мірою того, наскільки добре нирки фільтрують креатинін із крові для виведення із сечею.
Кліренс креатиніну зазвичай визначається за допомогою вимірювання креатиніну в 24-годинному зразку сечі та зразку сироватки, взятому протягом того самого періоду часу. Однак можна використовувати коротші періоди часу для зразків сечі. Точний час і збір зразка сечі є важливими.
Кліренс креатиніну визначається як мілілітри креатиніну на хвилину на площу поверхні тіла (мл/хв/площа поверхні тіла). Типовий діапазон для чоловіків віком від 19 до 75 років становить від 77 до 160 мл/хв/площу поверхні тіла.
Типовий діапазон кліренсу креатиніну у жінок за віком такий:
- Від 18 до 29 років: від 78 до 161 мл/хв/площу поверхні тіла
- Від 30 до 39 років: від 72 до 154 мл/хв/площу поверхні тіла
- Від 40 до 49 років: від 67 до 146 мл/хв/площу поверхні тіла
- Від 50 до 59 років: від 62 до 139 мл/хв/площу поверхні тіла
- Від 60 до 72 років: від 56 до 131 мл/хв/площу поверхні тіла
Стандартні значення для літніх людей не визначені.
Результати, нижчі за типовий діапазон для вашої вікової групи, можуть бути ознакою поганої функції нирок або станів, які впливають на приплив крові до нирок.
Співвідношення альбумін/креатинін
Інша інтерпретація рівня креатиніну в сечі називається співвідношенням альбумін/креатинін. Альбумін – білок крові. Здорові нирки, як правило, не відфільтровують його з крові, тому альбуміну в сечі мало або взагалі не повинно бути виявлено.
Співвідношення альбумін/креатинін описує кількість альбуміну в зразку сечі відносно кількості креатиніну. Результати подаються як кількість міліграмів (мг) альбуміну на кожен грам (г) креатиніну. Результати, які вказують на здорову нирку:
- Для дорослих чоловіків: менше 17 мг/г
- Для дорослих жінок: менше 25 мг/г
Результат вище типового може бути ознакою захворювання нирок. Зокрема, результат може свідчити про ускладнення цукрового діабету під назвою діабетична нефропатія або діабетична хвороба нирок.
Ваш лікар обговорить з вами результати тесту на креатинін і допоможе вам зрозуміти значення цієї інформації для діагностики або плану лікування.
Discussion about this post