Тамсулозин – це ліки, що відпускаються за рецептом, який допомагає вам керувати симптомами сечі, спричиненими збільшеною передміхуровою проміжком (також називають доброякісною гіперплазією передміхурової залози). Цей препарат належить до групи препаратів блокаторів адренергічних рецепторів альфа-1. Тамсулозин орієнтується на м’язи на шиї передміхурової залози та сечового міхура, щоб полегшити сечовипускання.
У цій статті ми пояснимо, як працює ліки від тамсулозину, описуємо побічні ефекти тамсулозину та спрямовують вас на зменшення або уникнення цих побічних ефектів.
Тамсулозин ліки також продаються під торговими назвами Omnic, Omnic OCA, ALNA, FLOMAX, MAPELOR або OMEEXEL.
Як працює ліки від тамсулозину
Тамсулозин вибірково блокує адренергічні рецептори альфа-1 у гладкій мускулатурі передміхурової залози, шиї сечового міхура та уретри. Коли нервові сигнали стимулюють ці рецептори, м’язи скорочуються і звужують сечовий прохід. Тамсулозин запобігає цій стимуляції, тим самим призводить до розслаблення м’яза. Розслаблення шиї передміхурової залози та сечового міхура дозволяє сечі більше протікати і зменшує такі симптоми, як слабкий потік сечі, напруження при сечовипусканні та неповне спорожнення сечового міхура.
Тамсулозин має більшу селективність для підтипу альфа-1А адренергічного рецептора, який є домінуючим рецептором у передміхурової залози. Через цю селективність, тамсулозин має менший вплив на артеріальний тиск порівняно з менш селективними препаратами альфа -блокаторів, хоча деякі ефекти артеріального тиску все ще виникають.
Побічні ефекти ліків від тамсулозину
1. Запаморочення
Тамсулозин розслаблює гладку мускулатуру в судинах, блокуючи адренергічні рецептори альфа-1, хоча цей ефект менш виражений, ніж у передміхурової залози. Розслаблення судинної гладкої мускулатури призводить до розширення судин, зниження артеріального тиску та тимчасового зменшення кровотоку до мозку, коли ви встаєте. Цей ефект може викликати запаморочення.
Запаморочення зустрічається приблизно у 15% людей, які приймають ліки від тамсулозину.
Ви повинні встати повільно після того, як сидіти або лежачи. Зміни раптової постави збільшують ризик запаморочення та падіння.
Профілактика: прийміть ліки перед сном, щоб зменшити шанс запаморочення під час щоденних заходів. Уникайте вживання алкоголю, оскільки алкоголь посилює ефект артеріального тиску та потоку тамсулозину.
2. Головний біль
Розширення кровоносних судин від блокади адренергічних рецепторів альфа-1 збільшує внутрішньочерепний кровотік, тим самим може викликати головний біль. Зміни судинного тонусу можуть дратувати структури, чутливі до болю в голові.
Головний біль виникає приблизно у 10% людей, які приймають ліки від тамсулозину.
Зауважте, що стійкий або важкий головний біль потребує медичної оцінки, оскільки це може вказувати на інші проблеми.
Профілактика: випийте достатньо води, належним чином відпочиньте та уникайте головних болів, таких як стрес або алкоголь. Полегшення болю без рецепта може допомогти, але вам слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж поєднувати ліки.
3. Ненормальна еякуляція
Ненормальна еякуляція включає зниження об'єму сперми, ретроградну еякуляцію (сперма тече назад у сечовий міхур) або повна відсутність сперми під час оргазму.
Тамсулозин розслаблює гладку мускулатуру на шиї сечового міхура. Під час нормальної еякуляції скорочення шиї сечового міхура запобігає сперму ввійти в сечовий міхур. Блокада адренергічних рецепторів альфа-1 зменшує це скорочення, тим самим дозволяє сперму надходити назад у сечовий міхур, а не те, що протікає вперед через уретру.
Ненормальна еякуляція виникає у 8–18% людей, які приймають ліки від тамсулозину, залежно від дози та тривалості лікування.
Цей побічний ефект не шкідливий для вашого здоров’я, але може викликати занепокоєння щодо фертильності. Ретроградна еякуляція не зменшує сексуальне задоволення, а зменшує здатність зачати природним шляхом.
Профілактика: Якщо ненормальна еякуляція набридає, ваш лікар може скорегувати дозу або запропонувати альтернативні ліки.
4. Втома
Зниження артеріального тиску та легкий вплив на центральну нервову систему сприяють втомі. Ваше тіло повинно пристосуватися до зниження судинного опору, що може тимчасово зменшити витривалість.
Втома виникає приблизно у 7% людей, які приймають ліки від тамсулозину.
Щоб зменшити втому, слід достатньо спати і підтримувати здорову дієту та вправи.
5. НАСАЛЬНА ЗАКРИТТЯ
Альфа-1 адренергічні рецептори зазвичай викликають звуження кровоносних судин. Тамсулозин блокує ці рецептори, тим самим дозволяє носовим кровоносним судинам розширюватися та наповнювати кров’ю, що призводить до набряку тканин носа та перевантаженості.
Назальна перевантаження відбувається у 6–8% людей, які приймають ліки від тамсулозину.
Носова перевантаження може перешкоджати сну та комфорту дихання.
Профілактика: сольові носові спреї або деконгестантні препарати можуть полегшити носові затори, але слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж використовувати додаткові ліки.
6. Орстатична гіпотензія
Орстатична гіпотензія – це раптове падіння артеріального тиску, коли ви встаєте, викликаючи запаморочення або розмиту зору.
Тамсулозин блокує адренергічні рецептори альфа-1 у периферичних кровоносних судинах. Коли ви стоїте, басейни крові в нижній частині тіла. Зазвичай кровоносні судини звужуються підтримувати артеріальний тиск. За допомогою блокади рецепторів кровоносні судини не стимулюються ефективно, а артеріальний тиск різко падає.
Орстатична гіпотензія виникає у 1–5% людей, які приймають ліки від тамсулозину, але можуть бути серйозними, коли це трапляється.
Зауважимо, що ортостатична гіпотензія збільшує ризик падінь та травм, особливо у пацієнтів літнього віку.
Профілактика: встаньте повільно, тримайте підтримку під час зміни постави та прийміть ліки перед сном. Уникайте зневоднення, оскільки зневоднення погіршує цей ефект.
Рідкісні, але серйозні побічні ефекти від тамсулозинового препарату
- Приапізм: болісна ерекція триває більше 4 годин. Цей побічний ефект відбувається через ненормальне розслаблення гладкої мускулатури статевого члена. Цей побічний ефект є надзвичайно рідкісним, але вимагає термінової медичної допомоги.
- Алергічні реакції: шкірна висип, свербіж або набряк обличчя та горла. Ці реакції трапляються рідко, але можуть бути небезпечними. Отримайте негайну медичну допомогу, якщо з’являється якась алергічна реакція.
- Внутрішньоопераційна синдром IRIS з дискети: люди, які перенесли хірургію катаракти, можуть відчувати синдром дискети IRIS, де райдужна оболонка стає нестабільною. Цей побічний ефект виникає через те, що тамсулозин блокує альфа-1 рецептори в м'язах дилатора райдужної оболонки. Очні хірурги повинні знати, чи приймаєте ви ліки від тамсулозину перед операцією.
Спеціальні попередження для людей похилого віку або тих, хто має інші умови
Для людей похилого віку
Люди похилого віку мають підвищений ризик запаморочення, ортостатичної гіпотензії та падіння при використанні ліків тамсулозином. Вікові зміни регуляції артеріального тиску та повільніші рефлекси сприяють цьому ризику. Літні люди часто приймають кілька ліків, що може збільшити шанс взаємодії з наркотиками. Зазвичай лікарі дозволяють людям похилого віку почати з найнижчої ефективної дози та рекомендують дозунути перед сном, щоб зменшити ризик падіння. Вам слід використовувати підтримку ходьби, якщо ви відчуваєте себе нестабільним.
Для людей з низьким кров'яним тиском
Люди, які вже мають низький кров'яний тиск, стикаються з підвищеним ризиком сильного запаморочення. Тамсулозин додатково розслаблює судини і може спричинити раптові краплі артеріального тиску. Необхідний ретельний моніторинг артеріального тиску. Вам слід уникати зневоднення та алкоголю, оскільки зневоднення, і алкоголь погіршують низький кров'яний тиск.
Для людей з проблемами нирок або печінки
Тамсулозин метаболізується в печінці та виводиться нирками. Люди з помірним порушенням нирок або печінки зазвичай переносять тамсузин, але сильне порушення може підвищити рівень цього препарату в організмі. Ця проблема може підвищити ризик побічних ефектів, таких як запаморочення та втома. Лікарі можуть рекомендувати більш детальний моніторинг або альтернативний препарат, якщо у вас важкі захворювання нирок або печінки.
Для людей, які приймають інші ліки артеріального тиску
Люди, які вживають інші антигіпертензивні препарати, такі як бета -блокаторні препарати, препарати блокаторів кальцієвих каналів або препарати сечогінних засобів, можуть відчувати добавку та знижуючі ефекти артеріального тиску. Ця проблема збільшує ризик запаморочення. Лікарі можуть коригувати дозу одного або декількох ліків і уважно стежити за артеріальним тиском при комбінуванні ліків.
Для людей, які перенесли операцію на катаракти або глаукома
Люди, які планують перенести операцію на катаракті або глаукомі, повинні повідомити очного хірурга про вживання тамсулозину. Тамсулозин збільшує ризик виникнення інтраопераційного синдрому рідної оболонки, що ускладнює хірургію очей. Хірург може вжити заходів обережності для управління цим ризиком, якщо знати про це ліки заздалегідь.
Для людей з історією важких алергічних реакцій
Люди, які раніше відчували алергічні реакції на інші альфа -блокаторні препарати, також можуть реагувати на тамсулозин. Шкірні висипання, свербіж або набряк обличчя та горла потребують негайної медичної допомоги. Ви повинні припинити приймати ці ліки та зв’язатися з лікарем, якщо з’являться ці симптоми.
Discussion about this post