Що таке гіпоглікемія?
Гіпоглікемія – це стан, який виникає, коли рівень цукру (глюкози) у вашій крові занадто низький. Багато людей думають про гіпоглікемію як про щось, що виникає лише у людей з діабетом. Однак це також може виникнути у людей, які не хворіють на діабет.
Гіпоглікемія відрізняється від гіперглікемії, яка виникає, коли у вас занадто багато цукру в крові.
Гіпоглікемія може виникнути у людей з діабетом, якщо організм виробляє занадто багато інсуліну, який є гормоном, який розщеплює цукор, щоб ви могли використовувати його для отримання енергії. Ви також можете отримати гіпоглікемію, якщо у вас діабет і ви приймаєте занадто багато інсуліну.
Чи може бути гіпоглікемія без діабету?
Якщо у вас немає діабету, гіпоглікемія може статися, коли у вас недостатньо цукру в крові або якщо ваше тіло не може стабілізувати рівень цукру в крові. Це відбувається, коли ваш рівень падає нижче 70 міліграмів на децилітр (мг/дл).
Низький рівень цукру в крові означає, що ваше тіло не має достатньо енергії для належного функціонування або виконання своїх завдань.
Основна причина недіабетичної гіпоглікемії різна. Іноді це пов’язано з незбалансованим або нездоровим харчуванням.
Ви отримуєте глюкозу (яка є основним джерелом енергії вашого організму) з їжею. Таким чином, ви можете відчути зниження рівня цукру в крові після кількох годин без їжі або якщо ви не їсте перед тренуванням. В обох випадках прийом їжі може допомогти стабілізувати рівень цукру в крові.
З іншого боку, постійні проблеми з недіабетичною гіпоглікемією (не пов’язані з прийомом їжі) можуть свідчити про зниження вироблення інсуліну. Це може бути пов’язано з проблемами з:
- метаболізм
- рівень гормонів
- органи (нирки, печінка або підшлункова залоза).
Гіпоглікемія в людей, які не мають діабету, менш поширена, ніж гіпоглікемія, яка виникає у людей, які мають діабет або пов’язані з ним захворювання.
Які симптоми гіпоглікемії?
Кожен по-різному реагує на коливання рівня цукру в крові. Симптоми гіпоглікемії можуть включати:
- запаморочення
- Бліда шкіра
- поколювання або оніміння губ, щік або язика
- судоми
- сильний голод
- головний біль
- спантеличеність
- нездатність зосередитися
- пітливість
- струшування
- затуманений зір
- зміни особистості
У вас може бути гіпоглікемія без симптомів. Це відомо як несвідомість гіпоглікемії.
Які причини гіпоглікемії?
Гіпоглікемія буває реактивною або нереактивною. Ці два типи мають різні причини.
Реактивна гіпоглікемія
Реактивна гіпоглікемія виникає через кілька годин після прийому їжі. Надмірне вироблення інсуліну викликає реактивну гіпоглікемію. Наявність реактивної гіпоглікемії може означати, що ви ризикуєте захворіти на діабет.
Нереактивна гіпоглікемія
Нереактивна гіпоглікемія не обов’язково пов’язана з прийомом їжі та може бути наслідком основного захворювання. Причини нереактивної гіпоглікемії або гіпоглікемії натще включають:
- деякі ліки
- надмірна кількість алкоголю, який може зупинити печінку від виробництва глюкози
- будь-який розлад, що впливає на печінку, серце або нирки
- розлади харчової поведінки, такі як анорексія
- вагітність
Хоча це рідко, пухлина підшлункової залози може призвести до того, що організм виробляє занадто багато інсуліну або інсуліноподібної речовини, що призводить до гіпоглікемії. Дефіцит гормонів також може спричинити гіпоглікемію, оскільки гормони контролюють рівень цукру в крові.
Демпінг-синдром
Якщо ви перенесли операцію на шлунку для полегшення симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, у вас може бути ризик захворювання, відомого як демпінг-синдром. Демпінг-синдром також виникає у пацієнтів, які перенесли операцію з шунтування шлунка.
При пізньому демпінг-синдромі організм виділяє надлишок інсуліну у відповідь на багату вуглеводами їжу. Це може призвести до гіпоглікемії та пов’язаних з нею симптомів.
Можливі причини поряд з діабетом
Якщо у вас діабет, у вас може виникнути гіпоглікемія з кількох причин. Причини гіпоглікемії включають:
- недостатньо їсти
- пропуск їжі
- вживання алкоголю
- прийом занадто великої кількості інсуліну
- збільшення фізичної активності без внесення змін до дієти чи ліків від діабету
Можливі причини без діабету
Кілька факторів можуть спричинити гіпоглікемію, навіть якщо у вас немає діабету. Причини гіпоглікемії без діабету включають:
- вживання алкоголю
- прийом певних ліків, включаючи деякі антибіотики та ліки від малярії або пневмонії
- проблеми з нирками
- проблеми з наднирковими або гіпофізом
- пухлини підшлункової залози
- важкі інфекції
- хвороба печінки
- пухлина підшлункової залози
- імунна система виробляє антитіла до інсуліну або до інсулінового рецептора після операції зі схуднення
У кого може розвинутися гіпоглікемія без діабету?
Гіпоглікемія без діабету може виникнути як у дітей, так і у дорослих. У вас підвищений ризик розвитку гіпоглікемії, якщо ви:
- мати інші проблеми зі здоров’ям
- мають членів сім’ї хворих на діабет
- перенесли певні види операцій на животі
Як лікується гіпоглікемія?
Ваш лікар повинен буде визначити причину вашої гіпоглікемії, щоб визначити правильну довгострокову терапію для вас.
Глюкоза допоможе підвищити рівень цукру в крові в короткостроковій перспективі. Один із способів отримати додаткову кількість глюкози – це споживання 15 грамів вуглеводів.
Вживання фруктового соку – це простий спосіб отримати додаткову кількість глюкози в крові. Ці джерела глюкози часто ненадовго коригують гіпоглікемію, але потім часто слідує чергове падіння цукру в крові.
Вживання продуктів з високим вмістом складних вуглеводів, таких як макарони та цільні зерна, підтримуватиме рівень цукру в крові після періоду гіпоглікемії.
Симптоми гіпоглікемії можуть стати настільки серйозними, що заважатимуть виконувати повсякденні справи та діяльність. Якщо у вас важка гіпоглікемія, вам може знадобитися мати при собі таблетки глюкози або ін’єкційну глюкозу (глюкагон).
Як діагностується гіпоглікемія?
Гіпоглікемія може виникнути під час голодування, тобто ви тривалий час не їли. Ваш лікар може попросити вас пройти тест натщесерце. Цей тест може тривати до 72 годин. Під час тесту у вас будуть брати кров у різний час для вимірювання рівня глюкози в крові.
Іншим тестом є тест на переносимість змішаної їжі. Цей тест призначений для людей, які відчувають гіпоглікемію після їжі.
Результати зазвичай доступні протягом одного-двох днів. Якщо рівень цукру в крові нижче 55 мг/дл, у вас може бути гіпоглікемія.
Слідкуйте за своїми симптомами за допомогою щоденника симптомів. Ваш щоденник повинен містити будь-які симптоми, те, що ви їли, і скільки часу до або після їжі виникли симптоми. Ця інформація допоможе лікарю поставити діагноз.
Які ускладнення пов’язані з гіпоглікемією?
Важливо контролювати гіпоглікемію, оскільки вона може спричинити довгострокові проблеми зі здоров’ям. Вашому тілу для функціонування потрібна глюкоза. Без належного рівня глюкози вашому організму буде важко виконувати свої нормальні функції. У результаті вам може бути важко чітко мислити та виконувати навіть прості завдання.
Нелікована гіпоглікемія
У важких випадках гіпоглікемія може призвести до судом, неврологічних проблем, які можуть імітувати інсульт, або навіть до втрати свідомості. Якщо у вас виникли будь-які з цих ускладнень, ви або хтось поруч із вами повинні звернутися за невідкладною медичною допомогою.
Неусвідомлення гіпоглікемії
Неусвідомлення гіпоглікемії виникає, коли ви не відчуваєте ранніх симптомів гіпоглікемії, таких як голод, пітливість і тремтіння.
З цієї причини ви можете не помітити, що рівень цукру в крові знизився, що може зробити вас більш сприйнятливими до серйозних симптомів гіпоглікемії, включаючи сплутаність свідомості, втрату свідомості або судоми.
Якщо ви вважаєте, що у вас може бути гіпоглікемія, поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити найкращий курс лікування.
Це може включати більш часту перевірку рівня цукру в крові, коригування ліків або роботу з сертифікованим інструктором з діабету, щоб навчитися розпізнавати попереджувальні ознаки гіпоглікемії.
Віддалені ускладнення
Низький рівень цукру в крові може збільшити ризик розвитку багатьох станів, у тому числі хвороб серця.
Фактично дослідження
Серйозні побічні ефекти
Якщо гіпоглікемію не лікувати, вона може мати кілька серйозних побічних ефектів. Важкі ускладнення гіпоглікемії включають:
- спантеличеність
- зміни поведінки
- втрата свідомості
- затуманений зір
- судоми
- невиразна мова
Як запобігти гіпоглікемії
Прості зміни у вашій дієті та графіку харчування можуть вирішити гіпоглікемію та запобігти майбутнім епізодам. Дотримуйтесь цих порад, щоб запобігти гіпоглікемії:
Якщо у вас діабет
Якщо у вас діабет, важливо регулярно контролювати рівень цукру в крові.
Послідовне харчування та дотримання здорової, повноцінної дієти також мають вирішальне значення. Ваш лікар або дієтолог може допомогти вам визначити, скільки вуглеводів ви повинні споживати під час кожного прийому їжі, щоб підтримувати здоровий рівень цукру в крові.
Приймайте будь-які ліки від цукрового діабету за призначенням лікаря. Обговоріть будь-які зміни у вашій дієті чи розпорядку фізичних вправ зі своїм лікарем, оскільки їм може знадобитися скоригувати дозування або час прийому ліків.
Також бажано мати під рукою фруктовий сік або таблетки глюкози на випадок, якщо рівень цукру в крові впаде. Носіння медичного ідентифікаційного браслета з основною інформацією про вашу історію хвороби також може бути корисним у разі надзвичайної ситуації.
Якщо у вас немає діабету
Навіть якщо у вас немає діабету, важливо харчуватися регулярно, щоб запобігти гіпоглікемії. В ідеалі страви та закуски повинні містити баланс вуглеводів, білків і корисних для серця жирів, щоб підтримувати здоровий рівень цукру в крові.
Ви також можете мати під рукою кілька здорових закусок на випадок, якщо ви почнете відчувати побічні ефекти, такі як голод, пітливість або тремтіння. Свіжі фрукти, мікс для трійлів і крекери з арахісовим маслом – це кілька простих і швидких ідей для перекусу для зниження рівня цукру в крові.
Якщо ви регулярно відчуваєте низький рівень цукру в крові, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи можуть впливати на це основні фактори.
Гіпоглікемія – це серйозний стан, який може виникнути, коли рівень цукру в крові падає занадто низько. Хоча це частіше зустрічається у людей з діабетом, воно також може бути спричинене іншими захворюваннями.
Якщо гіпоглікемію не лікувати, вона може спричинити серйозні побічні ефекти та довгострокові наслідки для здоров’я.
Однак існує багато способів запобігти гіпоглікемії, включаючи регулярне харчування, дотримання здорової дієти, ретельний моніторинг рівня цукру в крові, прийом ліків за вказівками лікаря та, в деяких випадках, хірургічне втручання.
Прочитайте цю статтю іспанською мовою.
Discussion about this post