Що таке предіабет?

Переддіабет

Якщо вам поставили діагноз переддіабет, це означає, що рівень цукру в крові вище норми. Але це недостатньо високо, щоб кваліфікувати як діагноз діабету.

Згідно з оглядом 2014 року, довгострокові дані свідчать про те, що зміна способу життя може знизити ризик прогресування переддіабету до діабету протягом 10 років. Це показало раннє дослідження Від 5 до 10 відсотків людей із переддіабетом щороку прогресують до діабету.

Переддіабет також може призвести до інших захворювань, включаючи хвороби серця та інсульт.

На щастя, ви можете позбутися переддіабету. Лікування може включати зміни способу життя, такі як дієта, фізичні вправи та ліки.

Першим кроком для лікування переддіабету є розуміння того, що означає діагноз переддіабет. Читайте далі, щоб дізнатися більше про цей діагноз і що ви можете зробити.

Інші імена

Ваш лікар може називати переддіабет наступним чином:

• порушення толерантності до глюкози (IGT), що означає вищий, ніж нормальний рівень цукру в крові після їжі
• порушення рівня глюкози натщесерце (IFG), що означає підвищення рівня цукру в крові вище норми вранці перед їжею
• рівень гемоглобіну A1C між 5,7 і 6,4 відсотка

Які симптоми переддіабету?

Преддіабет не має чітких симптомів. У деяких людей може виникати стан під назвою «чорний акантоз», який є ознакою резистентності до інсуліну, пов’язаної з синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ). Це трапляється не в кожному випадку СПКЯ, але коли трапляється, то є передбачає розвиток темних, товстих і часто бархатистих ділянок шкіри.

Ця зміна кольору зазвичай відбувається навколо:

• лікті
• коліна
• шия
• пахви
• кісточки пальців

Якщо у вас діагностовано переддіабет, важливо проконсультуватися з лікарем, якщо ви відчуваєте:

• підвищена спрага
• почастішання сечовипускання, особливо вночі
• втома
• нечіткий зір
• виразки або порізи, які не заживають

Це типові симптоми діабету 2 типу, які можуть свідчити про те, що переддіабет прогресував до діабету 2 типу. Для підтвердження цього лікар може призначити серію тестів.

Які причини преддіабета?

Підшлункова залоза виділяє гормон під назвою інсулін, коли ви їсте, щоб цукор з крові переміщався в клітини вашого тіла і служив джерелом енергії. Саме так інсулін допомагає знизити рівень цукру в крові.

Причини переддіабету схожі з причинами діабету, хоча вони знаходяться на більш ранній стадії. В першу чергу вони складаються з:

• резистентність до інсуліну, яка виникає, коли клітини не відповідати належним чином до інсуліну.

• посилення метаболічних порушень внаслідок посилення гіперглікемії та резистентності до інсуліну.

Нормальний рівень глюкози в крові менше ніж 70 міліграмів на децилітр (мг/дл). Якщо у вас є переддіабет, рівень глюкози в крові підвищиться до Від 100 мг/дл до 125 мг/дл. Як тільки рівень глюкози в крові перевищить 125, у вас буде діагностовано діабет.

Фактори ризику переддіабету

Переддіабет може виникнути у будь-кого, але деякі фактори можуть підвищити ваші шанси на розвиток цього стану.

дослідження припускає що переддіабет тісно пов’язаний зі способом життя та генетикою. Ось деякі з основних факторів ризику переддіабету:

• Вік Люди старше 45 років мають більш високий ризик переддіабету.
• Вага тіла. Якщо у вас індекс маси тіла (ІМТ) більше 25, ваш лікар може захотіти перевірити вас на переддіабет.
• Розмір талії. Більше жиру навколо талії, ніж на стегнах, може збільшити ризик переддіабету. Ви можете виміряти цей фактор ризику, перевіривши, чи становить ваша талія 40 або більше дюймів, якщо ви чоловік, і 35 дюймів або більше, якщо ви жінка.
• Расова та етнічна приналежність. Дослідження показали, що переддіабет частіше зустрічається у афроамериканців, азіатів, латиноамериканців або корінних американців. Згідно з даними, розбіжності в стані здоров’я, такі як доступ до медичної допомоги, ймовірно, можуть стати причиною такої високої поширеності Центри контролю та профілактики захворювань (CDC).
• дієта. Регулярне споживання червоного м’яса, обробленого м’яса та підсолоджених напоїв може збільшити ризик розвитку переддіабету.
• Відсутність фізичної активності. Регулярні фізичні вправи не тільки допоможуть вам підтримувати помірну вагу, але й зменшать ризик переддіабету.
• Історія сім’ї. Якщо у вас є найближчий родич із діабетом 2 типу, у вас може бути вищий ризик розвитку переддіабету.
• Вживання тютюну. На додаток до підвищення ризику інсулінорезистентності куріння також може бути асоціюється з збільшення обсягу талії, що є ще одним фактором ризику переддіабету.
• Медична історія. Певні стани, включаючи апное уві сні, гестаційний діабет, синдром полікістозних яєчників, високий кров’яний тиск і підвищення рівня холестерину або тригліцеридів, можуть бути пов’язані з вищим ризиком резистентності до інсуліну та переддіабету.

Профілактика діабету 2 типу

За даними CDC, програш навіть просто 5-7 відсотків ваги вашого тіла, якщо у вас надмірна вага, може значно знизити ризик розвитку діабету 2 типу.

Інші фактори, включаючи високий рівень стресу та куріння, також можуть сприяти розвитку діабету 2 типу.

Зміна дієти та способу життя є одним із найефективніших способів підтримувати помірну вагу та запобігати діабету 2 типу.

Ось кілька порад для початку:

• Їжте більше продуктів, багатих клітковиною, таких як фрукти, некрохмалисті овочі, горіхи, насіння, цільні зерна та бобові.
• Обмежте споживання солодощів і солодких напоїв, включаючи газовану воду, солодкий чай і спортивні напої.
• Прагніть принаймні 150 хвилин фізичної активності на тиждень або приблизно 30 хвилин щодня протягом п’яти днів на тиждень.
• Якщо ви курите, подумайте про те, щоб кинути палити.
• Керуйте рівнем стресу за допомогою медитації, йоги, глибокого дихання та інших методів зниження стресу.

Як діагностується переддіабет?

Ваш лікар повинен буде призначити аналіз крові для точного діагнозу. Це означає взяти зразок крові для відправки в лабораторію.

Результати можуть відрізнятися залежно від типу тесту. Для підтвердження діагнозу вам необхідно пройти один і той же тест двічі, згідно з Національні інститути здоров’я (NIH).

Прилади, які вимірюють рівень глюкози, наприклад, пальцевий тест, не використовуються для діагностики. Натомість ваш лікар буде використовувати один або два з цих тестів:

Тест на гемоглобін А1С

Тест на гемоглобін A1C, який також називають тестом на A1C або тестом на глікозильований гемоглобін, вимірює середній рівень цукру в крові за останні 2-3 місяці. Цей тест не потребує голодування, його можна робити будь-коли.

Значення A1C від 5,7 до 6,4 відсотка діагностує переддіабет. Для підтвердження результатів рекомендується повторний тест A1C. Чим вищий A1C, тим вищий ризик того, що переддіабет прогресує до діабету 2 типу.

Тест на рівень глюкози в плазмі (ГПГ) натще

Під час аналізу ГПН ваш лікар попросить вас голодувати протягом 8 годин або протягом ночі. Перед їжею медичний працівник візьме зразок крові для аналізу.

Рівень цукру в крові 100-125 мг/дл вказує на переддіабет.

Оральний тест на толерантність до глюкози (ОГТТ)

OGTT також вимагає голодування. Ваш лікар двічі перевірить ваш рівень глюкози в крові: один раз на початку прийому, а потім через 2 години після того, як ви вип’єте солодкий напій.

Якщо рівень цукру в крові становить 140–199 мг/дл через 2 години, то тест вказує на IGT або переддіабет.

Як лікувати преддіабет

Лікування переддіабету також можна розглядати як профілактику діабету 2 типу. Якщо ваш лікар діагностує у вас переддіабет, він порекомендує певні зміни способу життя. Дослідження під назвою Програма профілактики діабету показало зменшення приблизно на 58 відсотків у людей, які не відставали від цих змін у довгостроковій перспективі.

Найпоширеніші способи лікування переддіабету:

• дотримання дієти, багатої клітковиною
• регулярно займатися спортом

• втрата ваги, якщо у вас надмірна вага

• прийом ліків, якщо їх призначив лікар

Деякі люди з діабетом вирішують використовувати додаткові та альтернативні методи лікування (CAM), щоб контролювати свій стан. Лікування CAM може включати прийом добавок, медитацію та акупунктуру.

Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем перед початком лікування CAM, оскільки вони можуть взаємодіяти з вашими ліками.

Дієта з низьким вмістом вуглеводів

дослідження припускає, що дієта з низьким вмістом вуглеводів може допомогти покращити контроль рівня глюкози в крові, резистентність до інсуліну та вагу.

Хоча більшість доступних досліджень зосереджено на діабеті 2 типу, а не на переддіабеті конкретно, можна припустити, що дієта з низьким вмістом вуглеводів також може бути корисною для тих, хто має переддіабет.

Дієти з низьким вмістом вуглеводів зазвичай обмежують споживання вуглеводів до менше ніж 26 відсотків загальної добової калорійності, або близько 130 грамів вуглеводів на день.

Дієти з низьким вмістом вуглеводів можуть бути не рекомендовані людям з високим рівнем холестерину, захворюваннями нирок або серця. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж вносити серйозні зміни у свій раціон.

Ускладнення

Якщо ви не отримуєте лікування, переддіабет може перерости в діабет 2 типу та інші стани, такі як:

• хвороба серця
• інсульт
• пошкодження нервів
• ураження нирок
• пошкодження очей

• пошкодження стопи, при якому поганий кровотік може призвести до ампутації

• шкірні інфекції
• проблеми зі слухом
• хвороба Альцгеймера

Хороша новина полягає в тому, що переддіабет є оборотним при довгостроковій зміні способу життя.

Предіабет оборотний. Ви можете запобігти або уповільнити розвиток переддіабету та діабету, змінивши спосіб життя та підтримуючи помірну вагу.

Згідно з одним оглядом 2017 року, кожні 2,2 фунта втрати ваги можуть знизити ризик діабету 2 типу на 16 відсотків для людей із НТГ або переддіабетом.

Здоровий для серця спосіб життя включає наступне:

Вживання продуктів, багатих поживними речовинами

Обов’язково включіть у свій раціон багато цільних продуктів, насичених поживними речовинами, і обмежте споживання продуктів із високим ступенем обробки та підсолоджених напоїв.

Продукти, багаті клітковиною, такі як фрукти, овочі та цільнозернові продукти, можуть бути особливо корисними для досягнення ваших цілей щодо здоров’я.

Більше тренуватися

Ви можете зменшити ризик діабету, регулярно залишаючись активним. Рекомендується тридцять хвилин будь-якої діяльності, яка прискорює серцебиття до цільової частоти, наприклад ходьби, більшість днів тижня.

Способи включити фізичну активність у свій щоденний розклад можуть включати:

• їзда на роботу на велосипеді
• ходити пішки замість їзди на автобусі або за кермом
• ходити в спортзал
• участь у розважальних видах спорту з командою

30 хвилин фізичних вправ на день і втрата від 5 до 7 відсотків ваги можуть більш ніж знизити ризик прогресування діабету 2 типу. 58 відсотків, За даними CDC.

Якщо його не лікувати, переддіабет може спричинити кілька проблем зі здоров’ям, у тому числі діабет 2 типу, хвороби серця та інсульт.

На щастя, це оборотно, і його можна лікувати, змінивши свій раціон і спосіб життя.

На додаток до дотримання здорової, повноцінної дієти, регулярна фізична активність і прийом ліків за призначенням лікаря можуть допомогти запобігти прогресуванню переддіабету.