Есциталопрам належить до групи селективних препаратів інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Лікарі призначають ескалопрам головним чином для лікування депресії та тривожних розладів. Есциталопрам змінює баланс серотоніну в мозку, тим самим покращує настрій, зменшує тривогу та відновлює емоційну стабільність.
У цій статті ми пояснимо механізм дії лікарських засобів есциталопраму, опише побічні ефекти есциталопраму та спрямовує вас на зменшення або уникнення цих побічних ефектів.
Ліки Escitalopram зазвичай продаються під торговими назвами Cipralex або Lexapro.
Як працює ліки есциталопрам
Есциталопрам працює, інгібуючи білок транспортера серотоніну на нервових клітинах мозку. Серотонін – це хімічна речовина в мозку, яка передає сигнали між нервовими клітинами і допомагає регулювати настрій, сон, апетит та інші функції.
Білок транспортера серотоніну зазвичай видаляє серотонін із простору між нервовими клітинами, тим самим знижує активність серотоніну. Есциталопрам запобігає вилученню серотоніну транспортеру, тим самим збільшує кількість серотоніну в просторі між нервовими клітинами. Це збільшення серотоніну зміцнює спілкування між нервовими клітинами в областях мозку, які контролюють настрій, стрес та емоційну обробку.
Підвищена активність серотоніну знижує депресивні симптоми, знижує тривожність та покращує сон і концентрацію. Однак більш висока активність серотоніну також впливає на багато органів в організмі, що призводить до переваг і несприятливих наслідків.
Поширені побічні ефекти лікарських засобів есциталопрам
1. Нудота
Нудота – це найчастіший побічний ефект есциталопраму. Нудота виникає через те, що рецептори серотоніну в шлунку та кишечника стають надмірними, коли есциталопрам підвищує рівень серотоніну. Рецептори серотоніну – це білки на нервових клітинах, які виявляють і реагують на серотонін. Ці рецептори надсилають сигнали до центру блювоти мозку, який викликає відчуття нудоти. Клінічні дослідження показують, що нудота виникає у більш ніж 10% людей, які приймають ліки Escitalopram.
Ви повинні приймати ліки есциталопрам з їжею, щоб зменшити подразнення шлунка. Вживання менших прийомів їжі та уникнення гострої або жирної їжі також може допомогти. Нудота зазвичай стає м'якішою після перших 3-4 тижнів використання есциталопраму, оскільки організм адаптується до цього препарату.
2. Головний біль
Головний біль часто трапляється у людей, які приймають ліки Escitalopram. Есциталопрам підвищує рівень серотоніну в судинах мозку, що може спричинити звуження або розширення судин. Ці зміни діаметра судин активують нерви, чутливі до болю навколо мозку, що призводить до головного болю. Цей побічний ефект відбувається у більш ніж 10% людей, які приймають ліки есциталопраму.
Ви повинні пити достатньо води, належним чином відпочивати та вживати м'які наркотики, що знищують болю, якщо це необхідно. Якщо головний біль триває або стає важким, вам слід проконсультуватися з лікарем.
3. Безсоння
Безсоння виникає через те, що есциталопрам стимулює певні рецептори серотоніну, які регулюють цикл сну-неспання. Надмірний серотонін у деяких областях мозку підтримує активний мозок, що ускладнює засинання. Цей побічний ефект відбувається приблизно у 10% людей, які приймають ліки есциталопрам.
4. Підвищена пітливість
Підвищене потовиділення відбувається через те, що серотонін стимулює рецептори в гіпоталамусі – частину мозку, яка контролює температуру тіла. Ця стимуляція активує потові залози по всьому тілу. Підвищене потовиділення відбувається у 5-10% людей, які приймають ліки Escitalopram.
5. Сексуальна дисфункція
Сексуальна дисфункція є поширеним побічним ефектом есциталопраму. Есциталопрам збільшує серотонін, тим самим пригнічує дофамін у мозковому шляху, що контролюють сексуальне бажання та збудження. Цей дисбаланс зменшує сексуальне бажання, затримує оргазм або ускладнює оргазм. Цей побічний ефект відбувається у 15-20% людей, які приймають ліки есциталопраму.
6. Сухий рот
Сухий рот виникає через те, що есциталопрам знижує стимуляцію слинних залоз через серотонінові та норадреналінні шляхи. Це зменшення потоку слини викликає сухе і незручне відчуття в роті. Сухий рот зустрічається приблизно у 5-10% людей, які приймають ліки Escitalopram.
7. сонливість
Сонливість є наслідком седативного впливу серотоніну на певні області мозку. Цей ефект уповільнює мозкову активність і викликає втому або сонливість. Сонання відбувається приблизно у 5-10% людей, які приймають ліки Escitalopram.
Рідкісні, але серйозні побічні ефекти ескопраму ліків
8. Гіпонатріємія
Есциталопрам може спричинити низький рівень натрію в крові – стан, який називається гіпонатріємія. Цей стан трапляється через те, що серотонін стимулює вивільнення антидіуретичного гормону, завдяки чому нирки зберігають воду. Збережена вода розбавляє натрію в крові. Гіпонатріємія рідко трапляється, але збільшується ризик у дорослих та людей, які приймають сечогінні препарати.
Ви повинні стежити за плутаниною, головним болем, слабкістю або судомими, що може вказувати на сильну гіпонатріємію. Регулярні аналізи крові можуть знадобитися для дорослих людей.
9. Синдром серотоніну
Синдром серотоніну – це серйозний, але рідкісний побічний ефект есциталопраму. Цей побічний ефект виникає, коли рівень серотоніну стає надмірно високим, особливо коли есциталопрам поєднується з іншими ліками, що збільшують серотонін. Ознаки синдрому серотоніну включають збудження, жорсткість м’язів, швидке серцебиття, високий кров'яний тиск та високу температуру тіла.
Потрібно звернутися до негайної медичної допомоги, якщо з’являться ці ознаки. Щоб запобігти синдрому серотоніну, не слід поєднувати есциталопрам з іншими ліками, що підвищують серотонін.
10. Ненормальна кровотеча
Ненормальна кровотеча може виникнути, оскільки есциталопрам підвищує рівень серотоніну в тромбоцитах крові. Тромбоцити крові зазвичай використовують серотонін для утворення згустків, коли кровоточить. Есциталопрам знижує кількість серотоніну всередині тромбоцитів, тим самим послаблює здатність утворювати згустки крові. Цей механізм збільшує ризик кровотечі для носа, ясна кровотечі, або більш серйозні кровотечі в шлунку або мозку. Цей побічний ефект рідко трапляється, але ризик збільшується, коли ви також приймаєте нестероїдні протизапальні препарати, аспірин або антикоагулянтні препарати.
Ви повинні бути обережними, якщо ви помітите легкі синці, тривала кровотеча від порізів, крові в стільці або стілець чорного смоли. Щоб зменшити ризик, вам слід уникати непотрібного використання ліків, що розбиваються крові, та проконсультуватися з лікарем, якщо вони вам потрібні.
11. Зміни серцевого ритму (подовження QT)
Есциталопрам може спричинити зміну електричної активності серця, відомого як подовження QT. Есциталопрам блокує певні іонні канали в серцевих клітинах, тим самим затримує електричне відновлення серця після кожного удару. Ця затримка може спричинити нерегулярні ритми серцевих ритмів, включаючи Torsades de Pointes – потенційно небезпечну аритмію. Цей побічний ефект рідко трапляється, але ризик вищий у людей, які приймають високі дози лікарських засобів есциталопраму, дорослих людей або тих, хто має попередньо існуючі серцеві стани або з низьким рівнем калію та магнію.
Вам потрібно звернутися до негайної медичної допомоги, якщо ви відчуваєте запаморочення, непритомність або швидке і нерегулярне серцебиття. Лікарі можуть стежити за серцевою діяльністю за допомогою електрокардіограми, якщо у вас є фактори ризику.
Зверху є побічні ефекти есциталопраму. Цей препарат збільшує активність серотоніну в мозку, тим самим покращує настрій і зменшує тривожність, але також впливає на багато систем у всьому організмі. Ви можете керувати більшістю побічних ефектів есциталопраму з ретельним моніторингом, регулюванням способу життя та спілкуванням з лікарем. Поінформованість про рідкісні, але серйозні реакції є важливою для забезпечення безпеки під час лікування лікарками есциталопраму.
Discussion about this post