Блефарит: симптоми, причини та лікування

Що таке блефарит?

Блефарит – це запалення повік. Блефарит зазвичай вражає обидва ока по краях століття.

Блефарит зазвичай виникає, коли крихітні масляні залози біля основи вій закупорюються, викликаючи подразнення та почервоніння. Кілька захворювань та станів можуть спричинити блефарит.

Блефарит часто є хронічним станом, який важко піддається лікуванню. Блефарит може бути незручним і неестетичним. Але ця хвороба, як правило, не завдає вашому зору постійної шкоди і не є заразною.

Симптоми блефариту

Симптоми блефариту, як правило, погіршуються вранці. Симптоми включають:

• Водянисті очі
• Червоні очі
• Посипане, пекуче або пекуче відчуття в очах
• Повіки, які здаються жирними
• Свербляться повіки
• Червоні, набряклі повіки
• Лущення шкіри навколо очей
• Скорочені вії
• Склеювання століття
• Частіше моргання
• Чутливість до світла
• Помутніння зору, яке зазвичай покращується при морганні

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Якщо у вас є симптоми блефариту, які, здається, не покращуються, незважаючи на належну гігієну – регулярне прибирання та догляд за ураженою ділянкою – домовтеся про це з лікарем.

Що викликає блефарит?

Точна причина блефариту не ясна. У деяких випадках це захворювання може поширитися на іншу людину. Ця хвороба може бути пов’язана з одним або кількома з наступних факторів:

• Себорейний дерматит – лупа шкіри голови та брів
• Інфекція
• Засмічені або неправильно працюють масляні залози на ваших повіках
• Розацеа – стан шкіри, що характеризується почервонінням обличчя
• Алергія, включаючи алергічні реакції на очні ліки, розчини контактних лінз або макіяж очей
• Кліщі для вій або воші
• Сухість очей

Ускладнення від блефариту

Якщо у вас є блефарит, у вас також можуть бути:

• Проблеми з віями. Блефарит може призвести до того, що вії випадуть, аномально відростуть (неправильно спрямовані вії) або втратять колір.
• Проблеми зі шкірою повік. Шрами можуть розвинутися на ваших повіках від тривалого блефариту. Або краї століття можуть повернутися всередину або назовні.
• Надмірна сльозотеча або сухість очей. Аномальні жирні виділення та інші залишки, що скидаються з повік, такі як лущення, пов’язане з лупою, можуть накопичуватися у вашій слізній плівці – воді, маслі та розчині слизу, що утворює сльози. Це може дратувати ваші очі і викликати симптоми сухості очей або надмірне сльозотеча.
• Стіе. Щиг – це інфекція, яка розвивається біля основи вій. Результат – болюча шишка на краю століття. Зазвичай чубок найпомітніший на поверхні століття.
• Халазіон. Халязіон виникає, коли є закупорка в одній з малих масляних залоз на краю століття, відразу за віями. Ця закупорка викликає запалення залози, від чого повіка набрякає і червоніє. Це може прояснитися або перетворитися на тверду, не тендерну шишку.
• Хронічне рожеве око. Блефарит може призвести до повторних нападів рожевого ока (кон’юнктивіту).
• Травма рогівки. Постійне роздратування від запалених повік або неправильно спрямованих вій може спричинити появу рани на рогівці. Недостатня кількість сліз може збільшити ризик зараження рогівки.

Діагностика блефариту

Тести та процедури, що використовуються для діагностики блефариту, включають:

• Оглядаючи свої очі. Ваш лікар може скористатися спеціальним збільшувальним інструментом для огляду повік та очей.
• Потирання шкіри для тестування. У деяких випадках лікар може використовувати мазок для збору зразка олії або скоринки, що утворюється на вашому столітті. Цей зразок можна проаналізувати на наявність бактерій, грибків або ознак алергії.

Лікування блефариту

Заходи щодо самообслуговування, такі як промивання очей та використання теплих компресів, можуть бути всім необхідним для більшості випадків блефариту. Якщо заходів самообслуговування недостатньо, ваш лікар може запропонувати лікування за рецептом, включаючи:

• Ліки, які борються з інфекцією. Показано, що антибіотики, що застосовуються на столітті, полегшують симптоми та усувають бактеріальну інфекцію повік. Вони доступні у декількох формах, включаючи краплі для очей, креми та мазі. Якщо ви не реагуєте на місцеві антибіотики, ваш лікар може запропонувати пероральний антибіотик.
• Ліки для контролю запалення. Для цього використовуються стероїдні очні краплі або мазі, як правило, лише для людей, які не реагують на інші види терапії. Ваш лікар може призначити як антибіотики, так і протизапальні препарати.
• Ліки, що впливають на імунну систему. Показано, що циклоспорин для місцевого застосування (рестаз) полегшує деякі симптоми блефариту.
• Лікування основних станів. Блефарит, спричинений себорейним дерматитом, розацеа або іншими захворюваннями, можна контролювати, лікуючи основне захворювання.

Інші варіанти лікування, такі як використання інтенсивного імпульсного світла, можуть розблокувати залози. Потрібні додаткові дослідження.

Блефарит рідко повністю зникає. Навіть при успішному лікуванні це захворювання часто є хронічним і вимагає щоденної уваги за допомогою скрабів для повік. Якщо ви не реагуєте на лікування, або якщо ви також втратили вії або постраждало лише одне око, стан може бути викликаний локалізованим раком повік.

Спосіб життя та домашні засоби

Заходи самообслуговування можуть бути єдиним методом лікування, необхідним для більшості випадків блефариту.

Щодня очищайте очі

Якщо у вас блефарит, дотримуйтесь цього засобу для догляду за собою два-чотири рази на день під час спалахів та один-два рази на день після того, як стан контролюється:

• Накладіть теплий компрес на закрите око на кілька хвилин, щоб послабити скоринові відкладення на повіках.
• Міцно, але обережно масажуйте повіки, використовуючи чисту мочалку або чистий палець.
• Негайно скористайтеся чистою мочалкою або аплікатором з бавовняним наконечником, змоченим теплою водою, і кількома краплями розведеного дитячого шампуню, або безрецептурним миючим засобом для повік, щоб змити жирне сміття або лусочки біля основи вій. Для кожного ока використовуйте іншу чисту тканину.
• У деяких випадках вам може знадобитися більш обдумано чистити край повік біля вій. Для цього обережно відтягніть повіку від ока і за допомогою мочалки обережно потріть основу вій. Це допомагає уникнути пошкодження рогівки мочалкою. Поцікавтеся у свого лікаря, чи слід використовувати місцеву антибіотичну мазь після очищення повік таким способом.
• Промийте повіки теплою водою і обережно витріть їх насухо чистим, сухим рушником.

Можливо, допоможе припинити використання макіяжу для очей, коли повіки запалені. Макіяж може ускладнити утримання повік чистими та без сміття. Крім того, цілком можливо, що макіяж може повторно ввести бактерії в цю область або викликати алергічну реакцію.

Змащуйте очі

Спробуйте штучні сльози без рецепта. Ці очні краплі можуть допомогти полегшити сухість очей.

Боротьба з лупою та кліщами

Якщо у вас є лупа, яка сприяє вашому блефариту, попросіть свого лікаря рекомендувати шампунь від лупи. Використання шампуню від лупи може полегшити ознаки та симптоми блефариту.

Щоденне використання шампуню з олії чайного дерева на повіках може допомогти впоратися з кліщами. Або спробуйте обережно очищати кришки раз на тиждень 50% олією чайного дерева, яке можна придбати без рецепта. Зверніться до свого лікаря, якщо через шість тижнів ви не побачите покращення. І припиніть використовувати олію чайного дерева, якщо воно дратує шкіру або очі.

Альтернативна медицина

Доведено, що жодне лікування альтернативною медициною не полегшує симптоми блефариту. Однак дієта, багата на омега-3 жирні кислоти або добавки, що містять омега-3 жирні кислоти, може допомогти блефариту, пов’язаному з розацеа. Омега-3 жирні кислоти містяться в таких продуктах, як лосось, тунець, форель, лляне насіння та волоські горіхи. Потрібні додаткові дослідження.

Підготовка до прийому до лікаря

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас можуть бути проблеми з повіками, такі як блефарит, вас можуть направити до очного спеціаліста (окуліста або офтальмолога).

Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до прийому до лікаря.

Що ти можеш зробити

Складіть список із наступного:

• Ваші симптоми, включаючи будь-які, які можуть здатися не пов’язаними з блефаритом, і коли вони почалися
• Всі ліки, вітаміни або інші добавки ви приймаєте, включаючи дози
• Запитання свого лікаря

Щодо блефариту, запитання до лікаря включають:

• Що, ймовірно, спричиняє мої симптоми?
• Які ще можливі причини цих симптомів?
• Які захворювання можуть спричинити цю проблему?
• Які тести мені знадобляться?
• Чи варто звертатися до фахівця?
• Чи можна продовжувати носити контактні лінзи?
• Чи потрібно з особливою обережністю чистити контактні лінзи та футляр для перенесення?
• Чи можу я продовжувати носити макіяж очей?
• Чи потрібен буде наступний візит? Якщо так, то коли?

Не соромтеся задавати інші запитання.

Що може запитати ваш лікар

Ваш лікар, швидше за все, поставить вам такі запитання, як:

• Ваші симптоми з’являються і зникають, або вони завжди є?
• Ваші симптоми погіршуються вранці або пізніше в день?
• Ви носили контактні лінзи?
• Ви нещодавно змінювали косметичні марки?
• Ви нещодавно змінювали марки мила чи шампуню?
• Здається, щось покращує ваші симптоми?
• Що, здається, погіршує ваші симптоми?
• Хтось із ваших близьких нещодавно переніс очну інфекцію?
• Чи траплялися у вас коли-небудь очні захворювання, очні операції чи травми очей?
• Чи є у вас інші захворювання?

Що ти можеш робити тим часом

Дочекавшись призначення, ви можете знайти полегшення від подразнення очей, обережно промиваючи повіки кілька разів на день. Щоб промити повіки:

• Прикладайте теплу мочалку до закритих повік до п’яти хвилин.
• Акуратно розтріть закриті повіки розведеним розчином дитячого шампуню. Використовуйте чисту мочалку або чисті пальці. Можливо, вам доведеться тримати повіку подалі від ока, щоб протерти уздовж краю вій. Для видалення луски може знадобитися кілька хвилин м’якого розтирання.
• Ретельно промийте очі теплою водою.

Уникайте будь-чого, що дратує ваші очі, наприклад, макіяж очей та контактні лінзи.