Що таке біопсія яєчка?
Біопсія яєчка бере зразок тканини з вашого яєчка для лабораторного аналізу.
Два яєчка – це чоловічі репродуктивні органи. Вони виробляють сперму і чоловічий статевий гормон тестостерон. Ваші яєчка знаходяться у вашій мошонці, яка являє собою м’ясистий мішечок з тканиною, який висить під вашим пенісом.
Біопсія яєчка може бути використана для:
- діагностувати розташування та стан грудочки в яєчках
- діагностувати причини чоловічого безпліддя
- отримати сперму для екстракорпорального запліднення (ЕКО)
Існує дві різні процедури біопсії яєчка.
Черезшкірна біопсія
При черезшкірній біопсії через шкіру вводять тонку біопсійну голку. На кінці голки є шприц для збору тканини яєчка. Ця процедура не вимагає надрізу або швів. Його також називають біопсією з тонкою голкою.
Біопсія серцевини голки є варіацією цієї техніки. Він використовує порожнисту підпружинену голку для вилучення циліндра з клітин. Це називається базовим зразком. Зразок серцевини – це більший зразок, ніж зразок біопсії тонкої голки.
Відкрита біопсія
Відкриту біопсію також називають хірургічною біопсією. Ваш лікар починає робити розріз на шкірі. Також робиться розріз яєчка. Потім з отвору беруть невеликий зразок тканини і використовують шви, щоб закрити зрізи.
Діагностичне використання біопсії яєчка
Біопсія яєчка – важливий інструмент у діагностиці чоловічого безпліддя. Однак це не перший крок. Для початкового етапу оцінки фертильності ваш лікар візьме історію стану здоров’я, призначить аналізи крові та аналіз сперми.
Аналіз сперми визначає кількість і якість вашої сперми. Початковий зразок сперми зазвичай отримують шляхом мастурбації.
Аналіз сперми дозволяє виявити такі проблеми:
- аномально низький рівень сперматозоїдів
- погана якість сперми
- азооспермія (відсутність сперматозоїдів)
Аналізи крові та гормонів часто можуть виявити причини низького рівня сперми. Однак, коли ці тести не є остаточними, вам може знадобитися біопсія яєчка.
Біопсія яєчка може бути використана для:
- визначити, чи проблеми із виробництвом сперми викликані закупоркою
- витягти сперму для використання при ЕКО. Це робиться, якщо сперматозоїди потрапляють у яєчка, але їх немає у спермі.
- діагностувати рак яєчок
- визначити причину утворення грудки в яєчках
Підготовка до біопсії яєчка
Підготовка до цього тесту мінімальна.
Повідомте свого лікаря про будь-які ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта, які ви приймаєте. Обговоріть, чи слід використовувати ці ліки перед і під час тесту.
Деякі ліки можуть становити особливий ризик під час процедури. До них відносяться:
- антикоагулянти (розріджувачі крові)
- нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), включаючи аспірин або ібупрофен
- будь -які ліки, що впливають на згортання крові
Якщо ви отримуєте загальний наркоз, вам доведеться голодувати від їжі та пиття принаймні вісім годин перед аналізом. Якщо ви отримаєте заспокійливий засіб для прийому вдома перед біопсією, ви не зможете підвести себе до процедури.
Введення біопсії яєчка
Біопсія яєчка зазвичай є амбулаторною процедурою. Його можна проводити в кабінеті лікаря або в лікарні.
Біопсія зазвичай займає від 15 до 20 хвилин. Його виконує лікар або інший підготовлений медичний працівник.
Можливо, вам запропонують заспокійливий засіб, який допоможе вам розслабитися під час тесту. Оскільки вам потрібно залишатися повністю нерухомими, деякі лікарі вважають за краще використовувати загальний наркоз. При використанні будь -якого препарату методика біопсії залишається незмінною.
Вас попросять лягти на спину, а мошонку очистять, щоб видалити бактерії. Ін’єкція місцевої анестезії оніміє шкіру мошонки. Ви можете відчути легкий укус.
Відкрита біопсія
Якщо у вас відкрита біопсія, типовою є наступна процедура:
- Ваш лікар зробить невеликий надріз через шкіру.
- Видаляється невелика кількість тканини яєчка розміром з горошину.
- Коли береться біопсія, ви відчуєте тиск або незначний дискомфорт. Ви не повинні відчувати болю.
- Як правило, один розсмоктуючий шов закриває зріз яєчка. Ще один стібок закриває вашу шкіру. Зняття стібка не потрібно.
- Таку ж техніку виконують на другому яєчку.
Черезшкірна біопсія
Процедура черезшкірної біопсії буде залежати від типу використовуваної голки – серцевини або тонкої голки.
- В обох випадках через шкіру яєчка вводиться голка.
- Якщо вам проводять біопсію серцевої голки, ви почуєте гучний клацання або вискок під час вилучення зразка тканини.
- Якщо у вас біопсія з тонкою голкою, зразок тканини витягують за допомогою шприца.
- Таку ж техніку виконують на другому яєчку.
Діагностика раку яєчка
Біопсія яєчка рідко використовується для діагностики раку яєчка. Як правило, його проводять, коли діагноз невизначений. Це тому, що біопсія, на жаль, збільшує ймовірність поширення раку.
Ваш лікар частіше буде використовувати ультразвук для діагностики раку. Ваше яєчко також можна оглянути і видалити шляхом відкритої операції. Це називається радикальною паховою орхіектомією.
Радикальна пахова орхіектомія для діагностики раку включає наступні кроки:
- Ваш лікар зробить вам поріз у паху.
- Яєчка будуть видалені з мошонки і оглянуті.
- Якщо буде виявлена аномальна тканина, невелика частина буде взята для аналізу.
- Патологоанатом огляне тканини. Це буде зроблено негайно, поки ви чекаєте.
- Якщо зразок тканини доброякісний (нераковий), яєчко повернеться в мошонку.
- Якщо зразок тканини злоякісний (раковий), яєчко буде видалено. Також буде видалено сім’яний канатик. Це запобігає поширенню ракових клітин на решту тіла.
Відновлення після біопсії яєчка
Після біопсії яєчка ви отримаєте спеціальні вказівки, які допоможуть вам зцілитися і залишатись комфортними. Інструкції будуть відрізнятися залежно від типу біопсії.
Вам можуть порадити:
- утримуватися від статевого життя протягом одного -двох тижнів
- носити спортивну підтримку протягом декількох днів
- зберігайте місце біопсії сухим і не мийте його протягом кількох днів
- уникати аспірину протягом одного тижня
- використовуйте ацетамінофен для болю
Нормальним є набряк, зміна кольору та дискомфорт протягом декількох днів. Також невелика кількість кровотеч. Ваш лікар може також попередити вас про інші рутинні побічні ефекти, які залежать від процедури.
Ризики біопсії яєчка
Біопсія яєчка може допомогти вашому лікарю вирішити ваші проблеми з безпліддям. Це не несе загрози ерекції або проблем з безпліддям після процедури.
Тривала кровотеча та післяопераційна інфекція є двома потенційно серйозними ризиками. Однак вони зустрічаються рідко. Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте:
- кровотеча, що просочує пов’язку в місці біопсії
- гематома (збір крові під шкірою)
- сильний біль або набряк мошонки
- лихоманка або озноб
Інший можливий ризик – це внутрішнє пошкодження яєчок або прилеглих областей. Це рідкість.
Інтерпретація результатів біопсії яєчка
Зразок вашої тканини буде проаналізований під мікроскопом. Патолог виявить будь -які дефекти у виробництві або розвитку сперми.
Ваші результати можуть показати нормальний розвиток сперми. Якщо раніше у вас був низький або нульовий рівень сперматозоїдів, обструкція може бути причиною вашого безпліддя.
Було показано, що блокади в сім’явивідних протоках викликають цей тип безпліддя. Сім’явивідний проток – це трубка, яка переносить сперму від яєчок до уретри. Хірургія може виправити проблему.
Додаткові причини ненормальних результатів включають:
- сперматоцеле: заповнена рідиною кіста на протоках яєчок
- орхіт: набряк яєчок, викликаний інфекцією
- рак яєчка
Discussion about this post