Ваша ціль A1C та зміна лікування інсуліном

Ваша мета A1C

Тест A1C, також званий тестом на гемоглобін A1C (HbA1c), є звичайним аналізом крові. Ваш лікар використовує його для вимірювання середнього рівня цукру в крові за попередні два-три місяці. Тест вимірює кількість цукру, приєднаного до білка гемоглобіну в еритроцитах. Ваш лікар також часто використовує цей тест для діагностики діабету та встановлення базового рівня A1C. Тест повторюється, коли ви навчитеся контролювати рівень цукру в крові.

Люди без діабету зазвичай мають рівень A1C від 4,5 до 5,6 відсотків. Рівні A1C від 5,7 до 6,4 відсотка в двох окремих випадках означають переддіабет. Рівні A1C 6,5 відсотка або вище в двох окремих тестах вказують на те, що у вас діабет.

Поговоріть зі своїм лікарем про відповідний рівень A1C для вас. Багатьом людям, які страждають на цукровий діабет, слід прагнути до персоналізованого рівня A1C нижче 7 відсотків.

Як часто вам потрібен тест A1C, залежить від таких факторів, як призначені зміни до лікування інсуліну та наскільки добре ви підтримуєте рівень цукру в крові в межах цільового діапазону. Коли ви змінюєте свій план лікування, і ваші значення A1C високі, ви повинні проходити тест A1C кожні три місяці. Ви повинні проходити тест кожні шість місяців, коли ваш рівень стабільний і досягає цілі, яку ви встановили лікарем.

Перехід з перорального прийому препарату на інсулін

Якщо у вас діабет 2 типу, ви можете лікувати свій стан зміною способу життя та прийомом ліків, зокрема:

• втрата ваги
• вправа
• пероральні препарати

Але іноді перехід на інсулін може бути єдиним способом контролювати рівень цукру в крові.

За даними клініки Мейо, існує дві поширені групи інсуліну:

Інсулін під час їжі (або болюсний).

Болюсний інсулін, також званий інсуліном під час їжі. Вона може бути короткої або швидкої дії. Ви приймаєте його під час їжі, і він швидко починає діяти. Швидкодіючий інсулін починає діяти через 15 хвилин або менше і досягає піку від 30 хвилин до 3 годин. Він залишається в крові до 5 годин. Інсулін короткої дії (або звичайний) починає діяти через 30 хвилин після ін’єкції. Він досягає піку через 2-5 годин і залишається в крові до 12 годин.

Базальний інсулін

Базальний інсулін приймають один або два рази на день (часто перед сном) і підтримує нормальний рівень цукру в крові під час голодування або сну. Проміжний інсулін починає діяти від 90 хвилин до 4 годин після ін’єкції. Пік досягається через 4-12 годин і діє до 24 годин. Інсулін тривалої дії починає діяти від 45 хвилин до 4 годин. Він не досягає піку і залишається у вашому крові протягом 24 годин після ін’єкції.

Зміна лікування інсуліном

Проконсультуйтеся з лікарем щодо зміни плану лікування інсуліну, якщо у вас виникли такі симптоми:

• Часті гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові): Симптоми включають відчуття неспокою, розгубленості, слабкості або липкості.
• Часті гіперглікемія (високий рівень цукру в крові): Часто немає симптомів, пов’язаних з високим рівнем цукру в крові — деякі люди можуть відчувати надмірну втому, спрагу, розмитість зору або частіше сечовипускання.
• Коливання цукру в крові: Ваші показники A1C або добові показники цукру в крові починають коливатися занадто високими або занадто низькими від нормального діапазону без видимої причини.
• Зміна режиму вправ: Велика зміна у тому, як ви займаєтесь спортом, може призвести до того, що рівень цукру в крові підскочить занадто високо (якщо ви припиняєте звичайну активність) або занадто низько (якщо ви починаєте новий режим вправ).
• Вагітність: Дуже важливо стежити за рівнем цукру в крові під час вагітності для свого здоров’я та здоров’я вашої дитини. Будь-які зміни, внесені до лікування інсуліну, слід обговорити зі своїм акушером.
• Зміна режиму сну: Ваш режим сну може змінитися з багатьох причин, наприклад, почати нову роботу або інший робочий графік.
• Необхідність зміни препарату інсуліну: Найчастіше це відбувається через зміну типу інсуліну, який покриватиме ваша страховка.

Перемикання між типами інсуліну вимагає медичного контролю, тому завжди спочатку проконсультуйтеся з лікарем або ендокринологом.