Високий рівень холестерину та серцеві захворювання у жінок

Що таке холестерин?

Холестерин – це воскоподібний жир, який ваше тіло використовує для створення клітин, гормонів та інших важливих речовин, таких як вітамін D і жовч (рідина, яка допомагає травленню). Холестерин упаковується і переноситься через ваш кровотік у вигляді частинок, відомих як ліпопротеїни.

Існує два основних типи ліпопротеїнів:

• Холестерин ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності), який іноді називають «поганим холестерином», приносить холестерин туди, де він необхідний організму.
• Холестерин ЛПВЩ (ліпопротеїнів високої щільності), який іноді називають «хорошим холестерином», переносить холестерин назад до печінки, де він розщеплюється.

Як високий рівень холестерину сприяє серцевим захворюванням у жінок?

Високий рівень холестерину відомий як гіперхолестеринемія, або дисліпідемія.

Люди, у яких рівень холестерину ЛПНЩ вищий, ніж нормальний, і рівень холестерину ЛПВЩ, який є занадто низьким, можуть мати більш високий ризик серцевих захворювань.

Якщо у вашій крові занадто багато холестерину ЛПНЩ, він може накопичуватися всередині стінок кровоносних судин.

Холестерин ЛПВЩ допомагає видалити холестерин з крові. Але якщо рівень ЛПВЩ занадто низький, його буде недостатньо, щоб допомогти видалити накопичення холестерину ЛПНЩ з ваших кровоносних судин.

З часом накопичення ЛПНЩ у ваших кровоносних судинах може перетворитися на речовину, відому як зубний наліт. Наліт може звузити і затвердити ваші артерії і обмежити кровотік. Це називається атеросклерозом і вважається одним із видів серцевих захворювань.

Загалом, вищий рівень холестерину, особливо рівень ЛПНЩ, означає, що у вас є більші шанси отримати серцевий напад чи інсульт протягом життя.

Як холестерин впливає на жінок інакше, ніж на чоловіків?

У жінок, як правило, рівень холестерину ЛПВЩ вище, ніж у чоловіків, завдяки жіночому статевому гормону, відомому як естроген.

Відповідно з Національні інститути здоров’ядослідження також показують, що рівень холестерину у жінок змінюється в залежності від фази менструального циклу через зміни рівня естрогену.

У міру підвищення рівня естрогену рівень холестерину ЛПВЩ також підвищується, досягаючи піку в момент овуляції. З іншого боку, рівень ЛПНЩ і загального холестерину знижується в міру підвищення рівня естрогену, досягаючи низького рівня безпосередньо перед менструацією.

Коли у жінок у віці від 50 до 55 років настає менопауза, у багатьох спостерігається зміна рівня холестерину.

Під час менопаузи рівень загального холестерину та холестерину ЛПНЩ має тенденцію підвищуватися, а холестерин ЛПВЩ має тенденцію до зниження. З цієї причини навіть жінки, які мали хороші показники холестерину протягом більшої частини свого життя, можуть мати високий рівень холестерину пізніше в житті.

Крім того, вагітність може підвищити ризик серцевих захворювань, особливо деяких ускладнень під час вагітності, таких як прееклампсія та гестаційний діабет.

Вагітність також може призвести до підвищення рівня загального холестерину, але після вагітності рівень зазвичай повертається до норми.

Фактори ризику серцево-судинних захворювань у жінок

Загалом, чоловіки мають більший ризик серцевих захворювань, ніж жінки. Однак деякі фактори ризику можуть підвищити ризик для жінки, особливо під час вагітності та після менопаузи.

До них належать:

• похилий вік
• сімейна історія серцевих захворювань
• куріння
• відсутність фізичних навантажень
• надмірна вага або ожиріння
• погане харчування, наприклад, дієта з високим вмістом насичених і транс-жирів
• сімейна гіперхолестеринемія (СГ)
• цукровий діабет
• гіпертонія
• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• високий кров’яний тиск під час вагітності (прееклампсія)
• гестаційний діабет під час вагітності

Що вважається нормальним холестерином для жінок?

Високий рівень холестерину означає наявність загального рівня холестерину вище 200 міліграмів на децилітр (мг/дл). Це стосується як чоловіків, так і жінок старше 20 років.

HDL

Для жінок рівень ЛПВЩ менше 50 мг/дл вважається основним фактором ризику серцевих захворювань. Рівень ЛПВЩ вище 60 мг/дл може знизити ризик серцевих захворювань.

ЛПНЩ

Жінкам рекомендується намагатися підтримувати рівень ЛПНЩ:

• нижче 100 мг/дл, якщо у вас немає захворювань серця
• нижче 70 мг/дл, якщо у вас є захворювання серця або ряд факторів ризику серцевих захворювань, таких як діабет, вік старше 55 років, куріння, високий кров’яний тиск або сімейний анамнез серцевих захворювань

Як часто перевіряти рівень холестерину

Жінки старше 20 років повинні вимірювати рівень холестерину приблизно кожні 5 років. Жінки, які мають фактори ризику серцево-судинних захворювань, повинні частіше проходити обстеження на рівень холестерину.

Жінкам дуже важливо стежити за рівнем холестерину після менопаузи. The Національний інститут серця, легенів і крові рекомендує перевіряти рівень холестерину кожні 1-2 роки для жінок у віці від 55 до 65 років. Жінки старшого віку повинні проходити скринінг щороку.

Як знизити рівень холестерину та ризик серцевих захворювань

Перевірка рівня холестерину у лікаря є першим кроком до розуміння ризику серцевих захворювань.

Існує кілька способів зниження рівня холестерину, включаючи ліки, які може призначити лікар.

Статини є найпоширенішим препаратом, який призначають для лікування високого холестерину. Якщо статини не працюють, ваш лікар може призначити інші ліки, особливо якщо він вважає, що у вас високий ризик серцевого нападу або інсульту або якщо у вас сімейна гіперхолестеринемія.

Дієта і спосіб життя також надзвичайно важливі для зниження рівня холестерину. Ось кілька порад щодо способу життя, які допоможуть вам знизити або підтримувати здоровий рівень холестерину:

• Підтримуйте здорову масу тіла.
• Припиніть палити, якщо ви курите.
• Займайтеся спортом не менше 30 хвилин на день протягом 5 і більше днів на тиждень.
• Їжте здорову для серця дієту, багату фруктами, овочами, пісним білком, клітковиною, а також мононенасиченими і поліненасиченими жирами, такими як ті, що містяться в жирній рибі (лосось, форель, тунець) і горіхах.
• Уникайте продуктів з високим вмістом цукру, таких як цукерки, газована вода та фруктові соки.
• Вживайте алкоголь помірно.

Хоча високий рівень холестерину та серцеві захворювання зазвичай виникають у жінок у більш пізньому віці в порівнянні з чоловіками, серцеві захворювання продовжують залишатися основною причиною смерті американських жінок.

Жінки в пременопаузі мають більш високий рівень холестерину ЛПВЩ порівняно з чоловіками через гормон, відомий як естроген. Але для багатьох жінок рівень холестерину ЛПНЩ після менопаузи має тенденцію підвищуватися, а рівень ЛПВЩ має тенденцію до зниження.

Високий рівень холестерину не має ознак або симптомів, тому єдиний спосіб дізнатися, чи є він у вас, — це регулярно перевіряти рівень холестерину у лікаря, особливо після менопаузи.

Чим раніше ви вилікуєте фактори ризику серцево-судинних захворювань, як-от високий рівень холестерину, тим менше ймовірність розвитку серцевих захворювань.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.